舒 銳，胡 波*

（陸軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院肝膽外科二病區(qū)，重慶 400042）

隨著社會經濟的發(fā)展以及醫(yī)療水平的提升，護理質量越來越受重視，患者的護理需求程度也逐漸提升[1]。本研究為了進一步調查帶管出院患者管道知識的了解情況及其健康教育需求情況，選取本院68例肝膽外科帶T管出院患者作為研究對象展開調查，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年1月到2018年1月期間的68例肝膽外科帶T管出院患者作為研究對象，其中男36例，女32例；年齡21～86歲，平均（44.6 10.5）歲；文化程度中，小學及初中19例，高中與中專34例，大專及以上15例；婚姻狀況中，已婚51例，未婚17例；職業(yè)中，工人19例，農民16例，教師11例，干部13例，其他9例；月收入中，501～1000元18例，1001-2000元29例，＞2000元21例；家庭類型中，直系家庭33例，隔代家庭17例，獨居家庭15例，其它3例。

1.2 方法

采用問卷調查法，由本院醫(yī)療專家與護理專家共同設計問卷調查表，內容包括（1）患者的個人基本資料：性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、月收入、家庭類型等人口學情況，以及疾病狀況、心理狀態(tài)；（2）患者對管道知識的了解情況：包括管口保護措施、引流袋正確位置、引流液傾倒、引流袋更換頻率、管周皮膚換藥時間、異常引流液、T管脫出的緊急處理；（3）患者的健康教育需求：形式需求與內容需求，其中形式需求包括集中授課、電話交流、宣傳手冊、網絡方式。此次調查共發(fā)放問卷68份，收回68份，有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計學處理

通過SPSS13.0軟件處理數據，以n、%表示計數資料。

2 結 果

2.1 患者對管道知識的了解情況

患者對管道知識的了解率為59.7%，了解程度從高到低依次為引流袋更換頻率（82.6%）、引流液傾倒（73.1%）、引流袋正確位置（67.5%）、管周皮膚換藥時間（65.4%）、管口保護措施（53.9%）、T管脫出的緊急處理（44.8%）、異常引流液（30.9%）。

2.2 患者的健康教育內容需求

患者對健康教育內容的需求率為75.8%，需求程度從高到低依次為T管脫出的緊急處理（98.5%）、引流袋正確位置（89.7%）、異常引流液（86.8%）、管口保護措施（75.0%）、管周皮膚換藥時間（64.7%）、引流袋更換頻率（61.8%）、引流液傾倒（54.4%）。見表1。

表1 帶管出院患者的健康教育內容需求情況（n=68）

2.3 患者的健康教育形式需求

患者的健康教育形式需求從高到低依次為電話交流（61.8%）、宣傳手冊（22.0%）、集中授課（11.8%）、網絡方式（4.4%）。見表2。

表2 帶管出院患者的健康教育形式需求情況（n=68）

3 討 論

對于肝膽外科帶T管出院患者而言，定期進行導管維護和健康指導非常重要[2]。然而，受文化程度等諸多因素的影響，大多數患者對管道知識及護理方法的了解程度較低，因此其健康教育需求較高且十分迫切。

本研究結果顯示，帶管出院患者的管道知識了解程度較低，了解率為59.7%；但對健康教育內容的需求率較高，為75.8%，且各項目的需求率均高于50%。患者對健康教育形式的需求率以電話交流方式最高，占比61.8%。因此，針對肝膽外科帶T管出院患者的護理，應加強對管道知識尤其是T管脫出的緊急處理、引流袋正確位置、異常引流液等方面的健康教育，并采取以電話回訪為主的健康教育方式，以全面提升患者對管道知識的正確認識[3-4]。

綜上所述，調查肝膽外科帶T管出院患者管道知識的了解情況及其健康教育需求情況，有助于個體化健康教育的實施，對臨床護理質量的提升具有促進作用。