徐源文

摘要：綜合檔案管理作為醫(yī)院整個管理體系中的最基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，事關(guān)醫(yī)院整個內(nèi)部管理質(zhì)量的高低，對醫(yī)院綜合檔案管理進行高效管理，有利于醫(yī)院整體工作效率和工作質(zhì)量的提高?，F(xiàn)階段我國大多數(shù)醫(yī)院的綜合檔案管理存在問題、管理創(chuàng)新意識嚴(yán)重缺乏，十分不利于醫(yī)院的進一步發(fā)展?；诖?，本文分析探究了當(dāng)前醫(yī)院綜合檔案管理中存在的問題，并就如何應(yīng)用創(chuàng)新意識促進醫(yī)院綜合檔案管理效率和管理質(zhì)量提出了幾點意見和建議。

關(guān)鍵詞：創(chuàng)新意識；醫(yī)院；綜合檔案管理；應(yīng)用；建議

醫(yī)院綜合檔案管理是醫(yī)院整個管理工作中的一個十分重要的組成部分，包含了各種人事、文書、病歷等內(nèi)容，是醫(yī)院的核心所在，有效的醫(yī)院綜合檔案管理可有效增加整個醫(yī)院的運作效率。近年來，隨著醫(yī)療事故處理條例的頒布、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，傳統(tǒng)醫(yī)院綜合檔案管理開始逐漸不能適應(yīng)時代發(fā)展的需要，管理過程中問題頻發(fā)，運用創(chuàng)新意識對醫(yī)院綜合檔案管理工作進行改革迫在眉睫。

一、我國醫(yī)院綜合檔案管理存在的問題

（一）管理制度不完善

受到市場經(jīng)濟不斷發(fā)展的影響，目前我國大多數(shù)醫(yī)院在日常管理中過多的關(guān)注發(fā)展經(jīng)營戰(zhàn)略，忽視了內(nèi)部管理，導(dǎo)致綜合檔案管理工作被耽誤，管理制度落后，部分醫(yī)院的管理方式、管理手段甚至停留在幾十年前。此外，隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的變革，傳統(tǒng)綜合檔案管理制度開始逐漸不能適應(yīng)時代發(fā)展的需要，導(dǎo)致管理過程中問題頻發(fā)，就實際綜合檔案管理情況來看，大多數(shù)醫(yī)院未能建立起符合時代發(fā)展的管理制度，在具體管理工作中沒有制定科學(xué)的規(guī)章制度，各項工作的開展無規(guī)范性可言，檔案資料丟失現(xiàn)象嚴(yán)重。

（二）管理設(shè)備落后

面對飛速發(fā)展的計算機技術(shù)，醫(yī)院綜合檔案管理工作面臨著管理信息化的挑戰(zhàn)，而實現(xiàn)信息化管理的前提在于配套的計算機綜合檔案管理設(shè)備。然而，就目前我國大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理設(shè)備來看，設(shè)備落后、陳舊的現(xiàn)象普遍存在，嚴(yán)重阻礙了現(xiàn)代化檔案管理的進一步發(fā)展，也嚴(yán)重制約了檔案管理的信息化[1]。此外，醫(yī)院綜合檔案管理室空間過小也是存在的普遍問題，空間狹小、設(shè)備落后，二者綜合作用下導(dǎo)致醫(yī)信息檢索效率十分低下，占用了人力、物力的同時還嚴(yán)重浪費時間、降低了醫(yī)院工作效率，影響醫(yī)院其他工作的順利開展。

（三）檔案利用率低

檔案即是信息更是資源，對于檔案的管理不應(yīng)當(dāng)僅局限于資料的保管，更應(yīng)該充分挖掘其潛在價值。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)階段我國大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理工作尚處于初級保管階段，未能對檔案資料進行有效利用，造成了嚴(yán)重的資源浪費；此外，相關(guān)工作人員對于檔案管理工作的重視度不高，文件亂丟亂放的現(xiàn)象廣泛存在，資料丟失情況嚴(yán)重。

（四）檔案管理人員素質(zhì)不高

就醫(yī)院綜合檔案管理工作招聘現(xiàn)狀來看，目前我國大多數(shù)醫(yī)院對于檔案管理人員職位的定義多為“不重要”的部門，因此常將表現(xiàn)不那么優(yōu)異的人員安排在崗位之上。通常情況下，這部分人大多學(xué)歷偏低、素質(zhì)不高、專業(yè)技能低下、知識結(jié)構(gòu)不合理，沒有足夠的檔案意識且對檔案的重要性了解不夠，導(dǎo)致其在實際工作過程中極易出現(xiàn)工作態(tài)度散漫、工作積極性不高的情況，造成檔案管理工作質(zhì)量嚴(yán)重降低[2]。

二、創(chuàng)新意識在醫(yī)院綜合檔案管理中的應(yīng)用

（一）創(chuàng)新管理意識

21世紀(jì)作為信息化時代，醫(yī)院綜合檔案管理信息化是醫(yī)院檔案管理工作未來發(fā)展的必然趨勢，創(chuàng)新管理意識和管理機制有利于促進醫(yī)院綜合檔案管理信息化工作的進一步開展，促使醫(yī)院檔案管理規(guī)范化和制度化、提高檔案工作效率。具體來說，首先，醫(yī)院應(yīng)將綜合檔案管理工作放到戰(zhàn)略高度進行規(guī)劃，不僅要具體劃分各管理人員職責(zé)范圍，同時還要健全完各項規(guī)章制度，利用計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行檔案的管理，全面提高管理效率好管理質(zhì)量。其次，醫(yī)院在設(shè)定醫(yī)院綜合檔案管理目標(biāo)時，既要考慮到目標(biāo)的近期實現(xiàn)，同時也要確保目標(biāo)符合醫(yī)院的長期整體發(fā)展需要，做到科學(xué)規(guī)劃、循序漸進、分步實施。最后，優(yōu)化檔案服務(wù)模式，實現(xiàn)有用信息共享，提高檔案利用率，通過網(wǎng)上平臺、網(wǎng)絡(luò)渠道向社會及時宣傳利好政策，同時做到病歷檔案的公開透明化，保證患者的知情權(quán)，減少因信息不對等、信息不透明引發(fā)的醫(yī)患糾紛，促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展；此外，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)幫助患者熟悉糾正流程，提高臨床服務(wù)的及時性和準(zhǔn)確性，實現(xiàn)資源的最大化配置和利用。

（二）創(chuàng)新管理理念

對醫(yī)院綜合檔案管理人員進行知識宣教，轉(zhuǎn)變工作人員傳統(tǒng)被動的管理觀念，要求其用創(chuàng)新意識完成各項管理工作，筆者建議如下：第一、通過講座、討論、發(fā)放宣傳手冊的方式幫助管理人員樹立正確、科學(xué)的價值觀，使管理人員意識到檔案管理工作的重要性；第二、將創(chuàng)新意識作為考核工作人員的一項標(biāo)準(zhǔn)，對于創(chuàng)新意識突出且工作中有積極表現(xiàn)的工作人員給予及時的獎勵和鼓勵，以增強管理人員競爭意識、提高管理人員的創(chuàng)新意識和工作積極性[3]；第三，順應(yīng)時代發(fā)展潮流，利用現(xiàn)代科技力量對醫(yī)院綜合檔案實施動態(tài)化管理，提升工作效率，實現(xiàn)醫(yī)院的長久、穩(wěn)定發(fā)展。

（三）引進高素質(zhì)管理人才

加強對醫(yī)院檔案管理部門招聘的重視程度，嚴(yán)格招聘標(biāo)準(zhǔn)、提高薪資標(biāo)準(zhǔn)，確保所引進的檔案管理人員具備熟練的計算機操作能力和設(shè)備管理能力，同時有創(chuàng)新意識和工作熱情；此外，加強對于內(nèi)部綜合檔案管理人員的培訓(xùn)，不斷提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，確保醫(yī)院的各項檔案管理工作能夠順利進行。

三、結(jié)語

隨著社會信息化程度的不斷提高，醫(yī)院綜合檔案管理工作只有積極順應(yīng)潮流，引入創(chuàng)新理念、創(chuàng)新機制才能保證在未來的發(fā)展中獲得持續(xù)前進的動力。

參考文獻：

[1]黃亞楠.淺析創(chuàng)新意識在醫(yī)院綜合檔案管理中的應(yīng)用[J].辦公室業(yè)務(wù)，2016（17）：99-99.

[2]杜青.淺談醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新方案[J].辦公室業(yè)務(wù)，2016（15）：108-108.

[3]丁良恒.醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀及其對策分析[J].企業(yè)改革與管理，2015（22）：192.