李蓉

【摘 要】：目的 分析早期護(hù)理對(duì)腦梗塞患者語(yǔ)言功能和肢體功能的影響。方法 以腦梗塞患者為研究對(duì)象，時(shí)間為2016年1月-2017年12月，例數(shù)選取為100例，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，分析兩組腦梗塞患者護(hù)理干預(yù)的結(jié)果。結(jié)果 兩組腦梗塞患者護(hù)理后的語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分均較護(hù)理前提高，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 腦梗塞患者接受早期護(hù)理干預(yù)，能夠較好對(duì)其語(yǔ)言、肢體功能康復(fù)進(jìn)行促進(jìn)。

【關(guān)鍵詞】：腦梗塞；早期護(hù)理干預(yù)；肢體功能；語(yǔ)言功能

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）19--01

腦梗塞可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的肢體功能障礙以及語(yǔ)言功能障礙，表現(xiàn)出偏癱、失語(yǔ)等癥狀，影響其身心健康[1]，因此，為其實(shí)施有效的治療和護(hù)理干預(yù)來(lái)改善其預(yù)后，意義重大。為研究腦梗塞患者接受早期護(hù)理干預(yù)對(duì)其語(yǔ)言、肢體功能康復(fù)的影響，本研究以2016年1月-2017年12月100例腦梗塞患者為研究對(duì)象，分別為其實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及早期護(hù)理干預(yù)，分析其護(hù)理干預(yù)的結(jié)果，總結(jié)早期護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以腦梗塞患者為研究對(duì)象，時(shí)間為2016年1月-2017年12月，例數(shù)選取為100例，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，兩組各50例。

實(shí)驗(yàn)組中，其中男性27例，女性23例，年齡范圍為46至78歲，年齡的均值為（62.96±4.02）歲；其病程范圍為5個(gè)月至6年，病程的均值為（3.25±1.29）年。

對(duì)照組中，其中男性28例，女性22例；年齡范圍為45至79歲，年齡均值為（63.53±3.86）歲；其病程范圍為6個(gè)月至5年，病程的均值為（3.30±1.25）年，其中男性28例，女性22例。兩組腦梗塞患者資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組則實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)，即在患者神經(jīng)癥狀、生命體征穩(wěn)定后的48h內(nèi)進(jìn)行，具體為：

1.2.1 體位護(hù)理干預(yù)

協(xié)助患者保持仰臥位，放置枕頭于其頭下、患側(cè)上肢、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)下，伸展其上肢20°-30°，協(xié)助其膝關(guān)節(jié)保持為輕度屈曲位。可使患者的踝關(guān)節(jié)為中間位來(lái)對(duì)其足下垂防止，將其足跟托起，其足跟下對(duì)足板放置。也可協(xié)助患者保持健側(cè)臥位，分別放置枕頭于其雙手之間、頭下，患者患側(cè)肩部進(jìn)行前伸，對(duì)其肘關(guān)節(jié)伸展，背伸腕關(guān)節(jié)，前臂旋前，患者的踝、膝、髖、腿屈曲為90°，腿和床面之間放置枕頭。

1.2.2 肢體功能護(hù)理

按摩患者的患側(cè)肢體，對(duì)其血液流通進(jìn)行促進(jìn)，協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，包括手指彎伸、屈伸肘膝，之后過(guò)渡至患側(cè)上肢上舉、抬高、平舉，最后鼓勵(lì)患者自行寫字、洗臉、穿衣等。

1.2.3 心理護(hù)理

多數(shù)腦梗塞患者會(huì)因?yàn)橥蝗怀霈F(xiàn)失語(yǔ)、偏癱等癥狀而出現(xiàn)抑郁、悲觀、焦慮等心理，護(hù)理人員應(yīng)積極與其交流溝通，為其列舉康復(fù)效果較好的案例，鼓勵(lì)并安慰患者，促進(jìn)其康復(fù)自信心的增加，積極面對(duì)疾病，更好配合臨床干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組腦梗塞患者干預(yù)前后的語(yǔ)言功能和肢體功能情況作觀察分析，通過(guò)漢語(yǔ)失語(yǔ)檢查表評(píng)價(jià)其語(yǔ)言功能，采用簡(jiǎn)式FMA評(píng)分法對(duì)其肢體功能評(píng)估，其分?jǐn)?shù)越高，即代表患者的語(yǔ)言功能和其肢體功能越好。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分等計(jì)量資料以t檢驗(yàn)。若P<0.05，則為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

兩組腦梗塞患者護(hù)理后的語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分均較護(hù)理前提高，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。如表1：

3 討論

腦梗塞有著較高的發(fā)生率，患者在患病后，會(huì)出現(xiàn)口眼?斜、偏癱、失語(yǔ)等癥狀，雖然腦梗塞患者在急性期經(jīng)治療后，其病情能夠得以穩(wěn)定，但是會(huì)使得患者出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙等情況，降低患者的生活自理能力以及生活質(zhì)量，因此，為其實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)來(lái)改善其預(yù)后十分必要[2]。

在腦梗塞患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)積極給予其早期護(hù)理干預(yù)，以此促進(jìn)其肢體運(yùn)動(dòng)功能以及語(yǔ)言表達(dá)能力的提高，改善其生活質(zhì)量。本研究顯示，兩組腦梗塞患者護(hù)理后的語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分均較護(hù)理前提高，其中接受早期護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者，其護(hù)理后的語(yǔ)言功能、肢體功能評(píng)分均高于常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。表明早期護(hù)理干預(yù)可更好改善腦梗塞患者的語(yǔ)言功能和肢體功能。早期護(hù)理干預(yù)中，協(xié)助患者保持合理體位，定時(shí)為其更換體位，可防止腦梗塞患者出現(xiàn)褥瘡的情況；肢體康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐漸向主動(dòng)運(yùn)動(dòng)過(guò)渡來(lái)改善患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能；語(yǔ)言訓(xùn)練則可激發(fā)患者想要說(shuō)話的欲望，促進(jìn)其語(yǔ)言功能的恢復(fù)；心理護(hù)理干預(yù)則能夠改善患者的不良心理狀態(tài)，增加其治療的自信心，保持積極的狀態(tài)面對(duì)自身疾病，更好配合臨床干預(yù)。

綜上所述，早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦梗塞患者中，可較好對(duì)其語(yǔ)言表達(dá)能力以及肢體運(yùn)動(dòng)功能改善，以此提高患者的生活質(zhì)量，有著較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

李智，戴文君，孟盈等.早期運(yùn)動(dòng)護(hù)理對(duì)預(yù)防偏癱腦梗塞患者下肢深靜脈血栓形成的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2015，10（9）：869-870.

黃美.對(duì)老年腦梗塞患者進(jìn)行早期中醫(yī)護(hù)理和現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（2）：118-119.