曲濤
【摘 要】目的:本文將研究精細化被膜解剖技術(shù)手術(shù)治療甲狀腺疾病的臨床效果,找尋最佳的效果。方法:以本院2016年6月-2017年2月收治的60例甲狀腺患者為例,將60例患者隨機分為對照組與觀察組,每組各30例患者。對照組采用常規(guī)治療干預(yù),對有其患有甲狀腺的患者對癥治療,在手術(shù)能進行的氛圍內(nèi)進行手術(shù)。 觀察組采用精細化被膜解剖技術(shù)手術(shù)治療,分別進行峽部處理、上極處理、下極處理、背測處理。結(jié)果:兩組患者治療過程中,觀察組患者臨床治療滿意度為86.0%,對照組患者治療滿意度為80.0%,觀察組更優(yōu)。對比兩組患者臨床指標變化,觀察組的術(shù)中出血量、住院時間、手術(shù)時間等相比對照組短,綜合比較,兩組患者的臨床指標均有變化,數(shù)據(jù)有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:在甲狀腺疾病治療中,采用精細化被摸解剖技術(shù)手術(shù)能夠減少術(shù)中出血量和引流量,有效的避免損傷甲狀旁腺以及喉神經(jīng),減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn),因此,精細化被膜解剖術(shù)是治療甲狀腺疾病的有效方法。
【關(guān)鍵詞】精細化被膜解剖術(shù);甲狀腺;臨床效果
【中圖分類號】R653 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)22--02
甲狀腺疾病是屬于一種臨床常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,主要包括甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫以及甲狀腺瘤等,患者由于甲狀腺功能失常,導致內(nèi)分泌失調(diào),臨床癥狀表現(xiàn)為甲狀腺亢進患者怕熱、多汗、食欲亢進、體重減少等癥狀,甲狀腺功能減退患者怕冷、浮腫、食欲減退、體重增加等癥狀,嚴重影響患者生命健康安全。甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的有效手段,在手術(shù)過程中,如若不慎損傷甲狀旁腺就有可能導致暫時性或者永久性障礙的發(fā)生。該研究選取2016年6月—2017年2月該院收治的60例病患為研究對象,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 以本院2016年6月-2017年2月收治的60例甲狀腺患者為例,所有患者均知情且簽署同意書。將60例患者隨機分為對照組與觀察組,每組各30例患者。觀察組患者男性20例,女性10例,患者年齡為46—70歲,患者平均年齡為(63.47±2.56)歲,病程在3個月-13年,對照組患者男性25例,女性5例,患者年齡為45-70歲,患者平均年齡為(68.62±4.24)歲。兩組患者在年齡、性別等差異上無統(tǒng)計學意義,P>0.05,兩組患者一般資料具備可比性。
1.2 治療方式 對照組采用常規(guī)治療干預(yù),對有其患有甲狀腺的患者對癥治療,在手術(shù)能進行的氛圍內(nèi)進行手術(shù)。
觀察組采用精細化被膜解剖技術(shù)手術(shù)治療,分別進行峽部處理、上極處理、下極處理、背測處理。以“技術(shù)改進精準膜性解剖發(fā)”為核心進行甲狀腺手術(shù),顯露甲狀腺后,分離切斷甲狀腺懸韌帶,處理甲狀腺上極血管,繼而結(jié)扎切斷甲狀腺中、下靜脈。處理甲狀腺下動脈,將其結(jié)扎、切斷,靠近頸動脈內(nèi)側(cè),切斷甲狀腺峽部,于氣管前用彎止血鉗鈍性分離甲狀腺峽部,并將其切斷。在切除甲狀腺側(cè)葉,可由上級向西或由下級向上,也可由峽部切斷處起始分離甲狀腺背面。
1.3 評價指標 對比兩組患者護理滿意度,包括:非常滿意、滿意、不滿意三項
1.4 統(tǒng)計學分析 為保障文章研究的合理性,全文數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0處理,計數(shù)資料為[n(%)], 檢驗數(shù)據(jù)。計量資料為 ,t檢驗數(shù)據(jù)。設(shè)置校驗水準 =0.05,以P<0.05為標準,分析組間數(shù)據(jù)差異統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療滿意度對比
兩組患者治療過程中,觀察組患者臨床治療滿意度為86.0%,對照組患者治療滿意度為80.0%,觀察組更優(yōu)。兩組患者治療前后對比,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義,P<0.05,如下表1所示。
2.2 對比兩組患者臨床指標的變化
對比兩組患者臨床指標變化,觀察組的術(shù)中出血量、住院時間、手術(shù)時間等相比對照組短,綜合比較,兩組患者的臨床指標均有變化,數(shù)據(jù)有明顯差異(P<0.05),數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義,如下表1所示。
3 討論
甲狀腺是人體的重要器官,主要功能是合成甲狀腺激素,調(diào)節(jié)機體代謝。甲狀腺是
多種原因造成的甲狀腺功能增強、減弱,合成和分泌甲狀腺激素過多、過少,所導致的一種常見內(nèi)分泌疾病。精細化被膜解剖技術(shù)手術(shù)治療甲狀腺疾病,術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、住院時間等發(fā)生率均低于對照組,精細化被膜解剖手術(shù)能夠有效的避免甲狀旁腺與喉神經(jīng),有效的保護了甲狀旁腺。
在本文研究中,兩組患者治療過程中,觀察組患者臨床治療滿意度為86.0%,對照組患者治療滿意度為80.0%,觀察組更優(yōu)。對比兩組患者臨床指標變化,觀察組的術(shù)中出血量、住院時間、手術(shù)時間等相比對照組短,綜合比較,兩組患者的臨床指標均有變化,數(shù)據(jù)有明顯差異(P<0.05)。
綜上所述,在甲狀腺疾病治療中,采用精細化被摸解剖技術(shù)手術(shù)能夠減少術(shù)中出血量和引流量,有效的避免損傷甲狀旁腺以及喉神經(jīng),減少術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn),因此,精細化被膜解剖術(shù)是治療甲狀腺疾病的有效方法。
參考文獻
張睿杰,蔡濤,邱石磊.甲狀腺手術(shù)中精細化被膜解剖法的應(yīng)用及有效性評定[J].中國衛(wèi)生標準管理,2018,9(05):46-47.
何文海.精細化被膜解剖技術(shù)在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)學,2017,39(02):261-262+271.
李小騰,林云,戴鵬,艾秋寶,張國然.甲狀腺手術(shù)中避免甲狀旁腺誤切或功能受損的臨床研究[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(29):26-28+32.
占冬仔,方向陽,徐良土,王炫凱,翁劍鋒,林觀毛,王建.精細化被膜解剖法在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(29):29-32.
鄧保平. 甲狀腺癌手術(shù)不同術(shù)式對喉返神經(jīng)的影響[D].大連醫(yī)科大學,2010.