潘蘇平　王雪　陳瓊仙

【摘要】 目的 探討早期護理干預對冠心病住院患者護理滿意度的影響效果， 為臨床實施護理干預措施提供借鑒。方法 64例冠心病住院患者隨機分為觀察組和對照組， 各32例， 對照組給予常規(guī)護理， 觀察組給予早期護理干預， 包括早期行為護理干預、心理護理和早期健康教育， 對比兩組患者的護理滿意度。結果 觀察組護理滿意度93.02%（40/43）高于對照組護理滿意度67.44%（29/43）， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病住院患者實施早期護理干預可以有效提高護理滿意度。

【關鍵詞】 冠心??；早期護理干預；滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.179

冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱， 是由冠狀動脈狹窄、供血不足引起的心肌功能障礙[1]。臨床癥狀主要有胸腔疼痛， 可放射至手臂、頸、后背等部位， 不及時進行治療容易導致心肌梗死、心絞痛等嚴重后果[2]。冠心病的治療時間較長且易反復發(fā)作， 何曉全等[3]研究指出早期護理干預可以改善搶救和護理效果。本文主要探討早期護理干預對冠心病住院患者護理滿意度的影響效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將2015年1月～2016年1月本院收治的64例冠心病住院患者作為研究對象， 所有患者均符合冠心病診斷標準。男38例， 女26例， 年齡37～81歲， 平均年齡（58.6±12.9）歲， 病程1～8年， 平均病程（4.9±2.7）年。將所有患者隨機分為觀察組和對照組， 各32例。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 對照組：給予常規(guī)護理， 護理人員協助患者完成檢查， 對患者的合理要求給予滿足， 同時督促并協助患者配合醫(yī)生進行治療， 完成整個治療過程。

1. 2. 2 觀察組：給予早期護理干預：①早期行為護理干預， 教導患者使用低脂肪、低鈉、鉀鹽食物， 避免高脂肪、高刺激性食物的攝入， 同時注意營養(yǎng)搭配合理， 防止便秘， 睡前避免大量飲水。對患者進行冠心病相關知識的講解， 使其了解冠心病的引發(fā)因素， 如肥胖、情緒過度波動、飲酒、吸煙等， 生活中盡量避開引發(fā)因素防止復發(fā)。黃延錦等[4]研究表明健康的生活方式可以有效降低血管壁膽固醇的含量以及血液粘稠度， 促進血管修復， 減少冠心病發(fā)生率。因此早期行為護理干預不僅要對患者進行飲食指導， 還要教導患者健康的生活方式， 幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣和運動習慣， 合理的飲食習慣、健康的生活習慣和適當的運動可以改善患者的體質。②心理護理， 冠心病患者常出現胸腔疼痛， 且疼痛部位放射至手臂、頸、后背等部位， 給患者帶來生理上的不適， 同時治療時間較長， 導致患者出現煩躁、焦慮情緒。因此護理人員要給予患者良好的休養(yǎng)環(huán)境， 促進患者平復情緒， 保持良好心理狀態(tài)， 同時掌握患者的心理特點， 針對性地進行疏導， 幫助患者克服負性心理， 樹立良好的心態(tài)配合醫(yī)生進行治療， 對于疏導無效患者若情緒過度恐懼、焦慮則告知醫(yī)生， 視情況使用鎮(zhèn)靜劑[5]。③早期健康教育， 對患者及其家屬進行健康教育， 講解冠心病相關知識， 使患者能夠正確認識自身疾病， 了解冠心病的發(fā)病因素、臨床表現和發(fā)展方向， 教導患者對冠心病發(fā)病早期癥狀的識別以及控制方法， 強調正確治療及患者配合的重要性。在冠心病發(fā)作時要幫助患者及時控制， 例如患者出現胸悶、呼吸困難等癥狀時， 不能平臥， 要及時端坐并進行給氧， 根據患者呼吸困難程度調整吸氧量[6]。

1. 3 觀察指標及療效評價標準 對患者進行滿意度調查， 調查表使用本院自制的護理滿意度調查表， 該調查表為護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個標準。護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理滿意度調查結果：對照組非常滿意13例， 滿意16例， 不滿意14例， 滿意度為67.44%（29/43）；觀察組非常滿意19例， 滿意21例， 不滿意3例， 滿意度93.02%（40/43）。兩組滿意度比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。

3 討論

冠心病屬慢性疾病， 治療周期長， 容易反復發(fā)作， 難以根治， 給患者帶來較大的心理壓力和經濟負擔， 因此患者往往產生消極、焦慮的情緒， 甚至因缺乏相關知識而產生恐懼心理。因此需要護理人員進行護理干預， 幫助患者正視疾病， 積極進行治療。相關研究表明[7]， 對冠心病住院患者實施早期護理干預可以有效促進患者康復， 同時提升患者對護理的滿意度， 改善護患關系。

本研究發(fā)現， 對冠心病住院患者實施早期護理干預， 通過對住院患者進行早期行為指導、心理護理、健康教育等護理干預措施， 可以有效提高患者滿意度， 其滿意度高達93.02%， 而給予常規(guī)護理的對照組患者護理滿意度為67.44%?？梢娡ㄟ^早期護理干預可以提高護理滿意度。

綜上所述， 對冠心病住院患者實施早期護理干預可以有效提高護理滿意度， 應進行推廣。

參考文獻

[1] 高閱春， 何繼強， 姜騰勇， 等.冠心病患者冠狀動脈病變嚴重程度與冠心病危險因素的相關分析.中國循環(huán)雜志， 2012， 27（3）：178-181.

[2] 呂文芬， 李瓊仙， 陳海燕， 等.優(yōu)質護理在冠心病護理中的應用效果觀察.心血管病防治知識：學術版， 2013（5）：62-64.

[3] 何曉全， 劉梅林.中國冠心病防治策略.中國全科醫(yī)學， 2015（2）： 239-240.

[4] 黃延錦， 張平， 曾穎. 冠心病高危人群疾病知識認知水平及影響因素分析.中國護理管理， 2013， 13（1）：51-54.

[5] 閆志虹.中西醫(yī)結合治療冠心病的研究進展.中國保健營養(yǎng)月刊， 2013， 23（2）：451-452.

[6] 方曉華.冠心病患者心理護理治療及藥物治療觀察.中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè)， 2013， 15（2）：301.

[7] 趙巍， 李海菊.綜合護理干預對冠心病患者治療依從性及療效的影響.現代生物醫(yī)學進展， 2012， 12（33）：6524-6527.

[收稿日期：2016-05-11]