應(yīng) 峰，劉艷華

（博州人民醫(yī)院，新疆 博州 833400）

骨折手術(shù)可以有效改善患者的病情，緩解患者的疼痛程度，患者接受手術(shù)治療后，護(hù)理干預(yù)也極為關(guān)鍵，有效的護(hù)理干預(yù)有助于加速患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量[1-2]。本研究主要探討了舒適護(hù)理模式對骨折術(shù)后患者疼痛程度的改善效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2017年6月在我院進(jìn)行診治的80例骨折手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，觀察組40例，男25例，女15例；年齡49～83歲，平均年齡(62.45 11.39)歲；受傷到手術(shù)時(shí)問6 h～5 d，平均時(shí)間為(1.73 0.24)d；脛腓骨骨折手術(shù)13例，腰椎壓縮性骨折手術(shù)10例，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)10例，股骨頸骨折手術(shù)7例。對照組40例，男24例，女16例；年齡48～82歲，平均年齡(63.57 10.54)歲；受傷到手術(shù)時(shí)問6 h～5 d，平均時(shí)間為(1.86 0.39)d；脛腓骨骨折手術(shù)12例，腰椎壓縮性骨折手術(shù)10例，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)11例，股骨頸骨折手術(shù)7例。兩組患者的年齡、性別、骨折類型等基線資料具有可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

對照組采用骨折手術(shù)常規(guī)護(hù)理，觀察組采用舒適護(hù)理模式，住院病房內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持溫濕度適宜、空氣新鮮、環(huán)境整潔、安靜通風(fēng)良好以及光線柔和，使患者住院期間有一個(gè)較為舒適的環(huán)境；護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)語言真誠且態(tài)度和藹地與患者進(jìn)行溝通和交流，掌握患者的具體心理狀態(tài)，體貼、關(guān)心患者，指導(dǎo)患者采用精神轉(zhuǎn)移療法、放松療法轉(zhuǎn)移患者的注意力，降低患者的心理壓力，改善優(yōu)于不良情緒導(dǎo)致的增敏性疼痛；術(shù)后使用冰袋對傷口進(jìn)行冷敷，使患肢皮膚的神經(jīng)敏感度降低，提高疼痛閾值，發(fā)揮解除或降低疼痛的效果；護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握陣痛泵內(nèi)藥物的含量、種類、毒副反應(yīng)和藥理功能，指導(dǎo)患者正確使用自控鍵，密切監(jiān)測患者病情的改變情況和具體的生命體征，從而降低或者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；為患者開展關(guān)節(jié)訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、行走訓(xùn)練和生活訓(xùn)練等康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組術(shù)后4 h、術(shù)后8 h、術(shù)后12 h、術(shù)后24 h、術(shù)后48 h、術(shù)后72 h的疼痛評分值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

對照組術(shù)后4 h的疼痛評分值為(4.79 0.58)分，術(shù)后8 h的疼痛評分值為(5.92 0.47)分，術(shù)后12 h的疼痛評分值為(7.43 0.59)分，術(shù)后24 h的疼痛評分值為(3.89 0.53)分，術(shù)后48 h的疼痛評分值為(3.82 0.65)分，術(shù)后72 h的疼痛評分值為(3.39 0.52)分。

觀察組術(shù)后4 h的疼痛評分值為(3.26 0.73)分，術(shù)后8 h的疼痛評分值為(2.85 0.6)分，術(shù)后12 h的疼痛評分值為(2.93 0.78)分，術(shù)后24 h的疼痛評分值為(2.74 0.39)分，術(shù)后48 h的疼痛評分值為(1.69 0.41)分，術(shù)后72 h的疼痛評分值為(1.72 0.54)分。

觀察組術(shù)后4 h、術(shù)后8 h、術(shù)后12 h、術(shù)后24 h、術(shù)后48 h、術(shù)后72 h的疼痛評分值均明顯低于對照組(P＜0.05)。

3 討 論

骨折術(shù)后的護(hù)理干預(yù)是促進(jìn)肢體康復(fù)以及鞏固手術(shù)治療效果的重要手段，術(shù)后康復(fù)應(yīng)當(dāng)遵循漸進(jìn)性、個(gè)體化和全面性三大原則[3-4]。如何選用有效的護(hù)理干預(yù)措施，為骨折手術(shù)患者找到一種有效控制術(shù)后疼痛的最佳手段，不斷完善臨床護(hù)理服務(wù)工作，改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的治療效果，是外科護(hù)理人員探索的一個(gè)重要問題[5]。骨折手術(shù)術(shù)后患者的首發(fā)癥狀為疼痛，術(shù)后疼痛的程度與患者的疼痛敏感度、心理情緒、個(gè)人性格、性別、年齡、環(huán)境以及文化程度等多種因素密切相關(guān)。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組術(shù)后4 h、術(shù)后8 h、術(shù)后12 h、術(shù)后24 h、術(shù)后48 h、術(shù)后72 h的疼痛評分值均明顯低于對照組(P＜0.05)。表明舒適護(hù)理模式可以骨折術(shù)后患者的疼痛程度明顯降低。

綜上所述，舒適護(hù)理模式可以有效改善骨折術(shù)后患者的疼痛程度。