●胡美玉

觀察乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療成人功能性便秘的療效及安全性

●胡美玉

目的：分析探討乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療成人功能性便秘的臨床療效，并評價其安全性。方法：選取收治的120成人功能性便秘患者為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各60例；對照組施以口服乳果糖治療，研究組施以乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療，對比分析兩組治療效果。結(jié)果：研究組首次服藥48h以后，其排便率為91.67%，比對照組患者的68.33%明顯偏高，P＜0.05；研究組用藥后其排便次數(shù)以及總有效率均比對照組明顯優(yōu)越P＜0.05；兩組治療不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異不顯著，P＞0.05。結(jié)論：乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片對于治療成人功能性便秘的效果顯著，能有效緩解患者便秘癥狀，且安全可靠，因而具有廣闊的臨床應(yīng)用價值。

功能性便秘；乳果糖；凝結(jié)芽孢桿菌活菌片；臨床療效；安全性

功能性便秘(FC)屬于臨床上較為常見的消化系統(tǒng)類型疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為排便不暢、糞便板結(jié)、排便次數(shù)減少以及排便不盡等癥狀[1]。臨床上對于FC的治療藥物其臨床效果各不相同，乳果糖是一種常用的滲透性泄劑，其具有作用緩和、并發(fā)癥與不良反應(yīng)少、以及安全可靠等優(yōu)點。凝結(jié)芽孢桿菌能夠促進患者腸道的蠕動，提升腸道動力，另外還可以對致病菌群的增殖與轉(zhuǎn)移產(chǎn)生較強的抑制作用，從而有效預(yù)防外來病菌的入侵，促進患者腸道各類有毒物質(zhì)的排出。此次研究針對我院所收治的120例功能性便秘患者作為研究對象，分別施以乳果糖治療及乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療，然后分析探討二者臨床治療效果。現(xiàn)將整個研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年6月-2017年5月期間所收治的120成人功能性便秘患者作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各60例；研究組男性18例，女性22例，患者年齡20-65歲，平均年齡為(42.16±9.82)歲，患者病程7-70個月，平均病程為(22.35±8.42)月；對照組男性17例，女性23例，患者年齡分布在21-65歲，平均年齡為(42.38±10.25)歲，患者病程7-72個月，平均病程為(23.26±9.32)月。兩組患者的一般資料，包括性別、年齡及病程等均不具有顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者施以口服乳果糖治療，起始量為每次15m l，且每天施藥兩次，待起效以后改為每次10m l。所有患者均在餐后用藥，且以持續(xù)治療2周為一療程。

研究組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療，每次給藥3片，每天服藥3次，餐后服用，以持續(xù)治療2周為一療程。

1.3 評價指標(biāo)

經(jīng)相應(yīng)治療后，統(tǒng)計首次用藥以后患者排便時間以及排便次數(shù)，觀察患者治療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)發(fā)生情況，包括腹痛、腹脹以及癥狀加重等。服藥2周后對患者臨床療效進行評價[4]：(1)顯效：排便時間與排便次數(shù)均得到明顯改善；(2)有效：排便時間及排便次數(shù)均有所改善，且有一項已恢復(fù)正常；(3)無效：排便時間及排便次數(shù)均沒有改善。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后排便時間及排便次數(shù)比較

研究組患者在首次服藥48h以后，其排便率為91.67%，比對照組患者的68.33%明顯偏高，P＜0.05；且患者用藥后其排便次數(shù)比對照組患者明顯優(yōu)越，P＜0.05。具體數(shù)據(jù)詳見下表1：

表1 兩組患者治療后排便時間及排便次數(shù)比較[n%]

2.2 臨床療效比較

研究組患者治療總有效率為93.33%，比對照組31.67%明顯偏高，P＜0.05。具體數(shù)據(jù)詳見下表2：

表2 臨床療效比較[n%]

2.3 不良反應(yīng)及并發(fā)癥比較

治療過程中，研究組有3例出現(xiàn)腹瀉癥狀，相應(yīng)占比為5.0%，對照組有4例出現(xiàn)腹瀉癥狀，相應(yīng)占比為6.67%，組間比較差異不明顯，P＞0.05。

3 討論

功能性便秘是臨床上較為常見的消化內(nèi)科疾病，隨著人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，功能性便秘的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。

乳果糖屬于一種重要的益生元，相應(yīng)分解產(chǎn)物可以為人體腸道提供多種益生菌，諸如雙歧桿菌與乳酸桿菌，同時抑制有害菌，如擬桿菌以及腸桿菌等等生長。凝結(jié)芽孢桿菌能夠促進患者腸道的蠕動，提升腸道動力，另外還可以對致病菌群的增殖與轉(zhuǎn)移產(chǎn)生較強的抑制作用，從而有效預(yù)防外來病菌的入侵，促進患者腸道各類有毒物質(zhì)的排出[2]。臨床實踐表明，乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片對于治療成人功能性便秘的效果顯著，能有效緩解患者便秘癥狀[3]。

此次研究結(jié)果表明，研究組患者在首次服藥48h以后，其排便率為91.67%，比對照組患者的68.33%明顯偏高；且用藥后其排便次數(shù)以及總有效率均比對照組明顯優(yōu)越；而兩組患者在治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率比較差異不顯著。綜上所述，乳果糖聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片對于治療成人功能性便秘的效果顯著，能有效緩解患者便秘癥狀，且安全可靠，因而具有廣闊的臨床應(yīng)用價值。

(作者單位：榮縣人民醫(yī)院)

[1]鄭杰勇,農(nóng)輝.蘆薈珍珠膠囊聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療老年功能性便秘的療效觀察[J].內(nèi)科,2017,10(2)：243-244.

[2]蔣紅俠,吳杰斌,李瑞紅.小麥纖維素聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療學(xué)齡期功能性便秘的效果觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015,36(8)：970-972.

[3]張麗霞,沈華祥,曹云飛,等.小麥纖維素顆粒聯(lián)合凝結(jié)芽孢桿菌活菌片治療晚期妊娠便秘的臨床觀察[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志 ,2016,28(11)：1333-1336.