賈文佳

冬季來臨，天氣愈加寒冷?！叭刨N”療法可使患者在藥物與自然界節(jié)氣雙重作用下，祛除病邪，恢復(fù)和扶助人體的陽氣。本刊記者在濟(jì)南各大醫(yī)院了解到，已經(jīng)有不少市民提前預(yù)約今年的“三九貼”。 不過，“三九貼”適合哪些人群？如何貼敷才能發(fā)揮最佳療效？冬季又有哪些防病養(yǎng)生之道？本刊記者進(jìn)行了相關(guān)采訪。

“虛則補(bǔ)之”“寒者溫之”“內(nèi)病外治”

身穿一件保暖衣、一件羊絨衫和一件長羽絨服，還是冷得直打哆嗦，90后 “冰山女”趙晴（化名）近日到濟(jì)南市中醫(yī)院求助。

“每年冬天都會有不少這樣的患者前來就診?！睗?jì)南市中醫(yī)院針灸一科副主任萬紅棉告訴記者，“我們常說寒氣是萬病之根，最容易損傷人的陽氣。所有伴有手腳冰涼、怕風(fēng)怕冷癥狀的疾病，都可能是寒氣引起的。這位患者畏寒怕冷是陽虛的典型表現(xiàn)，冬季是補(bǔ)陽扶正之時，從冬至?xí)r節(jié)開始外敷三九貼，配合針灸治療，有助于扶正固本?！?/p>

《素問·四氣調(diào)神大論》曰：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。”這種觀點(diǎn)揭示了人與天地四時相應(yīng)，惟有順應(yīng)外界四時氣機(jī)變動，采取適宜的養(yǎng)生方法，才能保持人體健康的道理。“三九貼敷療法”正是依據(jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)理論”，順應(yīng)四時氣候特點(diǎn)而采用的一種“內(nèi)病外治”的傳統(tǒng)療法。通過在特定的時間，在人體的穴位上進(jìn)行藥物貼敷，可疏散風(fēng)寒、溫補(bǔ)肺腎，起到疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽、止咳平喘、調(diào)和臟腑的功效，利用藥物敷貼穴位，扶助人體的陽氣，從而達(dá)到增強(qiáng)人體抵抗力、祛除疾病的目的。

據(jù)了解，“三九貼”的適應(yīng)癥包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病、婦科病、泌尿疾病、康復(fù)疼痛科疾患等?！按送猓褚恍┡吕?、怕風(fēng)、平素易感冒或冬季反復(fù)感冒者，虛寒體質(zhì)、免疫力低下的亞健康人群，也很適合進(jìn)行冬病冬治調(diào)理。”

萬紅棉特別強(qiáng)調(diào)，三九貼的治療關(guān)鍵還在于“辨證選藥、辨證取穴”。它適用于氣虛、虛寒、實(shí)寒性疾病，對于體質(zhì)偏熱或陰虛、濕熱性體質(zhì)則不適合貼敷。同時，正在感冒發(fā)燒的患者以及皮膚易過敏的人也不適合貼敷?！熬唧w貼敷時間需要根據(jù)患者的皮膚狀況、藥物劑量等因素由專業(yè)醫(yī)師判定。在貼敷時，也不是時間越長越好，一般情況下，成人貼敷的時間在2至4小時之間為宜。當(dāng)然，藥物處方不同，貼敷時間也不一樣，在不同的地方貼敷，都要遵從醫(yī)囑?！比f紅棉告訴記者：“在之前的接診過程中，就曾遇到患者因貼敷時間過長而出現(xiàn)起泡的癥狀。”

很多人認(rèn)為三九貼就是“到了日子貼上一貼”。對此，萬紅棉表示，這種說法不是很準(zhǔn)確。據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“天人相應(yīng)”原則，立冬后人的陽氣便斂藏，氣血不暢，毛孔閉塞。此時開始利用穴位貼敷的方法使藥物透皮吸收，便可起到溫陽益氣、健脾補(bǔ)腎益肺、祛風(fēng)散寒、通經(jīng)活絡(luò)等抗病保健功效。特別是，由于脾胃病的特點(diǎn)是天氣轉(zhuǎn)冷即易復(fù)發(fā)，在立冬前預(yù)貼一次，能更好地增加療效。效果比起只在三九天貼敷要好得多。

此外，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論，“虛則補(bǔ)之”“寒者溫之”?！八伢w陽虛者比如總是手足冰涼、腰腹怕冷者，可以趁此時生發(fā)陽氣;陰虛火旺者比如春夏經(jīng)?？谏嗌彙⒀释瓷踔帘浅鲅?，可趁此季節(jié)顧護(hù)陰津。借助天時，在三九期間配合艾灸、拔罐、耳針等方法綜合治療3-4次，可以達(dá)到事半功倍的效果。”

驅(qū)散內(nèi)伏寒邪，抵抗兒童冬季常見病

“三九”是一年中最寒冷的一段時間，《燕京歲時記》中說：“冬至三九則冰堅?！币馑际?，從三九起就進(jìn)入數(shù)九寒天中最冷的階段了。這個時候，北方地區(qū)寒風(fēng)凜冽，生機(jī)潛藏。人體的陽氣也隨著自然界的轉(zhuǎn)化而潛藏于內(nèi)。此時也正是很多兒童常見病、過敏性疾病的高發(fā)季節(jié)，如感冒、反復(fù)呼吸道感染 、過敏性鼻炎、哮喘等。

“三九貼”方便、安全、有效，免除患者吃藥打針的痛苦，越來越多的家長為孩子選擇“伏九貼敷”。近日，山東省中醫(yī)院兒科的“三九貼”預(yù)約活動逐漸進(jìn)入高潮。

記者在省中醫(yī)東院區(qū)兒科診室門口，遇到了前來就診的東東（化名）和媽媽。“已經(jīng)感冒兩個星期了，輸完液體溫能降下來，過不了幾天又開始發(fā)燒，半夜還咳嗽得厲害，怎么吃藥也不見好?！睙o奈之下，東東媽媽帶孩子來求助中醫(yī)，希望“能夠治本”。

據(jù)了解，冬季是小兒呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，東東的癥狀在兒科診室比較普遍?！芭R床觀察發(fā)現(xiàn)，患有哮喘、反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎的小兒多有陽氣不足，肺、脾、腎虛，遇冷著涼即發(fā)病，經(jīng)短時間治療后雖有好轉(zhuǎn)，但稍有不慎，寒氣極易趁虛而入，再次發(fā)病?！?相關(guān)醫(yī)生表示，“冬至節(jié)氣后，選用具有辛散溫通的藥物在特定穴位進(jìn)行貼敷，通過藥物對穴位的溫?zé)岽碳?，溫煦肺?jīng)陽氣，驅(qū)散內(nèi)伏寒邪，屬于‘冬病冬治?！叭刨N”是‘三伏貼的延續(xù)，患兒如果已經(jīng)貼過‘三伏貼，最好再繼續(xù)貼‘三九貼以鞏固治療，可以起到事半功倍的作用。”

“三九貼何時見效？”這是諸多家長頗為關(guān)心的問題。對此，相關(guān)醫(yī)生表示：“個人體質(zhì)不同，穴位對藥物的敏感程度也不同。相對成年人來說，孩子的肌膚薄嫩，穴位對藥物的刺激更加敏感。不會立馬效果顯著，但能夠控制病情，減少發(fā)作次數(shù)。冬貼三九，夏貼三伏，連續(xù)治療三年為一個療程。”

記者了解到，“三九貼”的藥物是各醫(yī)院自主搭配調(diào)制，不同醫(yī)院使用的藥方不一樣，效果自然也不一樣?！昂玫娜刨N應(yīng)該藥效強(qiáng)，創(chuàng)傷小，不好的三九貼可能貼在身上兩三個小時就會過敏起泡。”醫(yī)生指出，不同醫(yī)院的貼敷時間也有差異，因此，市民在選擇“三九貼”的時候，應(yīng)盡量選擇正規(guī)有保障、口碑較好的醫(yī)院。

此外，醫(yī)生還提醒，貼敷期間要減少運(yùn)動、避免出汗和著涼;也不要食用過于咸、辛辣、油膩以及海鮮食物，忌煙酒。兩歲以下兒童，患肺炎及感染性疾病急性發(fā)作期、支氣管擴(kuò)張、活動性肺結(jié)核患者、孕婦、嚴(yán)重心臟病、糖尿病血糖控制不佳、皮膚過敏者要慎用。

■延伸閱讀

冬季養(yǎng)生小貼士

中醫(yī)有“春生夏長，秋收冬藏”的說法。冬季養(yǎng)生之道，應(yīng)以“藏”字為首要原則。避免長期“超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)”，防止過度勞累，積勞成疾。在起居上，冬季應(yīng)早睡晚起，等陽光出現(xiàn)才出外活動，高血壓患者晨練最好在上午八九點(diǎn)之后開始，晨練之前應(yīng)先遵醫(yī)囑服用降壓藥。冬至前后睡好“子午覺”在養(yǎng)生學(xué)中具有重要地位，除了保證夜間睡眠，午飯后可適當(dāng)打個盹，但要避免睡時著涼。在晚上睡前用熱水泡腳，既解乏，又有助于睡眠，對身體大有裨益。因?yàn)槿梭w的足部穴位很多，在熱水的浸泡下，舒筋活絡(luò)，加速血液循環(huán)，能起保健作用。

“寧靜為本，保養(yǎng)精神”，冬季要以安定清靜為根本，以保持精神上的愉快和情緒上的穩(wěn)定?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”。意思是說，在冬季應(yīng)避免各種不良情緒的干擾和刺激，讓心情始終處于淡泊寧靜的狀態(tài)，遇事做到含而不露，秘而不宣，使心神安靜自如，讓自己的內(nèi)心世界充滿樂觀喜悅的情緒。據(jù)世界衛(wèi)生組織介紹，在空氣新鮮、陽光充足的地方散步或運(yùn)動，對防治冬季抑郁癥有很好的療效。此外，經(jīng)常聽聽輕松悅耳的音樂，多參加一些能振奮精神的文體活動，多與朋友談心聊天，讀些健康向上的書籍，也能夠有效地防治冬季抑郁癥。

由于每個人的體質(zhì)不一樣，進(jìn)補(bǔ)也有不同。因此，冬天進(jìn)補(bǔ)前，最好找中醫(yī)師先辨證下自己屬于什么體質(zhì)，千萬不能補(bǔ)得太多、太亂。此外，在進(jìn)補(bǔ)的同時，可以吃些蘿卜、白菜、蓮藕、淮山、木耳、甘蔗、土豆、板栗等清潤食物，以防過補(bǔ)而滯，反而影響脾胃功能和吸收。

冬季飲食宜溫?zé)崴绍?。因?yàn)楦捎病⑦^冷、過熱的食物都會損傷脾胃。冬天腎的功能偏旺，因此，在冬天里，要少食用咸味食品，以防腎水過旺;多吃些酸味食物，以補(bǔ)益心臟，增強(qiáng)腎臟功能，常用食物如：橘子、豬肝、羊肝、萵苣、醋、茶等。此外，冬季宜多喝熱湯，這里指的不是老火湯，而是清湯。在冬天，運(yùn)動量會有所下降，更應(yīng)注意熱量的攝入，少喝油脂多的湯，推薦枸杞烏雞湯、蓮子百合湯、豆腐鯉魚湯、木瓜花生湯、薏米糖水等。在做到減脂的同時，溫暖身體，讓血液更加流暢。

愛美之心人皆有之，很多女生在大冬天依舊露胳膊，露腿的，甚至露著頸椎、膝蓋和腳踝，確實(shí)美，但要為自己著想，身體在冷風(fēng)中容易凍傷，血液循環(huán)能力下降，不利于機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致脂肪堆積，甚至疾病隨之而來?，F(xiàn)在有很多年輕人患有頸椎病、關(guān)節(jié)炎等。人體有幾個部位是最怕冷的，一般像腳、頭、脖子、腰、腹、膝蓋等等，這些部位的保暖防護(hù)尤為重要。