羅蘭

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.79

摘要 舒適護理是一項嶄新的護理理念和護理模式，我中心在健康體檢的婦科檢查全過程實施了舒適護理模式。相較傳統(tǒng)護理模式，舒適護理模式明顯提升體檢者舒適度，大幅降低不適反應發(fā)生率，具有較強的臨床指導意義和可操作性。

關鍵詞 舒適護理；健康體檢；婦科檢查

近年來，伴隨著公眾生活方式的改變和各類危險因素的增多，女性婦科腫瘤疾病的發(fā)病人群呈現(xiàn)出年輕化的趨勢?，F(xiàn)代醫(yī)學手段能夠明確檢出癌變情況，早期宮頸癌的治愈率100%，故婦科檢查的必要性逐漸引起廣泛重視。但婦科檢查在健康體檢項目中相對特殊，受檢者的既往不愉快的檢查體驗、擔心隱私暴露、擔心侵襲性操作產(chǎn)生疼痛或出血等，都會使受檢者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮不安等負面情緒，影響檢查的順利進行。我中心將舒適護理應用于婦科檢查全過程，得到受檢者的廣泛好評，現(xiàn)報告如下。

舒適護理的實施

檢查前的舒適護理：①檢查前注意事項的告知：檢查前3 d，我中心以手機短信形式將檢前注意事項告知受檢者：婦科體檢應避開生理期，在生理期結束3 d后方可進行檢查。體檢前如發(fā)現(xiàn)受檢者正處于生理期，婦科醫(yī)生告知受檢者應在生理期結束3 d后進行檢查，護士即引導受檢者至登記臺辦理延檢手續(xù)。體檢前，護士告知受檢者婦科檢查應在膀胱排空后進行。如果現(xiàn)處于憋尿狀態(tài)，應待排尿后再進行。②檢查前的心理護理：檢查開始前，婦科醫(yī)生先詢問受檢者既往進行婦科檢查的感受，依照受檢者不同的感受，有針對性地進行心理疏導。告知受檢者，為減輕受檢者在進行婦科檢查時因擴陰器造成的不適感，我中心專門定制了特小號擴陰器。隨即向受檢者展示特小號擴陰器與通常使用的擴陰器，講解兩者之間的區(qū)別及特小號擴陰器的優(yōu)點，以舒緩受檢者對婦科檢查的緊張心理。

檢查中的舒適護理：①間隔屏風簾的使用。受檢者進入診室檢查區(qū)域后，護士即拉起間隔屏風簾，將檢查區(qū)與診室門隔開，形成私密空間，以保證檢查過程的私密性，減輕受檢者的心理不適。②全自動婦科檢查床的使用。我中心使用的全自動婦科檢查床可以在受檢者裸身平穩(wěn)坐在床上后行檢查床整體位置、坐姿位置以及背部位置上升和下降的調節(jié)，避免了受檢者裸身在檢查床上多次調整體位之苦。③檢查床簾的使用。在調整受檢者至適宜體位后，使用檢查床簾在受檢者與醫(yī)生之間進行遮擋，避免受檢者直面檢查的尷尬。④分散受檢者的注意力。我中心婦科診室內均在檢查床的頭部上方屋頂安裝電視機。在檢查過程中，電視機播放娛樂節(jié)目，受檢者可以通過觀看娛樂節(jié)目緩解緊張情緒。婦科醫(yī)生檢查時主動與受檢者溝通，了解受檢者的月經(jīng)史、生育史等情況，既滿足了受檢者的婦檢資料搜集需要，又有效分散了受檢者的注意力。對于過度緊張的受檢者，護士在完成檢查配合工作后，守在受檢者身側，通過握手等肢體語言，給受檢者以安慰。⑤標本傳遞窗口的設置。鑒于白帶常規(guī)標本送檢有限時要求，為避免因開門送標本可能造成的外界干擾或受檢者隱私曝光，我中心在婦科診室門旁專設了標本傳遞窗口。在需要送檢標本時，診室護士通過專窗將標本交與送檢護士，無需開門。

檢查后的舒適護理：①對于受檢者在檢查中發(fā)生的輕微接觸性出血，醫(yī)生立即使用無菌棉棒予以壓迫止血，護士隨即將衛(wèi)生護墊送遞受檢者使用。②檢查結束后，醫(yī)生將婦檢中發(fā)現(xiàn)的問題及時告知受檢者，并傳授必要的健康知識。對于無法及時告知的病理結果，則提醒受檢者在領取體檢報告后，可以撥打體檢咨詢電話，有專家級醫(yī)生為其解讀報告。

實施舒適護理的成果

我中心自2014年1月1日起在婦科檢查中全面實施舒適護理以來，截至2017年3月31日，婦檢共計51156人次，無1例投訴。據(jù)統(tǒng)計，進行過兩次及以上婦檢的共計25 200人次，占總人次的49.26%，其中進行過兩次婦檢的計15 084人次，占總人次的29.49%；進行過3次婦檢的計10116人次，占總人次的19.77%。

實施舒適護理的體會

舒適護理是一種整體的、優(yōu)化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，它使人在生理、心理上達到最愉悅的心態(tài)或是降低其不愉悅的程度。我中心將舒適護理應用于婦科檢查全過程，有效緩解了受檢者的緊張感，降低了受檢者的不適反應的發(fā)生率，提高了受檢者的舒適度。體檢客戶通過婦科檢查親身體驗了舒適護理的新穎服務，對此表示肯定和滿意。總而言之，我中心將舒適護理應用于健康體檢婦科檢查全過程，取得了顯著效果，具有推廣價值。endprint