陳 竹，劉學勤*

（重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院眼科，重慶 400000）

個體化護理干預在視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后患者中應用效果分析

陳 竹，劉學勤*

（重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院眼科，重慶 400000）

目的 探究個體化護理干預在視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后患者中應用效果。方法 選取2015年3月～2016年12月我院收治的視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者80例作為研究對象，采取隨機數(shù)字表法將其分為研究組與對照組，各40例，對照組實施常規(guī)術(shù)后干預，研究組術(shù)后實施個體化護理干預，對比兩組舒適度優(yōu)良率、治療依從率、護理滿意率。結(jié)果 研究組患者護理舒適度優(yōu)良率、治療依從率、護理滿意率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 個體化護理干預在視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后患者中應用效果良好，患者舒適度佳，依從性高，滿意度高。

視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)；個體化護理干預；舒適度；依從率

視網(wǎng)膜脫離為眼科常見疾病，多見于老年人群，該病治療難度較大，若治療不及時可能導致患者失明[1]。臨床多采取手術(shù)治療，視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)治療效果良好，但由于該手術(shù)部位特殊性，一旦護理不當，可能導致嚴重并發(fā)癥，不利于患者眼睛恢復，故而術(shù)后護理干預工作一直是臨床研究重點[2-3]。本次筆者選取院內(nèi)收治80例視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者分組研究個體化護理干預效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年12月我院收治的視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者80例作為研究對象，采取隨機數(shù)字表法將其分為研究組與對照組[4]，各40例。其中，對照組男20例，女20例，年齡28～79歲，平均年齡（45.43±2.35）歲；研究組男21例，女19例，年齡30～74歲，平均年齡（44.47±2.31）歲。兩組患者資料相近，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組術(shù)后常規(guī)護理，留意患者眼部情況，若有異常及時處理。研究組則術(shù)后實施個體化護理干預，如下：①個體化心理干預。通過問卷、溝通等方式收集患者基本資料，了解患者心理狀態(tài)，多數(shù)患者術(shù)后存在一定安心、焦慮、抑郁等情況，護理人員及時予以疏導，針對個體性格及想法、基本情況進行開導，使其積極配合術(shù)后護理及治療。②個體化健康教育。術(shù)后根據(jù)患者學歷、理解能力與患者進行溝通交流，詳細講解疾病及手術(shù)相關(guān)知識、術(shù)后注意事項等，以患者自我可理解語言，態(tài)度柔和，耐心宣教，個別理解能力較差患者反復講解。③個體化體位護理。根據(jù)患者術(shù)后眼底情況及裂孔位置、眼內(nèi)填充物決定患者術(shù)后體位，術(shù)后以俯臥位、低頭位較宜，體位持續(xù)時間1～2 w，前5 d每日保持16 h以上，1周后根據(jù)患者個體情況決定。④個體化飲食干預。手術(shù)3 d給予患者半流質(zhì)飲食，3 d后可改為普通飲食，根據(jù)患者喜好、病情、身體情況指導患者飲食，以高蛋白、熱量、維生素、富含纖維食物為佳，避免堅硬食物，防止咀嚼牽扯眼部傷口。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者舒適度優(yōu)良率、治療依從率、護理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者舒適度優(yōu)良率、治療依從率、護理滿意率比較，研究組患者舒適度優(yōu)良率、治療依從率、護理滿意率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者舒適度優(yōu)良率、治療依從率、護理滿意率比較[n（%）]

3 討 論

視網(wǎng)膜脫離病程較長，影響患者視力，直接降低患者生活質(zhì)量，且手術(shù)較為復雜，患者心理負擔較重，術(shù)后一旦護理不當后果嚴重，故而患者術(shù)后護理十分重要，一直為我院臨床關(guān)注重點，諸多學者不斷致力于研究患者術(shù)后護理方案，旨在以最佳護理促進患者康復，防止并發(fā)癥發(fā)生，確保患者安全[5-6]。

本次予以視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者術(shù)后個體化護理干預，以患者為中心并進行個體針對性護理干預，護理工作更為細致、全面，且具有針對性，通過全面了解患者個人疾病情況、資料、喜好等對患者實施心理、飲食、健康教育、術(shù)后體位等護理干預，取得良好成效。本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者干預后舒適度優(yōu)良率97.50%，治療依從率95.00%，護理滿意率100.00%，均分別高于對照組80.00%、77.50%、80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者對術(shù)后實施個體化護理干預高度認可，患者舒適度佳，治療依從性提升。王軍勛、石利燕等學者[7-8]均指出視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者術(shù)后護理干預尤為重要，是幫助患者術(shù)后康復關(guān)鍵。

綜上所述，視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后實施個體化護理干預效果良好，患者舒適度佳，依從性好，滿意度高，值得推廣應用。

[1]陸新艷.淺析護理干預對提高復雜視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后患者舒適度有效性[J].心理醫(yī)生,2016,22(15):220-221.

[2]劉 潔.舒適護理在視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)后患者中的應用評價[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(2):287-288.

[3]陳小芬.視網(wǎng)膜脫離患者圍手術(shù)期護理[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(5):99-101.

[4]文 華.玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)的體位護理[J].中國醫(yī)藥指南,2015,05(5):240-240,241.

[5]曾泳輝,鮑炯琳,臧 晶,等.重硅油填充治療下方視網(wǎng)膜脫離的效果及護理[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,08(19):2318-2319.

[6]石菊芳,韋志一,王麗云,等.視網(wǎng)膜脫離外路復位術(shù)中的疼痛評估[J].江蘇醫(yī)藥,2015,11(19):2352-2353.

[7]王軍勛,李 妮.85例視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)患者的護理體會[J].當代護士(上旬刊),2016,06(11):93-94,95.

[8]石利燕.手術(shù)入路對視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)中眼心反射的影響及其護理措施[J].全科護理,2016,14(11):1128-1130.

The application of individualized nursing intervention in patients with retinal detachment was analyzed

CHEN Zhu，LIU Xue-qin*
(Second Hospital Affiliated to Chongqing Medical University,Chongqing 400000,China)

Objective To explore the effect of individualized nursing intervention in patients after retinal detachment.Methods Selected from March 2015 to December 2016 were 80 cases of patients with retinal detachment repairs as the research object,take a random number table method,it can be divided into research group and control group,all 40 cases,control group,routine postoperative intervention group after the implementation of individualized nursing intervention, compared two groups of the rate of good comfort,treatment compliance rate,nursing satisfaction.Results The patients in the study group were higher than the control group,and the nursing satisfaction rate was higher than that in the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The individualized nursing intervention has good effect on the patients after the retinal detachment.The patient has a good comfort,high compliance and high degree of satisfaction.

The retinal detachment of the reposition;Individualized nursing intervention;Comfort;The compliance rate

R473.77

B

ISSN.2096-2479.2017.38.74.02

項目課題：重慶市衛(wèi)生局面上項目（編號：2012-2-138）

劉學勤（1965.5-），女，漢，本科，副主任護師，研究方向：臨床護理，眼科

本文編輯：劉欣悅