宋文君

【摘 要】目的：觀察PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在超聲科臨床帶教中的應(yīng)用效果。方法：選取我院超聲科實(shí)習(xí)生100例（2016年10月至2018年10月），隨機(jī)分為傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行臨床帶教的對(duì)照組（50例）與PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行臨床帶教的觀察組（50例），觀察實(shí)習(xí)生考核成績(jī)、對(duì)臨床帶教的認(rèn)可程度。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組理論成績(jī)、實(shí)踐操作成績(jī)及閱片成績(jī)高，對(duì)臨床帶教方法的認(rèn)可度高，P<0.05。結(jié)論：在超聲科臨床帶教中，PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法的應(yīng)用，有效提高了實(shí)習(xí)生各項(xiàng)考核成績(jī)，受到了實(shí)習(xí)生廣泛認(rèn)可，效果較好，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；超聲科；臨床帶教

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）23--02

在臨床工作中，超聲科所占位置較為重要。超聲醫(yī)學(xué)將超聲學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，在該學(xué)科學(xué)習(xí)中，需要掌握豐富的理論知識(shí)及超聲知識(shí)，還要熟練相應(yīng)的操作技能[1]。為了使學(xué)生更好的融入到畢業(yè)后的超聲科工作中，必須選擇有效的臨床帶教方式。本文選取我院超聲科實(shí)習(xí)生100例（2016年10月至2018年10月），觀察PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在超聲科臨床帶教中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院超聲科實(shí)習(xí)生100例（2016年10月至2018年10月），隨機(jī)分為對(duì)照組（50例）與觀察組（50例），對(duì)照組男、女為2例、48例，年齡21至24（22.78±0.38）歲，本科生27例，大專生23例。觀察組男、女為3例、47例，年齡20至24（22.53±0.41）歲，本科生26例，大專生24例。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組給予傳統(tǒng)帶教法進(jìn)行臨床帶教，在帶教老師的講解下，實(shí)習(xí)生對(duì)超聲科臨床相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，現(xiàn)場(chǎng)帶教講解書本知識(shí)，包括詢問患者病史、體格檢查等，在帶教老師帶領(lǐng)下，學(xué)生進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)，然后帶教老師提供檢查結(jié)果，引導(dǎo)學(xué)生檢查病情，給出診斷結(jié)果，并提出治療方案。最后，老師分析超聲圖像的結(jié)果及治療方案，總結(jié)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。觀察組給予PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行帶教，傳統(tǒng)帶教法與對(duì)照組一致。PBL教學(xué)法，①帶教老師在課前選擇典型超聲圖像作為教學(xué)案例，并在課堂上進(jìn)行講解，提高實(shí)習(xí)生興趣，提出相關(guān)問題并安排實(shí)習(xí)生進(jìn)行討論。②引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立完成超聲圖像診斷，并提供治療方案，并在實(shí)習(xí)生之間進(jìn)行交流，然后師生討論，給出病理的診斷及治療措施。③在病理討論中，帶教老師需引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)出抽象的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，并對(duì)知識(shí)進(jìn)行擴(kuò)展，通過理論與實(shí)踐的結(jié)合，對(duì)臨床方案進(jìn)行討論，對(duì)病例中的重難點(diǎn)通過多媒體的方式進(jìn)行講解[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 理論操作、實(shí)踐操作、閱片成績(jī)，均為百分制，實(shí)習(xí)后進(jìn)行考核；認(rèn)可度：進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工具：SPSS20.0，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn)比較，計(jì)數(shù)資料：n，%， 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考核成績(jī)對(duì)比 觀察組考核成績(jī)比對(duì)照組高，P<0.05

2.2 認(rèn)可度對(duì)比 觀察組認(rèn)可度比對(duì)照組高，P<0.05

3 討論

在影像學(xué)不斷的發(fā)展下，超聲科是對(duì)各類疾病進(jìn)行初步診斷的科室，為患者治療提供依據(jù)，具有較強(qiáng)的專業(yè)性。在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)中，臨床帶教是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，要求帶教老師結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)，為實(shí)習(xí)生選擇有效帶教方式，提高學(xué)生實(shí)習(xí)效果[3]。

本文結(jié)果中，觀察組理論操作成績(jī)（95.33±2.76）分，實(shí)踐操作成績(jī)（94.48±2.11）分，閱片成績(jī)（94.66±3.28）分，與對(duì)照組相比，P<0.05，觀察組對(duì)臨床帶教方式的認(rèn)可度與對(duì)照組相比，P<0.05。在臨床帶教中，傳統(tǒng)教學(xué)法主要為填鴨式的知識(shí)灌輸，偏離臨床實(shí)際，不能激發(fā)實(shí)習(xí)生積極性，導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，在學(xué)習(xí)資源利用方面存在嚴(yán)重不足，不能有效發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育不符[4]。PBL教學(xué)法是一種新型教學(xué)方法，作為一種跨學(xué)科學(xué)習(xí)模式，能提高實(shí)習(xí)生積極性，促使實(shí)習(xí)生不斷思考，提高學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，并且主動(dòng)查閱相關(guān)資料，及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床遇到的問題，并進(jìn)行有效的解決，不僅擴(kuò)充了實(shí)習(xí)生知識(shí)量，還提高了對(duì)文獻(xiàn)檢索、歸納總結(jié)等能力[5]。由此可見，PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在臨床帶教中的應(yīng)用，有利于實(shí)習(xí)生將理論與實(shí)際聯(lián)系起來，促進(jìn)問題發(fā)現(xiàn)能力及問題解決能力的提高，并使其認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)合作的重要性。

所以，PBL教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在超聲科臨床帶教中的應(yīng)用取得了較好的效果，提高了實(shí)習(xí)生綜合能力，受到了實(shí)習(xí)生廣泛認(rèn)可，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

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