馮玉明

（山東省高唐縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252800）

品質(zhì)管理圈對婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的作用

馮玉明

（山東省高唐縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252800）

目的 探究品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用價值。方法 選取2015年1月～2016年5月婦產(chǎn)科住院患者400例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組則在護(hù)理中實施品質(zhì)管理圈服務(wù)，對比兩組婦產(chǎn)科患者護(hù)理結(jié)果的差異性。結(jié)果 實驗組婦產(chǎn)科住院患者對護(hù)理的滿意程度、責(zé)任護(hù)理人員、優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動以及健康知識等知曉率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科中實施品質(zhì)管理圈可以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高，充分調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

品質(zhì)管理圈；婦產(chǎn)科；護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

本文主要對品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用價值作分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年5月婦產(chǎn)科住院患者400例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，對照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組則在護(hù)理中實施品質(zhì)管理圈服務(wù)，各200例。實驗組年齡21～33歲，平均年齡（25.36±7.52）歲；對照組年齡20～35歲，平均年齡（26.32±7.12）歲。兩組均排除全身性疾病的患者，其基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組住院患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)。實驗組則在護(hù)理服務(wù)的過程中，實施品質(zhì)管理圈活動，具體為：

A：品質(zhì)管理圈的建立

對品質(zhì)管理圈進(jìn)行組建，圈長為婦產(chǎn)科的護(hù)士長，小組成員主要包括病區(qū)護(hù)士長、護(hù)理骨干人員以及護(hù)理梯隊人員，根據(jù)其護(hù)理能力的不同，將其組成相應(yīng)的活動小組，將護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量提高[1]。

B：品質(zhì)管理圈實施步驟

采用PDCA循環(huán)法進(jìn)行活動的改進(jìn)，包括計劃、實施、檢查以及處理。具體為：建立評價標(biāo)準(zhǔn)：對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建立并完善，包括病房管理、人力資源、護(hù)理模式、工作職責(zé)、護(hù)患關(guān)系、合理排班、護(hù)理文書書寫、護(hù)理人員使用、護(hù)理績效、患者滿意程度等。問題查找：品質(zhì)管理圈圈長帶領(lǐng)圈內(nèi)成員查找護(hù)理服務(wù)工作中存在的問題，深入至病房中，對具體的護(hù)理服務(wù)情況進(jìn)行檢查和評價，并觀察婦科產(chǎn)住院患者是否存在護(hù)理并發(fā)癥以及相關(guān)的安全隱患，同時積極與患者交流，了解患者的基本需求，并詢問其是否滿意目前的護(hù)理質(zhì)量，從而更好掌握婦產(chǎn)科住院患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度。詢問相關(guān)護(hù)理人員是否充分了解患者的主要病情、基本情況、治療措施、主要護(hù)理措施、主要診斷、檢查結(jié)果、病情變化等，從而更加了解護(hù)理人員對住院患者病情的具體掌握情況。同時，還應(yīng)詢問護(hù)士長病房管理的具體情況。將以上收集的信息與優(yōu)質(zhì)服務(wù)檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行相應(yīng)的對比，從而確認(rèn)護(hù)理服務(wù)中存在的問題。

C：解決問題措施

組織相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí)，并組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)以及觀摩其他科室的護(hù)理方法。由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員對低年資的護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)和幫助，加強(qiáng)培養(yǎng)梯隊人才，制定婦產(chǎn)科護(hù)理管理制度、工作制度、護(hù)理工作規(guī)范、工作職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案，并在實踐的過程中進(jìn)行完善。產(chǎn)科特色護(hù)理：可實施母嬰床邊護(hù)理，為患者進(jìn)行健康宣教，將住院患者的健康知識知曉率以及護(hù)理滿意程度提高；婦科特色護(hù)理：實施APN連續(xù)排班以及自主排班模式，從而為住院患者提供連續(xù)、全面、無間隙的護(hù)理服務(wù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度：主要包括技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度、健康教育、生活護(hù)理以及護(hù)理整體等方面。同時對比兩組責(zé)任護(hù)理人員、優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動以及健康知識等知曉情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

實驗組婦產(chǎn)科住院患者對護(hù)理的滿意程度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 知曉率

實驗組婦產(chǎn)科住院患者的責(zé)任護(hù)理人員、優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動以及健康知識等知曉率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組住院患者護(hù)理滿意度對比[n（%）]

表2 兩組住院患者知曉情況對比[n（%）]

3 討 論

品質(zhì)管理圈的實施可以使得護(hù)理工作更加有序、有效的進(jìn)行，采用PDCA操作模式，可以使得工作之間更好的聯(lián)系，促進(jìn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，從而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。品質(zhì)管理圈中的所有成員均積極參與，對被動的工作模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，以患者為出發(fā)點，對護(hù)理服務(wù)過程中存在的不足進(jìn)行查找、分析，并采取相應(yīng)的處理措施進(jìn)行處理，最終使得護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量得以提升。

有研究表明[3]，對工作流程進(jìn)行規(guī)范化，可以減少護(hù)理工作出現(xiàn)遺漏的情況，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更好的進(jìn)行。品質(zhì)管理圈在護(hù)理管理中實施，可以充分調(diào)動護(hù)理人員的主動性、積極性，充分發(fā)揮護(hù)理團(tuán)隊的精神，對護(hù)理工作的要求進(jìn)行滿足。品質(zhì)管理圈活動的主要精神是全員參與、全員發(fā)言以及全員分擔(dān)，護(hù)理人員之間進(jìn)行溝通以及協(xié)助，使其潛能可以充分激發(fā)，有效加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊精神。

本研究結(jié)果顯示，實施品質(zhì)管理圈的實驗組婦產(chǎn)科住院患者，其對護(hù)理的滿意程度以及責(zé)任護(hù)理人員、優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動、健康知識等知曉率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中實施品質(zhì)管理圈，可以有效改善護(hù)理人員之間的關(guān)系，促進(jìn)其團(tuán)隊協(xié)助精神的加強(qiáng)，充分提高護(hù)理人員的科學(xué)思維能力、分析能力、組織協(xié)調(diào)能力以及解決問題的能力，從而促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，意義重大，具有較高的可行性。

[1]閔麗華,曹學(xué)華,羅 宏,等.品質(zhì)管理圈在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志,2012,11(4):59-61

[2]張春梅,梁振亭,李小敏,等.利用品質(zhì)管理工具有效落實醫(yī)院感染管理改進(jìn)措施[J].河南外科學(xué)雜志,2016,22(6):128-129

[3]劉彩云.品管圈應(yīng)用于婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價值探析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(1):22-23.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.38.112.02

本文編輯：劉欣悅