柴華艷
【摘 要】目的:探討臨床抗菌藥物應(yīng)用不合理造成的不良反應(yīng)情況,并且研究具體的預防方法。方法:選擇我院2015年02月~2018年03月收治的160例因為抗菌藥物不合理造成的不良反應(yīng)患者作為實驗對象;對具體的不良反應(yīng)類型進行分析,并且對應(yīng)研究預防方法進行干預,以提高抗菌藥物治療患者的預后能力。結(jié)果:對于160例抗菌藥物應(yīng)用不良反應(yīng)患者用藥種類進行分析發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為頭孢菌素類用藥不良反應(yīng)方面。對不良反應(yīng)類型與部位進行分析發(fā)現(xiàn),以皮膚組織表現(xiàn)出不良反應(yīng)較為常見,共包括80例。主要因為選擇頭孢菌素類藥物與青霉素類抗菌藥物進行治療后導致。此外,主要表現(xiàn)出消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的現(xiàn)象,主要因為選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物進行治療后導致患病,共包括30例;表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者16例,表現(xiàn)出呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者14例,表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者12例以及其他不良反應(yīng)患者8例。主要以皮膚組織與消化系統(tǒng)兩種發(fā)生率較為顯著。結(jié)論:臨床針對抗菌藥物應(yīng)用不合理的情況進行分析后,需要研究有效方法進行干預,將抗菌藥物的應(yīng)用管理力度充分加強,將宣傳教育力度充分加強,以對于抗菌藥物應(yīng)用有效性以及安全指數(shù)做出保證,使得不良反應(yīng)的出現(xiàn)顯著減少,最終對于抗菌藥物應(yīng)用患者預后能力以及生活品質(zhì)提升奠定基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】抗菌藥物;不合理;不良反應(yīng);預防方法
【中圖分類號】R298 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)20-0-01
近年來,針對患者在實施臨床治療期間,抗菌藥物獲得廣泛應(yīng)用,但是因為諸多應(yīng)用不合理現(xiàn)象的出現(xiàn),使得患者在用藥后,不良反應(yīng)發(fā)生率呈現(xiàn)出顯著性增加,并且因此對患者帶來的后果極為嚴重[1]。本次研究將探討臨床抗菌藥物應(yīng)用不合理所造成的不良反應(yīng)情況,并且研究具體的預防方法進行干預,以對于用藥患者的安全性做出保證。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院2015年02月~2018年03月收治的66例因為抗菌藥物不合理造成的不良反應(yīng)患者作為實驗對象;其中男33例,女33例;年齡分布范圍為12個月~81歲,平均年齡為(45.25±2.39)歲;所有患者均未表現(xiàn)出其他合并用藥不良反應(yīng)情況。
1.2 方法
對于所有患者使用抗菌藥物的具體方式、用藥名稱、藥物持續(xù)時間以及用藥劑量等進行分析,之后就藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)原因、對應(yīng)導致出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物種類、給藥途徑以及具體病癥表現(xiàn)進行分析,為預防方法的對應(yīng)研究奠定基礎(chǔ)[2-3]。
2 結(jié)果
2.1 藥物種類分布情況 對于160例抗菌藥物應(yīng)用不良反應(yīng)患者用藥種類進行分析發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為頭孢菌素類用藥不良反應(yīng)方面,具體情況可見表1。
2.2 不良反應(yīng)類型與部位分析 對于160例抗菌藥物應(yīng)用不良反應(yīng)患者不良反應(yīng)類型與部位進行分析發(fā)現(xiàn),以皮膚組織表現(xiàn)出不良反應(yīng)較為常見,共包括80例。主要因為選擇頭孢菌素類藥物與青霉素類抗菌藥物進行治療后導致。此外,主要表現(xiàn)出消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的現(xiàn)象,主要因為選擇大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物進行治療后導致患病,共包括30例;表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者16例,表現(xiàn)出呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者14例,表現(xiàn)出心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)的患者12例以及其他不良反應(yīng)患者8例。主要以皮膚組織與消化系統(tǒng)兩種發(fā)生率較為顯著。
2.3 表現(xiàn)形式與出現(xiàn)概率 因為藥物濃度過高造成不良反應(yīng)的患者共包括70例,所占比例為43.75%;因為藥液滴注過快造成不良反應(yīng)的患者30例,所占比例為18.75%;因為給藥時間太長造成不良反應(yīng)的患者28例,所占比例為17.50%;因為對患者過敏史忽略造成不良反應(yīng)的患者12例,所占比例為7.50%;因為不合理聯(lián)合用藥治療造成不良反應(yīng)患者20例,所占比例為12.50。
3 討論
臨床針對抗菌藥物應(yīng)用不合理的情況進行分析后,對應(yīng)進行預防方法的研究,具體為:
3.1 于臨床醫(yī)師方面進行干預 ①在用藥期間能夠依據(jù)說明書具體要求進行。針對感染性疾病患者合理展開病原學診斷操作,針對病原菌加以明確,此外對患者藥敏試驗結(jié)果進行分析,對應(yīng)選擇抗菌藥物展開疾病治療。②對于聯(lián)合用藥的合理性做出保證。在聯(lián)合選擇抗菌藥物對患者進行治療期間,需要防止患者呈現(xiàn)出藥物不良反應(yīng)以及細菌耐藥性的現(xiàn)象。如果患者可能表現(xiàn)出多重耐藥細菌感染的現(xiàn)象,則需要根據(jù)自身經(jīng)驗、結(jié)合案例與藥敏試驗結(jié)果完成聯(lián)合用藥治療,以對治療有效性做出保證[4]。
3.2 于護理人員方面進行干預 ①將抗菌藥物不良反應(yīng)了解程度顯著提升,要求護理人員在按照醫(yī)囑選擇抗菌藥物對患者進行治療前,需要就藥物的藥理作用與相關(guān)要點加以了解,并且用藥期間,對患者的用藥情況認真觀察,防止呈現(xiàn)出藥物不良反應(yīng)的現(xiàn)象。②將護理人員業(yè)務(wù)培訓力度顯著加強,首先就其專業(yè)能力合理展開強化訓練干預,確保對于有關(guān)工作流程能夠充分掌握;此外,需要就藥物知識展開培訓工作,確保護理人員的藥物了解程度可以顯著提升[5]。
綜上所述,臨床針對抗菌藥物應(yīng)用不合理的情況進行分析后,需要研究有效方法進行干預,于臨床醫(yī)師以及護理人員兩方面進行對應(yīng)干預,以對患者抗菌藥物應(yīng)用合理性做出保證。
參考文獻
賀雪垠.嚴重抗菌藥物不良反應(yīng)報告分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(83):178.
於佳雄.喹諾酮類藥物合理用藥及不良反應(yīng)的探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(82):100.
王鵬,姚肖依,范蒲迎,等.藥劑師參與處方管理對門診抗菌藥物合理應(yīng)用的影響觀察[J].人民軍醫(yī),2018,9(10):942-944.
匡崇書.某醫(yī)院門診患者抗菌藥物不合理用藥處方的原因分析及其對策[J].抗感染藥學,2018,15(06):956-958.
王新華,魏燕宏.我院抗菌藥物不良反應(yīng)用藥分析[J].海峽藥學,2018,30(08):277-279.