鄧 均

（重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院，重慶 408000）

·精神科護(hù)理·

時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用

鄧 均

（重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院，重慶 408000）

目的 探討時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用。方法 隨機(jī)選取2015年1月～2017年1月患有精神分裂癥的患者80例作為研究對象，并按照護(hù)理方式的不同，將其分為常規(guī)組和護(hù)理組，常規(guī)組的患者采用常規(guī)的護(hù)理模式對患者進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理組的患者在常規(guī)組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融入時(shí)間護(hù)理，護(hù)理結(jié)束之后，對兩組患者對于護(hù)理的滿意度以及對于健康知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果 常規(guī)組護(hù)理滿意率為70%，護(hù)理組護(hù)理滿意率為92.5%。常規(guī)組健康知識(shí)掌握合格率為65%，護(hù)理組健康知識(shí)掌握合格率為90%，BPRS的評(píng)分也表現(xiàn)為護(hù)理組的患者由于常規(guī)組，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對精神分裂癥的患者采用時(shí)間護(hù)理，能夠顯著提高患者對于健康知識(shí)的掌握情況，并且能夠收獲到更高的滿意度，效果顯著，值得廣泛應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中。

時(shí)間護(hù)理；精神分裂癥；健康教育

精神分裂癥是一種對人類的有嚴(yán)重影響的精神疾病，此種疾病的主要特點(diǎn)是病程容易發(fā)作且遷延難愈，患者有較差的預(yù)后[1]。本文采用兩組不同的護(hù)理模式對精神分裂癥的患者進(jìn)行干預(yù)，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2015年1月～2017年1月患有精神分裂癥的患者80例作為研究對象，并按照護(hù)理方式的不同，將其分為常規(guī)組和護(hù)理組，各40例。其中，常規(guī)組女19例，男21例，年齡23～38歲，平均年齡（29.21±1.13）。護(hù)理組女18例，男22例，年齡22～38歲，平均年齡（28.87±1.23）。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù)，主要包括對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，照顧患者的飲食以及生活。護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融入時(shí)間護(hù)理理論，主要包括：在每天16：00～17：00或者是19：00～20：00，進(jìn)行30～60 min中的單獨(dú)心理指導(dǎo)。針對患者個(gè)人情況的不同，要根據(jù)患者心理的特點(diǎn)，多于患者進(jìn)行溝通，了解患者的訴求，對患者的心理情緒的額變化進(jìn)行觀察，用耐心溫柔的語言與患者進(jìn)行交流同時(shí)要建立良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)與患者之間的溝通，與患者建立好信任關(guān)系之后，要多多詢問患者在治療當(dāng)中出現(xiàn)的問題，并對患者的問題進(jìn)行有效及時(shí)地解決。健康教育，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)自我，并且要幫助患者對自身的疾病有正確的認(rèn)識(shí)，使患者能夠適應(yīng)疾病帶來的變化。對患者制定良好的行為標(biāo)準(zhǔn)以及目標(biāo)進(jìn)行指導(dǎo)和協(xié)助，例如對作息制度遵守，能夠?qū)︼嬍?、工作、鍛煉、休息和勞?dòng)的時(shí)間合理安排，并且能夠?qū)€(gè)人以及環(huán)境的衛(wèi)生整潔進(jìn)行保持等，指導(dǎo)患者建立并養(yǎng)成一種良好的生活習(xí)慣，對之前不良的生活方式進(jìn)行改變，例如忌煙酒。并且要協(xié)助患者參加文娛活動(dòng)，對作息時(shí)間進(jìn)行合理的安排，要做到勞逸結(jié)合，要對患者處理生活事件的能力進(jìn)行培養(yǎng)，幫助患者對自我管理地水平進(jìn)行提高，對患者以及家屬對與社會(huì)支持的系統(tǒng)溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

采用簡明精神病癥狀量表（BPRS）對兩組患者的精神狀況進(jìn)行評(píng)分，并采用健康知識(shí)調(diào)查問卷對兩組患者對于健康知識(shí)的掌握情況進(jìn)行評(píng)分，分為良好、合格與不合格，并對兩組患者對于護(hù)理的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，對全部患者干預(yù)治療狀況應(yīng)用t檢驗(yàn)，質(zhì)量評(píng)分比較采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組的患者中對于護(hù)理滿意的有28例，滿意率為70%，護(hù)理組的患者中對于護(hù)理滿意的有37例，滿意率為92.5%。兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。常規(guī)組患者中對于健康知識(shí)掌握良好的有11例，合格15例，合格率為65%，護(hù)理組患者中對于健康知識(shí)掌握良好的有22例，合格14例，合格率為90%，BPRS的評(píng)分也表現(xiàn)為護(hù)理組的患者由于常規(guī)組，兩組對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者BPRS的評(píng)分（±s，分）

表1 兩組患者BPRS的評(píng)分（±s，分）

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后常規(guī)組 40 72.1±10.2 62.4±6.5護(hù)理組 40 71.8±10.5 54.2±5.4

3 討 論

精神分裂癥是一種具有高患病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率，且慢性遷延性的疾病，盡管使用抗精神病藥能夠?qū)癜Y狀進(jìn)行有效地控制，但是患者受損的精神殘疾以及社會(huì)功能卻不能夠得到有效的治療，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重地影響[2]。在對患者進(jìn)行一定程度的健康教育之后，能夠使患者對自身的疾病以及自我保護(hù)的機(jī)能等方面進(jìn)行了解與掌握，使患者對于自身的疾病有正確的認(rèn)知，并對自身的不良行為以及生活方式進(jìn)行改變，從而能夠?qū)颊叩目祻?fù)以及復(fù)發(fā)率進(jìn)行降低[3]。

時(shí)間護(hù)理是一種護(hù)理人員對人體的生物節(jié)奏以及疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性以及規(guī)律性進(jìn)行干預(yù)的護(hù)理模式，通過在最適宜或者是最危險(xiǎn)的時(shí)間，采用有效的方法對患者進(jìn)行護(hù)理。本文通過對患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上融入實(shí)踐理論，選擇了合適的健康教育的時(shí)間，并采用針對性的模式對患者進(jìn)行健康教育，從而能夠使患者對于健康教育的知識(shí)有充足的掌握。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對精神分裂癥的患者采用時(shí)間護(hù)理，能夠顯著提高患者對于健康知識(shí)的掌握情況，并且能夠收獲到更高的滿意度，效果顯著，值得廣泛應(yīng)用于臨床治療當(dāng)中。

[1]謝素清,劉艷萍,歐陽小芬,等.實(shí)施同期護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥緩解期患者及家屬生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(4):94-96.

[2]王曉璇,肖根秀,黃瑞兒.時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2013,12(3):21-23.

[3]胡紅曉,林云珍,陳莉莉,等.時(shí)間護(hù)理結(jié)合專職財(cái)任護(hù)士對變異型心絞痛病人生存質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(02):30-31.

R473.74

B

ISSN.2096-2479.2017.38.145.02

本文編輯：劉欣悅