祁智強

摘要：醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系近年來被建立，并在實際生活中也得到實踐，對現(xiàn)代醫(yī)院今后的發(fā)展方向?qū)a(chǎn)生重要的影響。因此，現(xiàn)代醫(yī)院應該積極改革創(chuàng)新，主動配合新財會制度提出的新要求，在醫(yī)院內(nèi)部構建控制體系，使得醫(yī)院在市場經(jīng)濟中的競爭力得到增強，進而獲得長遠性發(fā)展。本文主要分析了新財會制度下醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系的構建，并探討了該體系在實際中如何實施。

關鍵詞：新財會制度；醫(yī)院財務會計；內(nèi)部控制體系

2011年，在醫(yī)院實施的新財會制度全部修訂完成，新財會制度在醫(yī)院中的完善，極大促進了我國醫(yī)療系統(tǒng)開展的改革工作，使得我國醫(yī)院內(nèi)部會計信息的質(zhì)量也得到顯著提高。但需要注意的是，該項制度的實施也對醫(yī)院的內(nèi)控管理提出了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要想在行業(yè)中擁有較高的競爭力，就需要持續(xù)對自身的經(jīng)濟效益以及社會效益進行提高，與現(xiàn)今的實際情況保持一致，在遵守制度前提下，實現(xiàn)內(nèi)控體系的構建與完善。

一、醫(yī)院新財會制度下財務會計內(nèi)部控制體系存在問題分析

新財會制度修訂完成導致醫(yī)院中原有的控制體系漏洞以及問題逐漸凸顯出來。新的財會制度可使得醫(yī)院市場競爭力得到有效增強，使得醫(yī)院的績效以及服務效率得到加強，并對醫(yī)院內(nèi)部的會計信息質(zhì)量進行保證，使得信息可靠性大大增強。但需要注意的是，在新財會制度實施下，醫(yī)院的內(nèi)控體系還存在些許不足，導致新財會制度發(fā)揮的效果不夠明顯[1]。首先，醫(yī)院預算管理工作缺乏科學性。很多預算編制工作僅需幾十天就可全部編制完成，導致預算編制工作的質(zhì)量相對較低，導致資金使用只能按照前一年度的資料開展管理工作，這樣不能對資料管理的科學性進行保證。另外，醫(yī)院中所具備的預算結(jié)構也缺乏專業(yè)人才，人才隊伍設置過于簡單，對于預算項目也沒有進行細分，導致編制較為隨意且較為粗糙，經(jīng)費使用的考核機制不夠系統(tǒng)，對于醫(yī)院經(jīng)費是否可以產(chǎn)生較高社會效益不能明確了解。新的財會制度在實際情況中實施要求醫(yī)院實施全面性的經(jīng)費預算管理制度，并將全部的支出收入納入到管理中，對于各個主體所具備的職責進行明確，并對醫(yī)院中的收支環(huán)節(jié)進行詳細條例規(guī)定。其次，現(xiàn)今醫(yī)院中的管理人員對于財務會計內(nèi)部控制體系缺乏較為完全的了解，對于制度的實際作用以及目標都認識不到位，經(jīng)常簡單認為財務會計內(nèi)部控制體系與其他的體系一樣，只是進行的一項簡單工作，對于內(nèi)部控制的重要作用并不能完全了解[2]。

二、完善醫(yī)院新財會制度下財務會計內(nèi)部控制體系的措施

相較于舊的醫(yī)院會計制度來說，新的財會制度明確規(guī)定了財務管理、會計核算等各種財務工作，對于會計工作的使用范圍進行了明確，并對會計科目體系也進行了進一步完善，使得醫(yī)院收支項目管理以及成本核算工作大大加強。另外，新會計制度對于財務報告體系也進行了完善，使得醫(yī)院財務報告工作更加系統(tǒng)完善，對醫(yī)院財務會計工作的完善性以及有效性都進行了保障。在具體開展的醫(yī)院內(nèi)部控制體系中，醫(yī)院需要對新財會制度提出的規(guī)定進行積極配合，嚴格按照制度規(guī)定的內(nèi)容開展各項財務會計的內(nèi)部控制工作。在構建醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系時，需要嚴格按照我國現(xiàn)行的相關法律，并結(jié)合醫(yī)院的自身實際來建立內(nèi)部控制體系[3]。在構建內(nèi)部控制體系時，需要對內(nèi)部控制體系的設計以及執(zhí)行工作進行重視，并加強對內(nèi)部控制體系的有效監(jiān)督，使得內(nèi)部控制體系得到更好運行。另外，還需要對醫(yī)院財務管理人員的技術水平進行提高，加強對醫(yī)院進行的人事管理工作，使得財務人員的綜合素質(zhì)得到顯著提高，定期對財務管理人員進行業(yè)務培訓，使得管理人員的專業(yè)知識、思想素質(zhì)以及道德水平進行提高。若在其中出現(xiàn)違規(guī)情況，需要對違規(guī)人員進行嚴格處理。對于醫(yī)院內(nèi)部控制體系的構成進行完善，各級領導層都需要承擔相應的管理職責，建立完善、高效且科學的內(nèi)部控制體系，使得醫(yī)院得以在合理科學的控制體系中開展高效工作，使得醫(yī)院中的會計信息得以公開化以及透明化。同時，還是需要對財務會計內(nèi)部控制報告進行及時整理并做好記錄，會計報告得以對一定時期內(nèi)醫(yī)院的會計控制體系實施效果進行反映[4]。財務部可以對內(nèi)部控制體系執(zhí)行過程中存在的問題進行反映，引起醫(yī)院管理層的廣泛關注，促使問題及時解決。

三、結(jié)語

總的來說，醫(yī)院作為事業(yè)單位與經(jīng)濟實體的統(tǒng)一體，需要加強在內(nèi)部構建控制體系，并積極推動體系的實踐。在實踐過程中，需要嚴格按照規(guī)定的內(nèi)容開展相關工作，從制度層面入手，打造規(guī)范、科學以及良好的會計執(zhí)行環(huán)境，使得內(nèi)控體系得到有效改善。

參考文獻：

[1]張志壯.新財會制度下醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系構建探索[J].財經(jīng)界（學術版），2014，10：152.

[2]周巖.新財會制度下醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系的建立與實踐[J].財經(jīng)界（學術版），2016，01：170+283.

[3]孫鵬南，張濤，王雁.醫(yī)院應加強財務會計內(nèi)部控制制度的建設探討[J].經(jīng)貿(mào)實踐，2015，16：102-103.

[4]王元元，郭傳慧.基于完善醫(yī)院財務會計內(nèi)部控制體系的思考[J].財經(jīng)界（學術版），2016，07：221.

（作者單位：山東省樂陵市人民醫(yī)院保障部）endprint