●王秀碧

綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果探討

●王秀碧

目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果。方法：將我院治療的100例小兒高熱驚厥患兒，隨機(jī)的分為觀察組組和對(duì)照組，各50例，對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀察組患兒在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而對(duì)比兩組患兒的臨床指標(biāo)、護(hù)理效果及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組患兒的臨床指標(biāo)、護(hù)理效果及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)高熱驚厥患兒進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理效果，提升患兒家屬的滿(mǎn)意度。

綜合護(hù)理干預(yù)；高熱驚厥；應(yīng)用效果

高熱驚厥是嬰幼兒時(shí)期較為常見(jiàn)的一種驚厥性疾病，發(fā)病率高于成人，因?yàn)樾旱拇竽X處于發(fā)育的早期階段，往往較弱的刺激都會(huì)致使小兒大腦神經(jīng)元不正常的發(fā)電，引起驚厥癥等癥狀[1]。小兒體溫升高到38.5℃時(shí)，有可能產(chǎn)生高熱驚厥癥，主要表現(xiàn)為肌肉收縮異常、意識(shí)出現(xiàn)障礙等，如果不能及時(shí)進(jìn)行護(hù)理，導(dǎo)致患兒多次發(fā)生驚厥現(xiàn)象，引起腦部損害，甚至?xí)萍s患兒的智力發(fā)育[2]。因此，文本針對(duì)小兒高熱驚厥，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于患兒護(hù)理中，并且取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年6月至2016年6月在我院治療的100例患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分成觀察組和對(duì)照組，每組50例。兩組均有不同程度的意識(shí)障礙、感冒，體溫也都高于38.5℃，甚至還有四肢抽搐的癥狀，均符合高溫驚厥診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，觀察組患兒男性27例，女性23例，年齡5個(gè)月～5歲，平均年齡（2.6±1.4）歲；對(duì)照組患兒男性24例，女性26例，年齡6個(gè)月～6歲，平均年齡（2.9±1.6）歲。觀察組和對(duì)照組在性別、年齡、癥狀等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，主要包括體溫檢測(cè)、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)和心理護(hù)理等工作。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合性護(hù)理，主

要包括四個(gè)方面：第一，生命體征的檢測(cè)，包括患兒體溫、脈搏、呼吸、血壓等測(cè)量，發(fā)現(xiàn)異常之后及時(shí)告知醫(yī)生，同時(shí)需要記錄患兒驚厥的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間意識(shí)恢復(fù)的情況；第二，飲食的護(hù)理，囑咐患兒家屬讓患兒多食用高蛋白、高維生素等流食，并注意口腔衛(wèi)生的處理；第三，安全方面的護(hù)理，由于小兒高熱驚厥患兒會(huì)出現(xiàn)咬牙的癥狀，護(hù)理人員要非常仔細(xì)，力度要輕柔，不能因?yàn)閯?dòng)作和力度對(duì)小兒造成傷害，同時(shí)，保持患兒病房室內(nèi)線和溫度，增強(qiáng)防護(hù)欄的穩(wěn)固性，避免墜床事故的發(fā)生；第四，關(guān)于心理方面的護(hù)理，當(dāng)小兒發(fā)生高熱驚厥癥狀時(shí)，及時(shí)采取科學(xué)的治療方法，并減少患兒和家屬的顧慮，提高他們的治療信心，以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)治療，有助于加快患兒康復(fù)的速度。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的臨床指標(biāo)、護(hù)理效果及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。臨床指標(biāo)包括患兒的退熱時(shí)間和驚厥消失時(shí)間；護(hù)理效果分為有效和無(wú)效，經(jīng)過(guò)治療護(hù)理后患兒成功退熱，且高熱驚厥癥狀消失稱(chēng)為有效，相反，如果患兒持續(xù)高熱，或者驚厥癥狀多次出現(xiàn)都為無(wú)效；家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)分為三個(gè)等級(jí)，非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s）的方式表示，并實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床指標(biāo)比較

經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)，觀察組的小兒高熱驚厥癥患兒的退熱時(shí)間和驚厥癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

表1 兩組高熱驚厥患兒的臨床指標(biāo)比較

2.2 兩組患兒的護(hù)理效果比較

觀察組患兒的護(hù)理效果更加，50例患兒中，有效49例，有效率達(dá)到98%，而對(duì)照組的護(hù)理效果相對(duì)較低，只有84%，如表2。

表2 兩組高熱驚厥患兒的護(hù)理效果比較

2.3 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度比較

觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表3。

表3 兩組高熱驚厥患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度

3 討論

小兒高熱驚厥是小兒時(shí)期的一種常見(jiàn)神經(jīng)急癥，感染和高熱是驚厥產(chǎn)生的條件，目前沒(méi)有明確的治療方法，但是采取綜合護(hù)理干預(yù)的模式，可以增長(zhǎng)患兒家屬的衛(wèi)生保健知識(shí)和保健能力[3]。本文針對(duì)小兒高熱驚厥的癥狀，把我院患兒分成觀察組和對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比分析和探討，得知需要從感染和高熱兩個(gè)因素對(duì)患兒進(jìn)行控制和護(hù)理，可以在一定程度上減少高熱驚厥的發(fā)生。本研究結(jié)果表明，運(yùn)用綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患兒護(hù)理退熱時(shí)間和驚厥消失時(shí)間均短于對(duì)照組患兒，P＜0.05；觀察組患兒護(hù)理效果和家屬滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)照組患兒，P＜0.05。

總之，高熱驚厥癥狀是一種常見(jiàn)病癥，患兒家屬?gòu)亩喾矫妗⒍喹h(huán)節(jié)獲得高熱驚厥的知識(shí)，提高自身的健康教育知識(shí)和保健知識(shí)，及時(shí)有效地控制驚厥癥狀復(fù)發(fā)。

（作者單位：蓬安縣人民醫(yī)院）

[1]李繼亮.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(18)：3742.

[2]喬玉艷.探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,(30)：248-249.

[3]陶宇.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒高熱驚厥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,(09)：239-240.