王秋蘭

【摘 要】目的：分析針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：用“隨機(jī)分配法”將我院74例慢性胃潰瘍患者分為對照組和觀察組，各37例，其中對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對性護(hù)理，對比觀察兩組的治療效果、針對性護(hù)理滿意程度。結(jié)果：觀察組治療總有效率（91.89%）和針對性護(hù)理總滿意程度（94.59%）均高于對照組（p<0.05）。結(jié)論：運用針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中有顯著的療效，應(yīng)當(dāng)予以推廣。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理；慢性胃潰瘍；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

胃潰瘍是一種臨床多出現(xiàn)腹部疼痛、反酸癥狀的常見消化系統(tǒng)疾病，它主要是因為胃酸分泌異常而導(dǎo)致胃腸粘膜受到損傷[1]。隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，胃潰瘍的發(fā)生率也在不斷攀升，它與患者飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、心理情緒等方面息息相關(guān)，其作用部位多為胃部及十二指腸，因此，一旦治療不及時，將可能引發(fā)胃穿孔及消化道出血等嚴(yán)重病癥[2]。慢性胃潰瘍多為間歇性發(fā)作，患者時常會在某個時刻感到腹部疼痛，它的發(fā)病期比較長，且難以治愈，加上患者病理知識不足，常常無法完全配合治療，因此，治療效果往往不是很理想。針對慢性胃潰瘍的治療，除了相關(guān)的藥物治療外，針對性護(hù)理尤為重要。本文旨在分析針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下文。

1 資料及方法

1.1 資料

根據(jù)“隨機(jī)分配”原則，從我院選取74例慢性胃潰瘍患者（2016年5月～2018年6月）分為對照組和觀察組兩組，各37例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者病癥均已經(jīng)胃鏡檢查和病理組織學(xué)檢查確診；②所有患者均有腹痛、胃酸、嘔血、胃脹等癥狀；③所有患者均已簽署《知情同意書》。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除患有心腦血管疾病和肝腎功能障礙患者；②排除有相關(guān)胃病史或做過相關(guān)胃部手術(shù)患者；③排除妊娠期及哺乳期女性患者。對照組男21例，女16例；年齡25-76歲，平均（54.1±4.5）歲；病程（6.6±1.9）年。觀察組男19例，女18例；年齡27-75歲，平均（54.8±4.3）歲；病程（6.4±2.1）年。組間資料對比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)病情檢測、用藥補(bǔ)給、飲食指導(dǎo)及健康教育等方面。

1.2.2 觀察組采用針對性護(hù)理，具體包括：

（1）基礎(chǔ)護(hù)理層面：定時了解患者身體情況，主動與患者溝通交流，了解患者生活作息及習(xí)慣。適當(dāng)鼓勵患者，使其保持良好生活作息，保證充足睡眠，合理分配好生活與工作，做到勞逸結(jié)合。

（2）病情檢測與藥物指導(dǎo)：慢性胃潰瘍患者由于病程較長，且發(fā)病者普遍具有反酸、脹氣、胃痛等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)時刻檢測患者病情，對癥用藥，幫助患者減輕痛苦。治療慢性胃潰瘍的藥物很多，用藥劑量及方法各有不同，一旦混用，將不利于病情治療。護(hù)理人員應(yīng)正確指導(dǎo)患者認(rèn)識相關(guān)藥物的服用時間、劑量及方法，了解藥物的相關(guān)禁忌事項，以便患者更好服用藥物?；颊叻盟幬镆院螅o(hù)理人員還應(yīng)密切觀察其服用情況，預(yù)防出現(xiàn)不良反應(yīng)，如果反應(yīng)明顯或嚴(yán)重，應(yīng)及時報告相關(guān)醫(yī)生，進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)配。

（3）健康教育：慢性胃潰瘍治療緩慢的一個重要原因就是患者的配合性不足，這往往是由患者對該病癥認(rèn)識不夠，生活作息和飲食不規(guī)律等原因造成。護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)耐心地為患者宣講慢性胃潰瘍的相關(guān)信息，具體包括病癥發(fā)起原因、治療手段、預(yù)防措施等方面。面對不同性別、年齡、文化知識水平的患者，護(hù)理人員應(yīng)針對性地進(jìn)行健康教育，以便患者容易理解和接受。宣講的方式有很多種，包括口頭講解、發(fā)放宣傳手冊、視頻播放等方式，使其全面了解病癥，積極配合治療，以求達(dá)到最佳療效。

（4）患者心理針對性護(hù)理：慢性胃潰瘍是一個長期且反復(fù)發(fā)作的慢性疾病，患者往往因為治療時間過長、治療效果不明顯等原因產(chǎn)生緊張、憂慮、恐懼甚至是抑郁等不良情緒，這樣容易使患者對治療產(chǎn)生抵觸心理，不利于病情治療[3]。護(hù)理人員應(yīng)保持與患者和患者家屬的良好溝通交流，向患者講述相關(guān)病理知識及治療手段，以此減輕患者的恐慌情緒；護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵患者積極配合治療，鼓勵患者多進(jìn)行有利于心情愉悅的活動，如聽音樂、下棋唱歌等。

（5）飲食針對性護(hù)理：慢性胃潰瘍大多與患者不良生活習(xí)慣有關(guān)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病癥及飲食習(xí)慣制定合適的食譜，告誡患者多食用抗酸性食物，少吃具有高熱量、高脂肪、高蛋白的食物，保證飲食規(guī)律、不刺激、多樣化。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 治療效果評定，包括無效、有效、顯效三個部分，具體為：無效指經(jīng)藥物治療和針對性護(hù)理后，患者潰瘍面積沒有改善，甚至有惡化趨勢；有效指經(jīng)藥物治療和針對性護(hù)理后，患者潰瘍面積有所減小，各項體征和病癥有所改善；顯效指經(jīng)藥物治療和針對性護(hù)理后，患者胃部沒有潰瘍，各項體征和病癥消失。

1.3.2 針對性護(hù)理效果滿意程度，包括不滿意、比較滿意、非常滿意三個方面。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

文中計數(shù)（卡方檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS19.0 for windows軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié)果

2.1 治療效果評定

對照可知，觀察組治療總有效率明顯高于對照組，p<0.05。

2.2 針對性護(hù)理效果滿意程度

兩組結(jié)果對比可知，觀察組針對性護(hù)理總滿意度高于對照組，p<0.05。

3 討論

隨著人們生活節(jié)奏加快，生活壓力的增加及不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣，致使慢性胃潰瘍患者越來越多。它已成為臨床上不可避免的一種消化道疾病，其致病因廣泛、治療病程長、治愈率低等特點使得患者常常產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，對病情的治療依從性也低[4]。單純使用藥物治療慢性胃潰瘍并不能取得很好的療效，應(yīng)當(dāng)結(jié)合針對性護(hù)理一起治療。

針對性護(hù)理是一種靈活根據(jù)患者具體病情和個人情況而進(jìn)行的一種全面護(hù)理手段，它包括基礎(chǔ)層面的護(hù)理、病情檢測與用藥指導(dǎo)、健康教育、心理針對性護(hù)理和飲食指導(dǎo)護(hù)理等方面[5]。由文中對比可知，觀察組治療總有效率和護(hù)理總滿意度都高于對照組，說明針對性護(hù)理對慢性胃潰瘍的治療有顯著的療效。

總而言之，針對性護(hù)理能幫助慢性胃潰瘍患者消除不良情緒、提高治療配合度、加快病情痊愈，應(yīng)當(dāng)在臨床上予以推廣。

參考文獻(xiàn)

唐寧娟，袁襯香，梁婉紅.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2015，12（4）：35-36.

過永勤.針對性護(hù)理干預(yù)對慢性胃潰瘍患者痊愈進(jìn)程及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（8）：121-123.

金淑艷.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（8）：129-130.

李敏姣，鐘秀瓊，吳海梅.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者臨床護(hù)理中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（2）：138-141.

李丹.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（5）：137-138.