王靈君

【摘要】目的 對小兒咳嗽變異性哮喘患兒采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療，并研究其療效。

方法 本次探究需要利用自愿參與原則，選取我院2015年1月～2017年1月收治的小兒咳嗽變異性哮喘患兒400例為研究對象，將其隨機(jī)分為實驗組和參照組，各200例。參照組應(yīng)用布地奈德治療，實驗組應(yīng)用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療。比較兩組患兒治療效果。結(jié)果 實驗組總有效率明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對小兒咳嗽變異性哮喘患兒采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療的療效明顯更佳，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】小兒咳嗽變異性哮喘；孟魯司特鈉；布地奈德；療效

【中圖分類號】R816.92 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.26..01

小兒咳嗽變異性哮喘患兒在臨床上發(fā)病率較高，且發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，需要給予患兒孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療[1]，可獲得理想療效。本組選取400例患兒，探究目的是深入分析對小兒咳嗽變異性哮喘患兒治療期間采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的小兒咳嗽變異性哮喘患兒400例為研究對象，將其隨機(jī)分為實驗組和參照組，各200例。實驗組男140例，女60例，年齡5～11歲，平均年齡（6.6±2.1）歲；參照組男138例，女62例，年齡4～10歲，平均年齡（6.2±1.9）歲。兩組患兒一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組應(yīng)用布地奈德治療，對年齡4～7歲患兒用藥劑量為200～400 ug/d，2～4次/d，對年齡在7歲以上患兒而言，

用藥劑量為200～800 ug/d，2～4次/d，一般為早晚服用。

實驗組應(yīng)用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療，其中布地奈德治療方法同參照組，孟魯司特鈉用藥次數(shù)為1次/d，

10 mg/次，存在哮喘癥狀患兒的用藥時機(jī)為睡前，對4～5歲患兒用藥劑量為4 mg/次。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

當(dāng)患兒治療72 h后臨床癥狀、臨床體征均完全消失、影像學(xué)顯示肺部不存在明顯病理性變化且哮鳴音消失為顯效；當(dāng)患兒治療72 h后臨床癥狀、臨床體征均顯著緩解、影像學(xué)顯示肺部病理性變化得到顯著性改善且哮鳴音消失為有效；當(dāng)患兒治療72 h后臨床癥狀、臨床體征、影像學(xué)顯示、哮鳴音均不符合以上標(biāo)準(zhǔn)為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，實驗組總有效率優(yōu)于參照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

小兒咳嗽變異性哮喘患兒在臨床上較為常見和多發(fā)且病情較為復(fù)雜，臨床表現(xiàn)是長期遷延性慢性咳嗽、哮喘、呼吸困難等，多發(fā)時間是清晨、夜晚且可嚴(yán)重影響患兒睡眠情緒以及生長發(fā)育，臨床分析可知，誘發(fā)疾病因素包括：冷空氣、劇烈運(yùn)動。

據(jù)相關(guān)性文獻(xiàn)報道，小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜且易出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性、阻塞氣道，基于此，臨床上在治療本病患兒期間采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療，療效確切。孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑可抑制支氣管哮喘、氣道炎癥過程、抑制氣道平滑肌中白三烯活性，可對白三烯和受體結(jié)合起到有效阻斷作用并預(yù)防、抑制患兒血管通透性增高。將孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德可發(fā)揮協(xié)同作用并獲得理想療效。

本次研究中，實驗組總有效率顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對小兒咳嗽變異性哮喘患兒采用孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療，療效明顯更佳，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁 濤，張士輝.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性評價[J].醫(yī)學(xué)綜述，2015，（14）：2637-2638，2641.

[2] 馬紅梅，劉香蓮.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的作用分析[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，21（3）：350-352.

本文編輯：張 鈺endprint