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        產(chǎn)后延伸護理服務(wù)應用于婦產(chǎn)科中的效果研究

        2018-12-12 03:03:42
        實用臨床護理學雜志(電子版) 2018年48期
        關(guān)鍵詞:嬰兒產(chǎn)后新生兒

        馬 麗

        (江蘇省揚州市婦幼保健院,江蘇 揚州 210000)

        “十月懷胎,一朝分娩?!狈置錈o論對于國家或家庭都是一件非常重要的事。分娩后的母嬰相關(guān)護理也漸漸受到臨床的重視。近年來,國內(nèi)外學者致力于分析我國產(chǎn)后延伸護理服務(wù)在產(chǎn)婦生產(chǎn)后的臨床應用,研究產(chǎn)后延伸護理服務(wù)存在的問題,并探討促進產(chǎn)后延伸護理服務(wù)完善的措施,取得一定進展。因此本次研究產(chǎn)后延伸護理服務(wù)應用于婦產(chǎn)科中的效果及產(chǎn)婦對護理的滿意度。具體報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        本次參與研究的是我院收入婦產(chǎn)科的256名產(chǎn)婦,都是在2017年11月-2018年2月期間生產(chǎn)的。隨機選取128名產(chǎn)婦組成對照組,對照組產(chǎn)婦的年齡在21-35歲之間,平均為(26.5 6)年,孕周在37.5-40周之間,平均孕周38周,新生兒體重在2800g-4000g之間,平均3400g。其余128名產(chǎn)婦形成與對照組產(chǎn)婦年齡相近的觀察組,觀察組患者的年齡在22-26.5歲之間,平均為(27.5 8)歲,孕周在37-40.5周之間,平均孕周38周,新生兒體重在2780g-4100g之間,平均3500g。通過比較,所有產(chǎn)婦的年齡、孕周、新生兒體重、日齡等基本資料差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05),有一定可比性。

        排除標準:(1)產(chǎn)婦親屬對于本次研究的方法不能夠接受;(2)調(diào)查對象本身有患有影響體格等發(fā)育的疾病影響本次研究需要測量的指標;(3)不符合以下標準的患者。

        納入標準:(1)在我院婦產(chǎn)科生產(chǎn)的產(chǎn)婦;(2)監(jiān)護人在閱讀同意書的情況下自愿參加研究并簽寫同意書的。

        1.2 護理方式特點分析

        對照組:該組產(chǎn)婦應用普通護理方式:(1)該組護士對患者的情緒方面進行護理,患者剛經(jīng)歷了人生中非常艱難的時刻,會有很多的不適,因此當出現(xiàn)這些問題時患者會出現(xiàn)緊張、不安等情緒,應積極傾聽患者的傾訴,并積極消除患者的消極情緒。(2)產(chǎn)后孕婦可能會產(chǎn)生疼痛的感覺,應照顧孕婦臥床休息,可給予藥物治療緩解疼痛,也可指導患者通過呼吸法轉(zhuǎn)移對疼痛的面感度。(3)仔細核對患者的藥物使用時間、劑量、次數(shù),指導患者口服及注射藥物。要詳細解釋藥物的原理及過程,使患者充分理解藥物治療的必要性并給患者安全感。并在產(chǎn)婦服用藥物期間根據(jù)藥物動力學指導哺乳。(4)生產(chǎn)后的恢復期給予高蛋白、富含維生素的高熱量食物是非常有必要的,同時要嚴禁產(chǎn)婦食用生冷、辛辣刺激食物。(5)在患者出院后隨訪患者的恢復情況并給出指導建議。

        觀察組:該組的產(chǎn)婦應用產(chǎn)后延伸護理服務(wù):(1)對患者的情緒方面進行護理:因為產(chǎn)后產(chǎn)婦由于自身的身體狀況必須在床上進行休息,會有很多的不良反應(比如活動不便、宮縮疼痛、陰道疼痛等)。因此當出現(xiàn)這些問題時患者會出現(xiàn)緊張、不安、焦慮等情緒。護理相關(guān)人員應該主動與患者進行溝通,告訴患者在生產(chǎn)之后會出現(xiàn)的不良反應。然后根據(jù)患者的具體情況設(shè)定相關(guān)的方法進行改善,比如播放一些患者喜歡的音樂、積極傾聽患者的傾訴等,在此期間護理人員應該鼓勵患者積極配合醫(yī)院相關(guān)的治療。(2)為產(chǎn)婦普及生產(chǎn)后的相關(guān)知識,比如生產(chǎn)后的自身衛(wèi)生護理、嬰兒的衛(wèi)生護理、哺乳指導等,并協(xié)助產(chǎn)婦完成自身衛(wèi)生護理清潔、嬰兒的保溫護理清潔、第一次母乳喂養(yǎng)等。鼓勵產(chǎn)婦多與嬰兒進行互動,建立母嬰之間的良好聯(lián)系,并糾正產(chǎn)婦在操作中可能出現(xiàn)的錯誤。(3)在產(chǎn)婦出院后隨訪患者的恢復情況并給出指導建議,如何時帶嬰兒進行身體檢查、打疫苗等,并叮囑產(chǎn)婦按時到醫(yī)院。

        1.3 觀察指標

        1.3.1 嬰兒產(chǎn)后不良事件發(fā)生情況

        統(tǒng)計兩組嬰兒出生后常見不良事件的發(fā)生情況。

        1.3.2 產(chǎn)婦滿意度調(diào)查

        科室自行設(shè)計孕婦對護理的滿意度調(diào)查問卷,在患者出院時分發(fā)填寫。問卷調(diào)查評分結(jié)果分為不滿意、一般、滿意三個等級。滿意度=(一般+滿意)/總例數(shù)*100%。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        2 結(jié) 果

        2.1 觀察組的嬰兒產(chǎn)后各種不良事件的概率明顯低于對照組,調(diào)查結(jié)果有明顯差異,P<0.05,見表1.

        表1 嬰兒不良事件發(fā)生率(n/%)

        2.2 觀察組產(chǎn)婦滿意度明顯高于對照組,調(diào)查結(jié)果有明顯差 異,P<0.05,見表2.

        表2 調(diào)查護理滿意度結(jié)果(n/%)

        3 討 論

        產(chǎn)婦作為沒有經(jīng)歷過生產(chǎn)的新母親,對生產(chǎn)后的事項,無論是對自己剛經(jīng)歷過重要變化的身體,還是初次見面的小寶寶,都不知道該怎么做才是正確的。臨床上對產(chǎn)婦非常的重視,因為這期間對產(chǎn)婦和嬰兒身體的防護會對以后的健康也造成很重要的影響。因此,在產(chǎn)婦剛生產(chǎn)后的住院期間等方面,我們要通過護理進行積極的防護。本次即研究產(chǎn)后延伸護理服務(wù)對嬰兒常見不良事件及產(chǎn)婦護理滿意度的影響。

        產(chǎn)后延伸護理服務(wù)是針對產(chǎn)婦的一種新型護理模式,體現(xiàn)了對產(chǎn)婦和新生兒的重視。近年來,許多國家的研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后延伸護理服務(wù)因其獨特的特點、對產(chǎn)婦和新生兒無微不至的關(guān)照、對產(chǎn)婦相關(guān)知識的普及、對孕婦及家人對于新生兒護理的指導,收到了非常好的效果,促進了產(chǎn)婦和新生兒的健康。提高了產(chǎn)婦對護理的滿意度。

        本次研究顯示,本院參與研究的產(chǎn)婦在經(jīng)過產(chǎn)后延伸護理服務(wù)后,嬰兒發(fā)生臨床常見不良事件的概率明顯降低的同時對護理的滿意度非常高。因此,母嬰床旁護理在產(chǎn)婦中有臨床應用價值。

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