鄭冬云　劉曉軍　朱珊瑩

摘要：在生物醫(yī)學(xué)工程人才的培養(yǎng)方面，《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》是一門很重要的課程。目前，需要生物醫(yī)學(xué)工程人才的主要是醫(yī)院、醫(yī)療器械公司和一些科研機(jī)構(gòu)，這就要求對于生物醫(yī)學(xué)工程人才的培養(yǎng)，不僅要重視課堂理論知識的灌輸，更要注重動手能力的提高。因此，本文在民族高?！夺t(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面做些探討，努力為相關(guān)課程設(shè)置的完善提出一些實(shí)用性建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；分析儀器；課程設(shè)置；探索

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）04-0270-02

過去的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向以信息科學(xué)為新手段的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大大增加了對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的客觀需求，而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)現(xiàn)在很大程度上依賴于現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器。因此，在生物醫(yī)學(xué)工程人才的培養(yǎng)方面，《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》是一門很重要的課程，然而生物醫(yī)學(xué)工程是一個(gè)新興學(xué)科，到目前為止，國內(nèi)僅有約140所高校開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，且大多數(shù)都是近十年才開設(shè)的，因此在該課程設(shè)置方面還不太完善。本文在《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面做些初步探索，旨在為該課程設(shè)置的完善提出一些實(shí)用性建議。

一、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》教材現(xiàn)狀分析

為適應(yīng)我國培養(yǎng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的需求，在相關(guān)學(xué)者的共同努力下，一批優(yōu)秀的《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》理論和實(shí)驗(yàn)教材應(yīng)運(yùn)而生，其中理論教材主要有9本：邸剛和朱根娣主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器應(yīng)用與維護(hù)》、普照芳和賀志安主編的《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)》、賀志安主編的《檢驗(yàn)儀器分析》、普照芳和洪秀華主編的《臨床檢驗(yàn)儀器》、潘建主編的《醫(yī)療檢驗(yàn)儀器原理、應(yīng)用及維修》、鄒雄和叢玉隆主編的《臨床檢驗(yàn)儀器》、劉鳳軍主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器原理構(gòu)造與維修》、朱根娣主編的《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》、須建和張博梁主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器與應(yīng)用》；而實(shí)驗(yàn)教材僅有3本：胡志堅(jiān)和宮心鵬主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器學(xué)實(shí)驗(yàn)》、普照芳主編的《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》以及呂建新主編的《基本檢驗(yàn)技術(shù)及儀器學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》。

很顯然，實(shí)驗(yàn)教材在數(shù)量上遠(yuǎn)少于理論教材，這就對相關(guān)實(shí)驗(yàn)教材的編寫工作提出了新要求。課題組成員對這些教材進(jìn)行了仔細(xì)翻閱，發(fā)現(xiàn)它們都具有基礎(chǔ)性、思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性和適用性，但也存在些許不足，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是大部分教材都內(nèi)容豐富，通俗易懂，但通適性不夠強(qiáng)，比較適用于臨床檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生，而對于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生來說，內(nèi)容顯得有些繁多；二是隨著新型電子、計(jì)算機(jī)、生物信息、激光、精密儀器制造等先進(jìn)技術(shù)的迅猛發(fā)展和應(yīng)用，臨床檢驗(yàn)儀器的更新?lián)Q代也日新月異，這就要求對現(xiàn)有教材內(nèi)容進(jìn)行實(shí)時(shí)更新，以將相關(guān)學(xué)科的飛速發(fā)展和檢驗(yàn)儀器的不斷更新更迅速、更全面地展示給學(xué)生。

二、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)置建議

全國近3000所高校，每所學(xué)校的生源，所秉持的辦學(xué)宗旨、辦學(xué)特色、辦學(xué)優(yōu)勢以及所擁有的經(jīng)濟(jì)實(shí)力都不盡相同，這就意味著在相關(guān)課程的設(shè)置方面，各高校都需要根據(jù)自身的實(shí)際情況來制定教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)計(jì)劃。我校屬于民族高校，在民族高校開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程，既要遵循高等教育的普遍規(guī)律，又要尊重民族高等教育的特殊性。因此，在高等院校尤其是民族高校，《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)置方面，筆者提出以下幾點(diǎn)建議：

1.在教材的使用方面，建議各高校根據(jù)本校的實(shí)際情況，選用合適的理論教材和實(shí)驗(yàn)教材，或是自編講義。如前分析，雖然目前已出版了一些《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》相關(guān)的理論與實(shí)驗(yàn)教材，但還存在某些不足之處，如果可以在已出版的理論和實(shí)驗(yàn)教材中選到合適的，那是再好不過了，但在教學(xué)內(nèi)容上需要進(jìn)行些許修改或調(diào)整；如果在已出版的理論和實(shí)驗(yàn)教材中選不到合適的，那就組織相關(guān)人員自編講義，這個(gè)時(shí)候，建議高校組織相關(guān)學(xué)院的老師和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科的醫(yī)師共同完成自編講義的編寫工作，高校教師具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而檢驗(yàn)科的醫(yī)師具有豐富的儀器操作經(jīng)驗(yàn)，兩者的完美結(jié)合，必定為自編講義的高質(zhì)量和良好的適用性打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如，清華大學(xué)可以組織其醫(yī)學(xué)院的老師和其附屬醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行自編講義的撰寫；武漢大學(xué)可以組織其基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的老師和其附屬醫(yī)院（中南醫(yī)院及武漢大學(xué)人民醫(yī)院）的相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行自編講義的撰寫；我?？梢越M織生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院的老師和附屬醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行自編講義的撰寫。當(dāng)然，自編講義的編寫者也不局限于筆者所建議的這些人選，凡是可以為適用性講義做出貢獻(xiàn)的相關(guān)人員，都可以進(jìn)行動員，人多力量大，相信通過各方人士的共同努力，更適用于本校《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程教學(xué)的自編講義的誕生便指日可待了。

2.在實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面，建議各高校合理安排。《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程中涉及的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器甚為廣泛，包括離心機(jī)、顯微鏡、紫外-可見分光光度計(jì)、臨床血液常規(guī)檢驗(yàn)儀器、臨床血液流變學(xué)檢驗(yàn)儀器、臨床尿液檢驗(yàn)儀器、臨床自動化分析儀器、臨床電化學(xué)分析儀器、臨床免疫檢驗(yàn)儀器、臨床即時(shí)檢驗(yàn)儀器、PCR核酸擴(kuò)增儀、流式細(xì)胞儀、臨床電泳分析儀器、熒光光譜分析儀和原子光譜分析儀、色譜分析儀器、質(zhì)譜分析儀器和核磁共振譜分析儀器等。高校如果為了開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》實(shí)驗(yàn)課程，計(jì)劃購置以上所有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，且不說需要多少空間來放置這些儀器，僅就經(jīng)費(fèi)而言，學(xué)校就無力承擔(dān)了，因?yàn)檫@些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器中，有些儀器的價(jià)格是相當(dāng)昂貴的，比如一臺核磁共振譜分析儀器的價(jià)格在百萬以上，質(zhì)譜儀的價(jià)格依據(jù)性能不同價(jià)格在幾十萬至幾百萬不等，購買一臺熒光光譜分析儀也大約需要幾十萬人民幣，而且隨著電子技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的更新?lián)Q代也非?？?，即使學(xué)校出資購買了這些價(jià)格昂貴的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，也許沒用幾年就過時(shí)了。因此，建議各高校在實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面進(jìn)行合理安排，對于價(jià)格比較便宜的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，比如離心機(jī)、顯微鏡、臨床電化學(xué)分析儀器、臨床即時(shí)檢驗(yàn)儀器等，可以進(jìn)行購置；對于已有的資源，可以進(jìn)行共享，比如大多數(shù)高校都擁有自己的分析測試中心，中心內(nèi)通常有一些大型儀器，包括紫外-可見分光光度計(jì)、熒光光譜分析儀和原子光譜分析儀、色譜分析儀器、質(zhì)譜分析儀器和PCR核酸擴(kuò)增儀等，與這些儀器相關(guān)的實(shí)驗(yàn)可以通過與分析測試中心共享資源的方式進(jìn)行開展；對于價(jià)格比較昂貴而且是醫(yī)院所必須的一些儀器，比如臨床血液常規(guī)檢驗(yàn)儀器、臨床尿液檢驗(yàn)儀器以及核磁共振譜分析儀器等，高?？梢酝ㄟ^與其附屬醫(yī)院進(jìn)行協(xié)作的方式開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)；此外，各高校還可通過努力為學(xué)生尋找實(shí)習(xí)基地的方式開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)，比如，高校通過努力將一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器公司發(fā)展為本校學(xué)生的實(shí)習(xí)基地，這樣一來，部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的實(shí)驗(yàn)即可與相關(guān)儀器公司進(jìn)行合作開展。

3.在師資配備方面，建議各高校充分利用各方資源。對于《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的理論教學(xué)部分，可以由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高校教師承擔(dān)，主要講解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的基礎(chǔ)知識，包括儀器的工作原理和分類；對于《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分，則最好由檢驗(yàn)醫(yī)師或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器公司的技術(shù)人員來承擔(dān)，檢驗(yàn)醫(yī)師可以結(jié)合大量的臨床病例，向?qū)W生們講解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的使用操作和臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器公司的技術(shù)人員則可以依據(jù)自身豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，向?qū)W生們講解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的結(jié)構(gòu)、維護(hù)和維修。三者若能完美結(jié)合，對于培養(yǎng)大學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器方面的動手實(shí)踐能力是大有裨益的。

三、展望

當(dāng)然，各高校對于《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置的完善不是一蹴而就的，可能需要一個(gè)漫長的過程，也需要多方面的全力配合，不過我們相信，通過大家的一致努力，《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的設(shè)置會越來越完善，在生物醫(yī)學(xué)工程類以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類人才的培養(yǎng)方面的貢獻(xiàn)也會越來越突出。

參考文獻(xiàn)：

[1]王丹丹，余學(xué)飛.生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程改革的思考[J]，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（1）：20-22.

[2]侯艷，孫玉鴻，王李鳴，等.醫(yī)工交叉學(xué)科《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》的教學(xué)研究[J]，中國校外教育，2014，（3）：59.

[3]向華，劉澤民.《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)》實(shí)驗(yàn)與教學(xué)設(shè)置初探，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育[J]，1999，（1）：17.endprint