高 云，蘇 紅

（烏魯木齊市友誼醫(yī)院急診科，新疆 烏魯木齊 830049）

急診分診安全管理模式對(duì)急診護(hù)理質(zhì)量的影響

高 云，蘇 紅

（烏魯木齊市友誼醫(yī)院急診科，新疆 烏魯木齊 830049）

目的 探討急診分診安全管理的相關(guān)措施及其對(duì)于提高護(hù)理效果的影響。方法 選取2015年10月～2016年3月我院急診科收治的患者150例作為研究對(duì)象，根據(jù)急診分診安全管理模式的應(yīng)用前后，將其分為觀察組（應(yīng)用后）78例和對(duì)照組（應(yīng)用前）72例，比較兩組患者的急診護(hù)理效果。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度相對(duì)更高，而不良事件發(fā)生率以及患者的投訴率相對(duì)更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 急診分診安全管理模式的應(yīng)用，其對(duì)于提高急診診療和護(hù)理效果有著積極的促進(jìn)作用。

急診分診；安全管理；急診護(hù)理質(zhì)量

在急診護(hù)理工作中，需要在盡可能短的時(shí)間內(nèi)為危重、急癥患者提供所需的醫(yī)療服務(wù)，并需要妥善處理一些突發(fā)和意外事件，其任務(wù)量大，風(fēng)險(xiǎn)程度高，在管理方面提出了更高的要求。分診是急診護(hù)理管理工作的重要工作內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)患者的就診給予指導(dǎo)和幫助，使就醫(yī)過程變得快捷、方便，同時(shí)還能夠有效維持急診的工作秩序，確保各項(xiàng)診療和護(hù)理工作安全、有序的開展[1]。對(duì)于急診護(hù)理中存在的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，需要予以高度警惕和重視，從急診分診工作入手，做好安全管理工作，充分保障急診護(hù)理質(zhì)量。本研究以我院急診科收治的患者150例作為研究對(duì)象，探討急診分診安全管理的相關(guān)措施及其對(duì)于提高護(hù)理效果的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年3月我院急診科收治的患者150例作為研究對(duì)象，2016年1月，我院開始將急診分診安全管理模式應(yīng)用于急診護(hù)理工作當(dāng)中。將在此之后收治的患者78例作為觀察組，在此之前收治的患者72例作為對(duì)照組。觀察組男41例，女37例，年齡16～83歲，平均年齡（41.9±7.2）歲。對(duì)照組男39例，女33例，年齡15～81歲，平均年齡（43.2±6.8）歲。兩組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的急診分診管理，觀察組則是在急診分診安全管理模式下開展急診護(hù)理工作，具體措施如下：

①環(huán)境管理與規(guī)劃：每個(gè)急診分區(qū)需要由明確的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)，并張貼分診流程圖，患者對(duì)于就診程序和前往相關(guān)科室的路線能夠一目了然。設(shè)置公告欄，幫助患者解答就診過程中的常見問題。營造良好的就診環(huán)境，明確規(guī)劃就診和候診區(qū)域，由專門的護(hù)理人員負(fù)責(zé)導(dǎo)診工作，積極、主動(dòng)的為患者提供幫助。

②提高分診人員護(hù)理的業(yè)務(wù)能力：分診護(hù)理人員需要具有良好的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平，臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富，面對(duì)意外和突發(fā)事件，能夠冷靜面對(duì)，果斷、妥善的予以處理。定期進(jìn)行急診分診護(hù)理培訓(xùn)，考察護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)掌握情況和臨床實(shí)踐能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足，重點(diǎn)予以改進(jìn)和提升。強(qiáng)化護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，提高其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。結(jié)合以往急診科出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛以及風(fēng)險(xiǎn)事件，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，了解如何應(yīng)對(duì)和處理此類事件。另外，分診護(hù)理人員需要善于溝通，以恰當(dāng)?shù)姆绞脚c患者交流，耐心為其服務(wù)。注意禮貌用語，講解過程中需要使用通俗易懂的語言，便于患者理解。做好對(duì)患者的心理疏導(dǎo)工作多使用鼓勵(lì)和安慰的語言，使患者感受到支持與關(guān)懷，能夠更加信任護(hù)理人員。

③急診護(hù)理評(píng)估：加強(qiáng)急診護(hù)理評(píng)估，根據(jù)患者的臨床癥狀和體征表現(xiàn)，準(zhǔn)確識(shí)別患者的病情嚴(yán)重程度。根據(jù)患者生命體征的穩(wěn)定性、是否存在生命危險(xiǎn)、病情變化等情況，確定就診、救治級(jí)別。病情危殆患者需要立即接受搶救，無需經(jīng)過分診。實(shí)施首診責(zé)任制度，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者負(fù)責(zé)到底，如果出現(xiàn)差錯(cuò)，需要由相關(guān)護(hù)理人員承擔(dān)責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員之間的配合，加強(qiáng)會(huì)診、轉(zhuǎn)診等工作的有效銜接。

④風(fēng)險(xiǎn)管理：對(duì)于疑似傳染病患者，需要立即予以隔離，特別安排隔離室，避免傳染給其他患者以及醫(yī)護(hù)人員。護(hù)理人員應(yīng)佩戴好衣帽、口罩和手套，嚴(yán)格予以消毒，提高手衛(wèi)生水平，預(yù)防發(fā)生感染，對(duì)于患者的身體健康以及護(hù)理人員自身的安全都具有良好的保護(hù)作用。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

與對(duì)照組相比，觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度相對(duì)更高，而不良事件發(fā)生率以及患者的投訴率相對(duì)更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的急診護(hù)理效果對(duì)照[n（%）]

3 結(jié) 論

急診護(hù)理是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)工作，良好的急診護(hù)理質(zhì)量是保障急診救治工作安全、順利進(jìn)行的重要前提，需要做到更加規(guī)范、全面和細(xì)致。從分診工作入手，加強(qiáng)安全管理，為急診患者提供切實(shí)、有效的指導(dǎo)和幫助。通過環(huán)境管理與規(guī)劃，使患者就診變得更加高效、便捷，維持良好的環(huán)境秩序，避免在忙亂中出現(xiàn)差錯(cuò)[2]。提高分診護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，幫助其解決就診過程中所遇到的問題，妥善處理突發(fā)和意外事件。增進(jìn)護(hù)患溝通，做好心理疏導(dǎo)和健康教育工作，改善患者的情緒狀態(tài)，贏得其信任與支持。加強(qiáng)急診護(hù)理評(píng)估，在急診救治當(dāng)中，以危重癥患者優(yōu)先，做好急診分診各個(gè)環(huán)節(jié)的銜接工作，提高工作質(zhì)量和效率。針對(duì)急診分診護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，采取積極、有效的管理措施予以防控，著重加強(qiáng)感染的預(yù)防，充分保障患者的健康安全，得到令患者滿意的急診護(hù)理效果[3]。

綜上所述，為了進(jìn)一步提高急診護(hù)理質(zhì)量，保障患者的急診治療的安全性和有效性，在急診分診中實(shí)施安全管理，降低急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供便捷、安全和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

[1]胥建平.急診分診實(shí)行安全管理模式對(duì)護(hù)理滿意度的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(18):46-47.

[2]周芳意.急診分診安全管理模式對(duì)急診護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014,31(9):555-556.

[3]郭蘭英,姚景景,楊曉燕.急診分診安全管理對(duì)提高急診護(hù)理質(zhì)量的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(22):99-100.

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ISSN.2096-2479.2017.38.82.02

本文編輯：劉欣悅