趙宇紅

【摘要】目的 探討阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病患者的應(yīng)用效果。方法 選擇2015年8月～2016年8月期間我院收治的老年冠心病合并糖尿病患者54例為研究對象，均分為兩組，對照組為常規(guī)治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上用阿托伐他汀，對比兩組治療情況。結(jié)果 治療后，兩組的尿微量蛋白水平、內(nèi)皮素低于治療前，一氧化氮、一氧化氮合酶高于治療前，觀察組的尿微量蛋白水平、內(nèi)皮素低于對照組，一氧化氮、一氧化氮合酶高于對照組。結(jié)論 阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病患者的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年冠心病合并糖尿??；阿托伐他?。谎軆?nèi)皮功能；尿微量蛋白水平

【中圖分類號】R541.4；R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..02

冠心病作為一種常見的心血管疾病，產(chǎn)生的主要原因為患者的冠狀動脈血管狹窄或阻塞，發(fā)病率逐年上升；糖尿病也是一種常見疾病，患病后，表現(xiàn)為高血糖，這兩種疾病均為典型的慢性疾病，形成合并疾病后，對患者的生活質(zhì)量及生存質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響，臨床上，多采用阿托伐他汀進行治療，效果顯著[1]。本文為探討阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病患者的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇2015年8月～2016年8月期間我院收治的老年冠心病合并糖尿病患者54例為研究對象，均分為兩組，每組27例，其中，對照組男17例，女10例，年齡在61～84歲，平均年齡為（68.24±1.24）歲；觀察組男16例，女11例，年齡在61～83歲，平均年齡為（68.34±1.14）歲。兩組患者在基本資料（性別、年齡）方面，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組為常規(guī)治療，阿司匹林腸溶片（呼倫貝爾康益藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H15020766），口服，0.3～0.6 g/次，3次/d；氯吡格雷片（河南新帥克制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20123115），口服，0.6 g/次，1次/d；硝酸甘油片（大連百利天華制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20053282），含服，0.5 g/次，3次/d，治療一個月。

觀察組在對照組的基礎(chǔ)上用阿托伐他汀，阿托伐他汀鈣片（北京嘉林藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20093819），口服，20 mg/次，1次/d，治療一個月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后尿微量蛋白水平、內(nèi)皮素、一氧化氮、一氧化氮合酶情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中，處理、分析，用（x±s）表示平均值，組間用t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

治療前，兩組的尿微量蛋白水平、內(nèi)皮素、一氧化氮、一氧化氮合酶比較，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）；治療后，兩組的尿微量蛋白水平、內(nèi)皮素低于治療前，一氧化氮、一氧化氮合酶高于治療前，觀察組的尿微量蛋白水平、內(nèi)皮素低于對照組，一氧化氮、一氧化氮合酶高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病合并糖尿病作為一種危險性極高的綜合疾病，多見于老年人群，這與老年患者身體素質(zhì)和免疫能力降低有著緊密的聯(lián)系，患病后，一旦處理不善，會導(dǎo)致患者直接死亡，應(yīng)給予重點關(guān)注[2]。

臨床上，針對冠心病合并糖尿病患者的治療，多采用藥物阿托伐他汀鈣片，該藥物的應(yīng)用，能夠有效的抑制患者體內(nèi)血小板聚集和炎癥的產(chǎn)生，對于血脂有著良好的調(diào)節(jié)作用，服用該藥物后，患者體內(nèi)的一氧化氮水平升高，患者的血管內(nèi)皮功能得到改善，改變體內(nèi)粥樣斑塊的成分，進而對斑塊的產(chǎn)生形成抑制；同時，還能促進腎系膜擴張，控制體內(nèi)尿微量蛋白水平，治療效果顯著[3]。

綜上所述，阿托伐他汀治療老年冠心病合并糖尿病患者的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，阿托伐他汀值得老年冠心病合并糖尿病患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李玉敏.血脂康膠囊聯(lián)合氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并冠心病的臨床療效及其對血脂、血管內(nèi)皮功能及炎癥的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（7）：90-93.

[2] 林文靜，張秋霞，胡職舟.纈沙坦聯(lián)合阿托伐他汀對早期糖尿病腎病患者微量白蛋白尿及血清hs-CRP水平的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，15（11）：134-135.

[3] 郭艷歌，繆丹丹，張 寧，等.阿托伐他汀聯(lián)合非諾貝特對冠心病合并糖尿病患者的調(diào)脂效果分析[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2016，

14（1）：42-43.

本文編輯：王 琦endprint