周克林

【摘要】 目的 探究喜炎平注射液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的效果。方法 90例急性化膿性扁桃體炎患兒， 隨機(jī)分為觀察組（47例）和對照組（43例）。對照組給予抗生素治療， 觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上給予喜炎平注射液治療， 對比兩組治療效果。結(jié)果 觀察組咽痛消失時間與退熱時間均短于對照組；觀察組扁桃體恢復(fù)正常率為91.49%（43/47）；高于對照組的72.09%（31/43）（P<0.05）；觀察組白細(xì)胞恢復(fù)正常率為91.49%（43/47）， 高于對照組的76.74%（33/43）（P<0.05）；觀察組治療總有效率為93.62%優(yōu)于對照組的79.07%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性化膿性扁桃體炎患兒使用喜炎平注射液治療， 其效果顯著， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 喜炎平注射液；小兒急性化膿性扁桃體炎；治療效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.068

急性化膿性扁桃體炎是兒科常見的呼吸道感染性疾病， 臨床癥狀為咽喉腫痛、食欲減退、發(fā)熱等[1， 2]。急性化膿性扁桃體炎具發(fā)病急、病情發(fā)展快、具有傳染性等特點(diǎn)， 需對患兒進(jìn)行及時治療， 避免引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥， 威脅患兒生命安

全[3]。本文主要探究喜炎平注射液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的效果， 現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年4月～2017年4月接收治療的90例急性化膿性扁桃體炎患兒， 隨機(jī)分為觀察組（47例）

和對照組（43例）。觀察組男27例， 女20例；年齡1～12歲， 平均年齡（5.46±2.39）歲；病程1～6 d， 平均病程（3.56±1.42）d。

對照組男25例， 女18例；年齡1～11歲， 平均年齡（5.18±

2.65）歲；病程1～5 d， 平均病程（3.73±1.58）d。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組進(jìn)行抗生素治療， 取100萬～300萬U的青霉素進(jìn)行靜脈滴注， 2次/d， 5 d為1療程。觀察組在對照組基礎(chǔ)上使用喜炎平注射液（江西青峰藥業(yè)有限公司， 國藥準(zhǔn)字Z20026249）治療， 取5～10 mg/kg， 以5%葡萄糖注射液250 ml進(jìn)行稀釋后靜脈滴注， 滴速控制在30～40滴/min，

1次/d， 5 d為1療程。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組咽痛消失時間與退熱時間；對兩組扁桃體和白細(xì)胞恢復(fù)情況進(jìn)行觀察；比較兩組療效。

1. 4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)[4] 患兒體溫恢復(fù)、血常規(guī)結(jié)果正常， 扁桃體無充血癥狀， 咽部不適消失， 為顯效；患兒體溫、血常規(guī)結(jié)果基本正常， 扁桃體充血癥狀基本消失， 咽部不適減輕， 為有效；患兒體溫、血常規(guī)檢查、扁桃體充血、咽部不適等沒有改善， 甚至加重， 為無效?？傆行?（顯效+有效）/總

例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者咽痛消失時間與退熱時間比較 觀察組咽痛消失時間與退熱時間均短于對照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者扁桃體和白細(xì)胞恢復(fù)情況比較 治療后， 觀察組扁桃體恢復(fù)正常率為91.49%（43/47）， 高于對照組的72.09%（31/43）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.7796， P<0.05）；觀察組白細(xì)胞恢復(fù)正常率為91.49%（43/47）， 高于對照組的76.74%（33/43）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.4884， P<0.05）。

2. 3 兩組患者療效比較 觀察組治療總有效率為93.62%優(yōu)于對照組的79.07%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

急性化膿性扁桃體炎是一種兒科臨床常見的呼吸道感染疾病， 具有傳染性， 主要由乙型溶血性鏈球菌引起， 除此以外， 流感桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌和非溶血性鏈球菌等都有可能誘發(fā)[5， 6]。在對該疾病的治療中， 抗生素治療是治療的首選方案， 但效果并不十分理想。

喜炎平注射液為中藥成分的廣譜抗病毒藥物， 從穿心蓮全葉提取， 由穿心蓮內(nèi)酯、穿心蓮新苷、脫水穿心蓮內(nèi)酯等組成， 可以有效的抑制某些病毒及細(xì)菌， 還可以有效的對抗內(nèi)毒素， 治療急性上呼吸道感染、手足口病、毛細(xì)支氣管炎、流行性腮腺炎等效果較好， 廣泛應(yīng)用于兒科抗菌消炎[7]。近年來， 研究發(fā)現(xiàn)[8]， 喜炎平注射液治療急性化膿性扁桃體炎具有顯著的效果。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組咽痛消失時間與退熱時間均短于對照組（P<0.05）；觀察組扁桃體恢復(fù)正常率為91.49%（43/47）， 高于對照組的72.09%（31/43）（P<0.05）；觀察組白細(xì)胞恢復(fù)正常率為91.49%（43/47）， 高于對照組的76.74%（33/43）（P<0.05）；觀察組治療總有效率為93.62%， 優(yōu)于對照組的79.07%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

由此可見， 喜炎平注射液治療急性化膿性扁桃體炎， 患兒的咽痛與發(fā)熱等癥狀消失較快， 扁桃體腫大恢復(fù)情況較好， 治療有效率高。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 急性扁桃體炎多為肺經(jīng)有熱、肺胃熱盛， 肺胃的熱毒薰灼咽喉， 導(dǎo)致咽部紅腫疼痛， 甚至出現(xiàn)化膿， 而穿心蓮性為苦寒， 對肺、胃具有極好的祛燥除濕、清熱解毒功效。喜炎平注射液具有較好地穿透力， 可以有效的穿透病毒細(xì)胞， 阻止病毒復(fù)制DNA和蛋白質(zhì)的結(jié)合， 阻斷病毒的復(fù)制， 從而達(dá)到抑制及殺滅病毒的效果。此外， 該藥物還可將血清備解素水平提高， 提升T細(xì)胞與 B細(xì)胞值， 增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。穿心蓮內(nèi)酯磺化物發(fā)揮著抑制炎癥及消除水腫的作用。受到樣本數(shù)量、時間等因素的限制， 探究喜炎平注射液治療小兒急性化膿性扁桃體炎的效果， 其分析還存在不足之處， 有待臨床進(jìn)一步深入驗(yàn)證。

綜上所述， 給予急性化膿性扁桃體炎患兒使用喜炎平注射液治療， 其治療效果顯著， 有效的縮短治療時間， 減輕癥狀， 扁桃體和白細(xì)胞恢復(fù)情況較好， 值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

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[收稿日期：2017-10-27]endprint