舒 銳，胡 波*

（陸軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院肝膽外科二病區(qū)，重慶 400042）

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療水平的提升，護(hù)理質(zhì)量越來越受重視，患者的護(hù)理需求程度也逐漸提升[1]。本研究為了進(jìn)一步調(diào)查帶管出院患者管道知識的了解情況及其健康教育需求情況，選取本院68例肝膽外科帶T管出院患者作為研究對象展開調(diào)查，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月到2018年1月期間的68例肝膽外科帶T管出院患者作為研究對象，其中男36例，女32例；年齡21～86歲，平均（44.6 10.5）歲；文化程度中，小學(xué)及初中19例，高中與中專34例，大專及以上15例；婚姻狀況中，已婚51例，未婚17例；職業(yè)中，工人19例，農(nóng)民16例，教師11例，干部13例，其他9例；月收入中，501～1000元18例，1001-2000元29例，＞2000元21例；家庭類型中，直系家庭33例，隔代家庭17例，獨(dú)居家庭15例，其它3例。

1.2 方法

采用問卷調(diào)查法，由本院醫(yī)療專家與護(hù)理專家共同設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，內(nèi)容包括（1）患者的個(gè)人基本資料：性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、月收入、家庭類型等人口學(xué)情況，以及疾病狀況、心理狀態(tài)；（2）患者對管道知識的了解情況：包括管口保護(hù)措施、引流袋正確位置、引流液傾倒、引流袋更換頻率、管周皮膚換藥時(shí)間、異常引流液、T管脫出的緊急處理；（3）患者的健康教育需求：形式需求與內(nèi)容需求，其中形式需求包括集中授課、電話交流、宣傳手冊、網(wǎng)絡(luò)方式。此次調(diào)查共發(fā)放問卷68份，收回68份，有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過SPSS13.0軟件處理數(shù)據(jù)，以n、%表示計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié) 果

2.1 患者對管道知識的了解情況

患者對管道知識的了解率為59.7%，了解程度從高到低依次為引流袋更換頻率（82.6%）、引流液傾倒（73.1%）、引流袋正確位置（67.5%）、管周皮膚換藥時(shí)間（65.4%）、管口保護(hù)措施（53.9%）、T管脫出的緊急處理（44.8%）、異常引流液（30.9%）。

2.2 患者的健康教育內(nèi)容需求

患者對健康教育內(nèi)容的需求率為75.8%，需求程度從高到低依次為T管脫出的緊急處理（98.5%）、引流袋正確位置（89.7%）、異常引流液（86.8%）、管口保護(hù)措施（75.0%）、管周皮膚換藥時(shí)間（64.7%）、引流袋更換頻率（61.8%）、引流液傾倒（54.4%）。見表1。

表1 帶管出院患者的健康教育內(nèi)容需求情況（n=68）

2.3 患者的健康教育形式需求

患者的健康教育形式需求從高到低依次為電話交流（61.8%）、宣傳手冊（22.0%）、集中授課（11.8%）、網(wǎng)絡(luò)方式（4.4%）。見表2。

表2 帶管出院患者的健康教育形式需求情況（n=68）

3 討 論

對于肝膽外科帶T管出院患者而言，定期進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)和健康指導(dǎo)非常重要[2]。然而，受文化程度等諸多因素的影響，大多數(shù)患者對管道知識及護(hù)理方法的了解程度較低，因此其健康教育需求較高且十分迫切。

本研究結(jié)果顯示，帶管出院患者的管道知識了解程度較低，了解率為59.7%；但對健康教育內(nèi)容的需求率較高，為75.8%，且各項(xiàng)目的需求率均高于50%?；颊邔】到逃问降男枨舐室噪娫捊涣鞣绞阶罡?，占比61.8%。因此，針對肝膽外科帶T管出院患者的護(hù)理，應(yīng)加強(qiáng)對管道知識尤其是T管脫出的緊急處理、引流袋正確位置、異常引流液等方面的健康教育，并采取以電話回訪為主的健康教育方式，以全面提升患者對管道知識的正確認(rèn)識[3-4]。

綜上所述，調(diào)查肝膽外科帶T管出院患者管道知識的了解情況及其健康教育需求情況，有助于個(gè)體化健康教育的實(shí)施，對臨床護(hù)理質(zhì)量的提升具有促進(jìn)作用。