鄒雪妮

【摘要】 目的 研究分析護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療中的臨床應(yīng)用效果。方法 80例真菌性陰道炎患者， 按照隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組和對(duì)照組， 每組40例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理， 研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受綜合化護(hù)理干預(yù)， 比較兩組患者的應(yīng)用效果和護(hù)理工作滿意度。結(jié)果 研究組總有效率為92.5%， 高于對(duì)照組的75%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為95.0%， 高于對(duì)照組的72.5%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 綜合化護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高真菌性陰道炎的治療效果， 減少?gòu)?fù)發(fā)率， 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)；真菌性陰道炎；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.185

陰道炎是臨床中常見的女性感染性疾病， 發(fā)病率高， 病情反復(fù)， 徹底根治存在一定的難度。目前臨床上對(duì)真菌性陰道炎的治療一般以藥物治療為主， 考慮到該病的復(fù)發(fā)率較高， 因此及時(shí)有效的臨床護(hù)理干預(yù)也顯得至關(guān)重要。本文介紹護(hù)理干預(yù)在真菌性陰道炎治療中的臨床應(yīng)用效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年2月本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院收治的80例真菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象， 患者臨床表現(xiàn)為：陰道發(fā)炎紅腫、灼燒感、尿痛以及白色豆渣樣白帶。將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分成研究組和對(duì)照組， 每組40例。研究組患者年齡25～43歲， 平均年齡（32.0±3.7）歲， 病程6 d～2個(gè)月， 平均病程（13.1±15.6）d；對(duì)照組患者年齡24～42歲， 平均年齡（31.0±4.0）歲， 病程5 d～2個(gè)月， 平均病程（14.5±15.2）d。所有患者均為自愿接受研究治療。兩組患者年齡、病程等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理， 研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受綜合化的護(hù)理干預(yù)， 主要包括：①用藥護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)患者每天晚上用約3%濃度的碳酸氫鈉溶液對(duì)陰道進(jìn)行反復(fù)清洗， 白天時(shí)要保證陰道內(nèi)清潔干燥， 之后按照醫(yī)囑應(yīng)用氟康唑聯(lián)合克霉唑陰道栓治療， 氟康唑（上海中西三維藥業(yè)有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字 H10970247）150 mg口服， 睡前在陰道深處放置克霉唑陰道栓（山西羅欣藥業(yè)股份有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字 H20044678）， 對(duì)于陰道瘙癢嚴(yán)重的患者， 可以采用達(dá)克寧軟膏涂抹外陰[1]。②心理護(hù)理：由于真菌性陰道炎是發(fā)生在陰道內(nèi)的炎癥， 患者通常會(huì)顧及到面子而隱瞞病情， 不及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療從而加重病情， 有些患者會(huì)擔(dān)心炎癥會(huì)對(duì)今后的生育、性生活等產(chǎn)生影響， 因此容易產(chǎn)生焦躁、擔(dān)心、緊張的負(fù)面情緒， 護(hù)理人員面對(duì)患者時(shí)， 首先要進(jìn)行良好的溝通， 獲取患者的信任， 之后了解患者的一般資料、興趣愛好、心理狀態(tài)以及患者丈夫?qū)χ委熓欠裰С值?。護(hù)理人員需要給患者講解真菌性陰道炎的感染機(jī)制、治療方案、臨床效果等， 增強(qiáng)患者的自信心和治療的依從性， 消除患者緊張情緒[2]。③衛(wèi)生護(hù)理：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生， 每天更換棉質(zhì)內(nèi)褲， 內(nèi)褲、毛巾清洗后需要用沸水燙過在太陽底下暴曬[3]。洗澡時(shí)淋浴， 避免坐浴時(shí)再次引起感染?；颊呓?jīng)期時(shí)要定時(shí)更換衛(wèi)生棉， 且在日常生活中不要用手扣陰部， 防止加重病情。治療過程中， 避免性生活， 而且配偶要注意個(gè)人衛(wèi)生， 避免產(chǎn)生交叉感染[4]。④飲食護(hù)理：護(hù)理人員需要告知患者盡量避免食用刺激性較強(qiáng)、生冷辛辣的食物， 保證營(yíng)養(yǎng)均衡， 增強(qiáng)免疫力。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的治療效果， 療效標(biāo)準(zhǔn)[5]：顯效：患者外陰瘙癢等病癥消失， 婦科檢查陰道分泌物涂片檢查結(jié)果均正常；有效：患者臨床癥狀基本改善， 婦科檢查結(jié)果好轉(zhuǎn)；無效：患者不良癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度， 分為非常滿意、滿意及不滿意， 滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 研究組總有效率為92.5%， 高于對(duì)照組的75.0%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 研究組對(duì)護(hù)理工作的滿意度為95.0%， 高于對(duì)照組的72.5%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

真菌性陰道炎是臨床上一種發(fā)生率較高的炎癥性疾病， 由于患者陰道內(nèi)部溫暖潮濕， pH值<7， 對(duì)真菌的滋生和繁殖提供了有利的外界環(huán)境， 因此婦女感染真菌性陰道炎的幾率逐年上升。真菌性陰道炎是陰道炎中的一類， 主要是由真菌感染人體組織后導(dǎo)致的， 比較常見的是念珠菌的感染， 患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼燒感、尿痛以及白色豆渣樣白帶， 影響了患者的身心健康甚至正常生活。為了能夠有效的提高真菌性陰道炎的臨床治療效果， 減少?gòu)?fù)發(fā)率， 綜合化的綜合護(hù)理配合藥物治療則顯得尤為重要。

在本院的研究結(jié)果中， 研究組總有效率及護(hù)理滿意度高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 綜合化護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高真菌性陰道炎的治療效果， 減少?gòu)?fù)發(fā)率， 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉虹， 袁青， 謝彬.門診婦科陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)觀察. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2012（9）：137-138.

[2] 劉志良， 劉云英， 甘小清.兩種治療真菌性陰道炎方法的療效比較. 全科護(hù)理， 2011， （9）：2180-2181.

[3] 袁少玲.陰道沖洗的護(hù)理分析. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2011（9）：101-102.

[4] 陳愛桃.中藥沖洗聯(lián)合微波治療真菌性陰道炎80例效果觀察. 齊魯護(hù)理雜志， 2012， （18）：77-78.

[5] 蔡芬蘭， 張研琳， 鄒清如.護(hù)理干預(yù)對(duì)真菌性陰道炎治療效果的影響. 齊魯護(hù)理雜志， 2011（17）：52-54.

[收稿日期：2016-04-13]