戴秀娥

【摘 要】目的：分析消化內科患者幽門螺桿菌感染現(xiàn)狀，探討其與胃腸疾病間的相關性。方法：選擇我院2017年4月-2018年4月中的215例消化內科患者，其中103例出現(xiàn)幽門螺桿菌（Hp）感染，分析患者臨床資料及胃腸疾病發(fā)生情況。結果：胃腸疾病、飲酒史、吸煙史、職業(yè)、年齡是消化內科患者出現(xiàn)Hp感染的獨立危險因素，P<0.05；215例消化內科患者十二指腸潰瘍、復合型潰瘍、胃潰瘍Hp感染率明顯較其他胃腸疾病更高，P<0.05。結論：幽門螺桿菌感染會增加胃腸疾病發(fā)生率，通過進行幽門螺桿菌監(jiān)測與早期處理，對于減低Hp感染率，減少胃腸疾病具有重要意義。

【關鍵詞】消化內科；幽門螺桿菌；感染；胃腸疾?。幌嚓P性

【中圖分類號】R573.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-01

幽門螺桿菌感染是臨床感染中出現(xiàn)率最高的一類病原菌，臨床發(fā)現(xiàn)，Hp感染會引發(fā)多種胃腸道疾病，對患者身體健康形成嚴重影響[1]，本研究以我院2017年4月-2018年4月中收治的215例消化內科患者為對象，分析其中103Hp感染患者與胃腸疾病之間的相關性。

1 資料及方法

1.1 基礎資料 選擇我院2017年4月-2018年4月中收治的215例消化內科患者，包括135例男以及80例女，年齡平均（45.28±25.36）歲，其中103例存在Hp感染。全部患者均為第一次就診，近三個月沒有服用過鉍制劑、質子泵抑制劑、抗菌藥物，全部患者均除外精神障礙、心肝腎費嚴重疾病、消化道手術史。

1.2 方法 收集患者基本資料，同時收集Hp感染患者的病種、年齡、飲酒吸煙情況，分析胃腸疾病患者幽門螺桿菌感染情況。

1.3 統(tǒng)計方法 通過SPSS22.0軟件對本研究獲取的全部結果實施分析，[n（%）]表示，X 2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 Hp感染的影響因素分析

通過單因素分析顯示消化內科患者出現(xiàn)Hp感染的影響單因素包括性別、性別、受教育水平、職業(yè)、飲酒史、吸煙史，P<0.05，將這些影響因素進一步進行多因素回歸分析，顯示胃腸疾病、飲酒史、吸煙史、職業(yè)、年齡是消化內科患者出現(xiàn)Hp感染的獨立危險因素，P<0.05。見表1。

2.2 胃腸疾病與Hp感染相關性

本組215例消化內科患者有103例出現(xiàn)Hp感染，感染率為47.91%。其中有40例為非萎縮性胃炎，其中Hp感染患者有18例，感染率45.00%；47例為非萎縮性胃炎伴有糜爛患者，Hp感染患者有21例，感染率44.68%；33例為萎縮性胃炎患者，Hp感染患者有15例，感染率45.45%；13例為胃潰瘍患者，Hp感染患者有10例，感染率76.92%；35例為十二指腸患者，Hp感染患者有18例，感染率51.43%；5例為復合型潰瘍患者，Hp感染患者有5例，感染率100.00%；23例為胃息肉患者，Hp感染患者有8例，感染率34.78%；13例為反流性食管炎患者，Hp感染患者有5例，感染率38.46%；6例為胃癌患者，Hp感染患者有3例，感染率50%。從上述結果可以得知，十二指腸潰瘍、復合型潰瘍、胃潰瘍Hp感染率明顯高于其他類型的胃腸疾病，P<0.05，另外胃息肉的Hp感染率明顯低于其他胃腸疾病陽性率。

3 討論

本研究進行多因素分析顯示，Hp感染的獨立危險因素包括胃腸疾病、飲酒史、吸煙史、職業(yè)、年齡，P<0.05。年齡越高，Hp感染率越高，這主要是由于高齡患者免疫功能會有明顯降低；受教育水平越高，健康知識掌握越多，更注意個人衛(wèi)生，所以Hp感染率越低；職業(yè)越好，收入越多，生活水平越高，Hp感染率越低；吸煙史及飲酒史會增加Hp感染率，主要是因為吸煙、飲酒會促進血管收縮，對細胞修復能力、胃黏膜的血液供應都會產生影響，同時松弛幽門括約肌會引起膽汁反流，胃酸會出現(xiàn)大量的分泌，明顯降低了胃液中的酸堿值，胃腸黏膜保護作用明顯減低，對于胃酸不能起到有效的緩沖，所以會有更高可能出現(xiàn)Hp感染[2]。

本研究發(fā)現(xiàn)，215例消化內科患者中Hp感染率達到47.91%，表明Hp感染和胃腸疾病的發(fā)生存在明顯相關性，Hp感染會一定程度增加胃腸疾病出現(xiàn)的可能。主要是由于Hp會導致胃泌素、生長抑素失衡，引起胃酸大量分泌，另外形成的速度會損傷胃腸黏膜，加快炎癥因子釋放，最終導致多種胃腸疾病[3]。

綜上所述，消化內科患者Hp感染率較高，Hp感染會提高胃腸疾病出現(xiàn)的可能，通過控制Hp感染，對于減少胃腸疾病的出現(xiàn)，提升人們生活質量具有重要意義。

參考文獻

王裕宣. 上消化道出血嚴重程度與幽門螺旋桿菌感染及胃癌前疾病的相關性研究[J]. 實用癌癥雜志，2016，37（10）：2779-2781.

趙紅珍，王蓋昊，王兆林，et al. 幽門螺桿菌感染與胃腸道疾病的研究進展[J]. 解放軍醫(yī)藥雜志，2016，28（1）：110-114.

李偉鵬，周鴻科，柏小芬，et al. 幽門螺桿菌感染與胃腸外疾病關系的研究進展[J]. 廣東醫(yī)學，2016，37（11）：1731-1733.