劉靜

[摘要]目的：分析人性化護(hù)理應(yīng)用于骨科護(hù)理管理中對(duì)護(hù)患糾紛發(fā)生率的影響。方法：選取醫(yī)院收治的骨科患者116例，按照隨機(jī)劃分方式分別納入對(duì)照組、觀察組各58例，對(duì)照組給予骨科一般護(hù)理模式，觀察組采用人性化護(hù)理方法，觀察比較兩組護(hù)理糾紛發(fā)生率以及護(hù)理滿意率。結(jié)果：護(hù)理糾紛發(fā)生率觀察組1.72%（1/58）低于對(duì)照組12.07%（7/58），護(hù)理滿意率觀察組96.55%（56/58）高于對(duì)照組84.48%（49/58），差異顯著（P

[關(guān)鍵詞]人性化護(hù)理；骨科護(hù)理管理；護(hù)患糾紛

醫(yī)療服務(wù)水平日漸提高下，對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出更高的要求。然而從護(hù)理實(shí)踐看，護(hù)患糾紛問題仍屢見不鮮，特別在骨科患者中表現(xiàn)更為明顯。而這種問題產(chǎn)生的原因主要表現(xiàn)在患者因機(jī)體不適感較強(qiáng)有嚴(yán)重負(fù)性情緒，加之護(hù)理人員護(hù)理操作不當(dāng)，更增加護(hù)患糾紛問題發(fā)生的可能性，需行之有效的護(hù)理干預(yù)模式，如人性化護(hù)理模式。本次研究將就人性化護(hù)理模式應(yīng)用于骨科護(hù)理管理中的效果進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2016年2月～2017年2月收治的骨科患者116例，男68例，女48例，年齡24～63歲，平均（36.5±5.5）歲，疾病類型：骨折、股骨頭壞死、腰間盤突出等分別為50例、36例、30例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均需行手術(shù)治療；②無手術(shù)禁忌癥；③無精神病史、意識(shí)障礙情況；④知情同意本次研究。將116例患者按照隨機(jī)劃分方法，分為對(duì)照組與觀察組各58例，在基線資料如年齡、性別與疾病類型方面，兩組患者無明顯差異（P>0.05），可做比較分析。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者給予骨科患者一般護(hù)理模式，如各項(xiàng)身命體征指標(biāo)監(jiān)測(cè)、為患者及其家屬答疑解惑等。

1.2.2觀察組

觀察組采用人性化護(hù)理模式，具體實(shí)施內(nèi)容包括：①良好病房環(huán)境營(yíng)造，由于骨科患者術(shù)后需臥床休養(yǎng)，護(hù)理人員應(yīng)注意為患者創(chuàng)造良好病房環(huán)境，如患者隱私的保護(hù)，可采取屏風(fēng)遮擋方法，確保環(huán)境安全、安靜、清潔；②有效的溝通交流，如對(duì)于術(shù)后患者，護(hù)理人員需及時(shí)將手術(shù)情況告知，幫助患者在康復(fù)信心上增強(qiáng)，且指導(dǎo)其進(jìn)行功能鍛煉，可促進(jìn)康復(fù)。同時(shí)，護(hù)理人員交接中，可在患者面前進(jìn)行交接，其目的在于增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任。需注意，與患者溝通中，應(yīng)綜合考慮各方面因素如文化程度、病情等，在此基礎(chǔ)上與之溝通交流，了解患者護(hù)理訴求，可降低護(hù)患糾紛發(fā)生的可能性，在溝通內(nèi)容上，除選擇患者感興趣話題外，還需引入其他如何保證睡眠質(zhì)量，如何改變不良生活習(xí)慣等內(nèi)容；③心理護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識(shí)到患者因機(jī)體不適感而出現(xiàn)負(fù)性心理為正?，F(xiàn)象，應(yīng)從患者角度出發(fā)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，如如何緩解肢體腫脹、疼痛感，告知患者以往成功治療病例，選擇疼痛轉(zhuǎn)移法等方式，使患者不良情緒消除。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者住院期間護(hù)患糾紛發(fā)生情況，同時(shí)以問卷調(diào)查方式對(duì)兩組患者護(hù)理滿意率調(diào)查，問卷以護(hù)理人員態(tài)度、基礎(chǔ)操作、服務(wù)質(zhì)量等為內(nèi)容，評(píng)分為非常滿意、滿意、一般與不滿意，取其中非常滿意與滿意例數(shù)計(jì)入滿意率計(jì)算中。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)均以Excel表格匯總統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理借助軟件SPSS20.0實(shí)現(xiàn)，護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意率等計(jì)數(shù)資料組間比較由X²檢驗(yàn)，通過數(shù)（n）或率（%）描述，以P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理糾紛發(fā)生率觀察組1.72%（1/58）低于對(duì)照組12.07%（7/58），護(hù)理滿意率觀察組96.55%（56/58）高于對(duì)照組84.48%（49/58），差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1。

3討論

骨科護(hù)理管理中，面臨較多難題，如骨科疾病類型較多、患者機(jī)體不適感較強(qiáng)等，一旦護(hù)理操作失誤，便可能引起護(hù)患糾紛問題。特別大多骨科患者術(shù)前、術(shù)后均有嚴(yán)重疼痛感，由于疼痛程度不同，患者心理與行為表現(xiàn)也有一定差異，如疼痛難以耐受時(shí)可能有嚴(yán)重負(fù)性心理產(chǎn)生，增加護(hù)患糾紛發(fā)生的可能性。這就要求行之有效的護(hù)理方法，如人性化護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)為患者構(gòu)建良好病房環(huán)境、心理護(hù)理干預(yù)以及有效溝通交流等，可強(qiáng)化患者對(duì)護(hù)理人員的信任，降低護(hù)患糾紛發(fā)生可能性。

本次研究可發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)患糾紛發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，充分是說明人性化護(hù)理模式下有助于骨科護(hù)理管理水平的提高。臨床護(hù)理操作中，護(hù)理人員除在自身護(hù)理專業(yè)技能上不斷夯實(shí)外，也要求對(duì)骨科疾病與相關(guān)治療知識(shí)充分了解，確保護(hù)理操作中做到游刃有余。同時(shí)，對(duì)于術(shù)后出院患者，護(hù)理人員應(yīng)注意適時(shí)隨訪，如通過電話了解患者病情變化情況，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)安排復(fù)診治療，保證患者治療效果的同時(shí)，有助于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升。

綜上所述，人性化護(hù)理模式應(yīng)用于骨科護(hù)理管理中，對(duì)降低護(hù)患糾紛發(fā)生率、構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系可發(fā)揮重要作用，應(yīng)在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。