蘇玲+湯靜

摘 要：心理與精神護(hù)理課程教學(xué)中灌輸式教學(xué)法具有重要的意義，可以采用情景模擬教學(xué)法，以理論教學(xué)和模擬演練，教師引導(dǎo)與學(xué)生主導(dǎo)相結(jié)合的方式，培養(yǎng)學(xué)生的共情等各種能力，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，課堂氣氛活躍，力爭讓課堂變得生動有趣且實用。

關(guān)鍵詞：心理與精神護(hù)理；情景模擬教學(xué)；共情；主觀能動性

2012年1月，教育部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實踐育人工作的若干意見》指出：“高校實踐育人工作以強(qiáng)化實踐教學(xué)有關(guān)要求為重點(diǎn)，以創(chuàng)新實踐育人方法途徑為基礎(chǔ)，以加強(qiáng)實踐育人基底建設(shè)為依托，以加大實踐育人經(jīng)費(fèi)投入為保障。”“高職高專類學(xué)校實踐教學(xué)比重不少于50%?！庇纱丝梢?，實踐教學(xué)在高職院校教育中有很高地位，加強(qiáng)實踐育人，可以有效推動我國職業(yè)教育深化改革、加速職業(yè)教育發(fā)展、提高高職心理與精神護(hù)理教學(xué)水平。實踐教學(xué)法包括模擬教學(xué)法，案例教學(xué)法、演示教學(xué)法、參觀教學(xué)法、練習(xí)教學(xué)法、實驗教學(xué)法、項目教學(xué)法。在不同專業(yè)和學(xué)科教學(xué)中，這些教學(xué)方法各有優(yōu)勢。本文探討模擬教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)的應(yīng)用。

一、 心理與精神護(hù)理課程情景模擬教學(xué)的必要性

情景模擬式教學(xué)方法是基于該理論形成的，具有廣泛應(yīng)用領(lǐng)域的實踐教學(xué)方法，該方法主要是通過對事件或事物發(fā)展與環(huán)境、過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓受教育者身臨其境，理解教學(xué)內(nèi)容。打破“我講你聽”僵化的格局、活躍課堂氣氛、培養(yǎng)學(xué)生的共情等各種能力，充分調(diào)動學(xué)生主觀能動性，力爭讓課堂變得生動有趣且實用，學(xué)生在完成任務(wù)的同時收獲知識。也讓學(xué)生在課堂上積累醫(yī)院臨床工作的經(jīng)驗，以便學(xué)生到醫(yī)院后能更好更快地適應(yīng)工作，在整個模擬教學(xué)過程中，讓學(xué)生能理解“人”的整體護(hù)理觀，領(lǐng)會“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理指導(dǎo)思想。

二、 心理與精神護(hù)理課程情景模擬教學(xué)的內(nèi)容設(shè)計

情景設(shè)計是情景模擬教學(xué)的首要環(huán)節(jié)，包括案例選擇、情景選擇、角色設(shè)計、課件制作等步驟。首先，教師必須密切關(guān)注社會新聞事件病案病例或教材經(jīng)典病案病例，立足于選取具有典型性、代表性的病案病例進(jìn)行提煉，作為情景模擬的主體，增加案例的新鮮感和趣味性。同時結(jié)合專題內(nèi)容，在編“劇本”的過程中，將所需傳授的知識和理論融入“劇本”。設(shè)計相應(yīng)的角色，在角色設(shè)計過程中，應(yīng)充分考慮到在實際工作中的能力需要，注重體現(xiàn)以人為本，以學(xué)生為主體，以護(hù)理程序為主線，力求實現(xiàn)內(nèi)容和形式的全面創(chuàng)新。這樣既能給學(xué)生充分的真實感，又能有針對性的鍛煉學(xué)生的能力。

制作情景模擬課件，是教師利用軟件系統(tǒng)將教學(xué)設(shè)計方案轉(zhuǎn)化為教學(xué)課件，主要包括病案病例相關(guān)信息的錄入、護(hù)理程序過程的梳理，最重要的是利用課件制作平臺，為每個環(huán)節(jié)設(shè)計場景。“場景”是情景模擬教學(xué)的教學(xué)情景，包括視頻、輔助信息、字幕等素材，通過大屏幕呈現(xiàn)出來，配以聲光效果，營造情景模擬氛圍。

并不是所有的課程都適合使用課堂情景模擬，必須根據(jù)課程性質(zhì)和實際條件進(jìn)行判斷。從心理與精神護(hù)理的實際需要來看，目前正在開設(shè)的氣質(zhì)類型問卷調(diào)查分析；SDS、SAS量表測驗；老年期病人心理護(hù)理程序訓(xùn)練；精神科危機(jī)干預(yù)技術(shù)演練；抑郁病人的護(hù)理程序訓(xùn)練；精神分裂癥病人的護(hù)理程序訓(xùn)練；睡眠障礙病人的護(hù)理程序訓(xùn)練；阿爾茲海默病病人的護(hù)理程序訓(xùn)練等能夠運(yùn)用情景模擬教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，并能達(dá)到良好的教學(xué)效果，學(xué)生掌握知識比較牢固。

三、 心理與精神護(hù)理課程情景模擬教學(xué)的課堂教學(xué)

模擬教學(xué)的實施過程，不僅是以教會學(xué)生知識為目的，而且還以培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人員為最終目標(biāo)。

（一） 課前準(zhǔn)備

教師需要在課前幾天將情景模擬病例發(fā)放給學(xué)生，同時劃分小組，組內(nèi)選出相應(yīng)角色扮演者。另外，教師還應(yīng)提前對情景模擬教室進(jìn)行準(zhǔn)備，包括桌椅擺放、多媒體播放輸出設(shè)備檢查、無線話筒等。學(xué)生需要熟悉背景材料，依據(jù)自己的角色分工進(jìn)行相關(guān)準(zhǔn)備。

（二） 課堂實施

教師先用20分鐘左右時間對專題所需知識和理論作概括性介紹，提示情景模擬課程注意事項，語言要清晰簡潔，并且具有鼓動性，從一開始就要調(diào)動課堂氣氛。學(xué)生按照事先制定的小組和角色進(jìn)行扮演。

在學(xué)生扮演的時候，教師也要做好角色轉(zhuǎn)換，在情景模擬課堂上，教師是主持人，需要客觀觀察學(xué)生表演，積極思考，面對隨時可能出現(xiàn)的意外情況，給出敏捷而合理的回應(yīng)，就像主持人那樣精準(zhǔn)地捕捉節(jié)目的出彩點(diǎn)，并對意外情況保持警覺，從而靈活應(yīng)對，從容駕馭。

（三） 課堂總結(jié)

模擬護(hù)理程序訓(xùn)練結(jié)束之后，教師需要對學(xué)員的表現(xiàn)進(jìn)行綜合點(diǎn)評，學(xué)員之間的相互點(diǎn)評更具有實際意義，有助于提高教學(xué)效果，實現(xiàn)教學(xué)相長。點(diǎn)評環(huán)節(jié)不是可有可無的，而是必須要進(jìn)行的。開闊學(xué)生視野，體現(xiàn)“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的改革精神。

（四） 課后拓展

布置少量綜合性、應(yīng)用型思考題目為課后作業(yè)，需要學(xué)生認(rèn)真思考、綜合分析或需要進(jìn)一步查找資料才能獲得完整答案的問題，以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、融會貫通的能力和素質(zhì)。

四、 情景模擬教學(xué)中需要注意的一些問題

1. 情景設(shè)計要緊扣教學(xué)內(nèi)容，要突出重點(diǎn)內(nèi)容。設(shè)計任務(wù)時，要有明確的任務(wù)目標(biāo)。

2. 剛開始使用情景模擬教學(xué)時，學(xué)生比較茫然，無技巧，可以適當(dāng)結(jié)合學(xué)生性格特點(diǎn)引導(dǎo)。

3. 以學(xué)生為主體，教師是引導(dǎo)者。學(xué)生遇到困難時，要及時講解、引導(dǎo)，完成任務(wù)時要及時點(diǎn)評、鼓勵。

4. 鼓勵學(xué)生在生活中與有過醫(yī)護(hù)工作經(jīng)驗相關(guān)或相似病例的親人、朋友交流，間接獲得工作經(jīng)驗。

5. 通過心理與精神護(hù)理課程教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生有良好的職業(yè)道德；堅實的專業(yè)知識；穩(wěn)定的心理素質(zhì)；嫻熟的心理與精神護(hù)理技巧。

參考文獻(xiàn)：

[1]李明皙.教育部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實踐育人工作的若干意見[EB/OL].http：//edu.china.com.cn/quanwei/2012-02/06/content_24563987.htm，2012-02-06.

[2]戴國良，周永平.情景模擬教學(xué)研究與實踐[J].南方論刊，2010，（3）：106-107.

[3]沈麗華.心理與精神護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015：149-156.

作者簡介：

蘇玲，湯靜，河南省開封市，河南應(yīng)用技術(shù)職業(yè)學(xué)院。