【摘要】高職教育作為職業(yè)教育的重要組成部分，是培養(yǎng)高技能型人才的重要渠道，更是推動社會發(fā)展的重要驅(qū)動力?；诖?，本文主要從高職護理英語作為探究基礎(chǔ)，全面分析高職護理英語教學(xué)的目標(biāo)以及學(xué)生的認(rèn)知特點，探究高職護理英語教育教育的有效模式。遵循護理專業(yè)調(diào)研、工作任務(wù)分析、英語課程分析、教學(xué)項目設(shè)計、教學(xué)任務(wù)實施等，旨在提高護理英語的教學(xué)質(zhì)量與效率。

【關(guān)鍵詞】高職護理英語 項目化教學(xué) 實踐 高職教育

【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）35-0131-02

引言

高職英語教學(xué)指導(dǎo)委員會明確指出：高職英語需要貫徹“實用”原則，從專業(yè)實際角度出發(fā)，將專業(yè)英語教學(xué)和專業(yè)需求相結(jié)合。由此可見，將語言學(xué)和所學(xué)專業(yè)相結(jié)合是現(xiàn)代高職教育的一大特點。隨著我國高職教育不斷發(fā)展，高職專業(yè)英語也經(jīng)歷了一系列改革。對于護理專業(yè)來說，我校成立了護理英語教育項目改革小組，根據(jù)我校實際教學(xué)情況與學(xué)生認(rèn)知程度，貫徹“實用”、“專業(yè)”理念，開展將了教學(xué)項目設(shè)計與教學(xué)任務(wù)實施工作，從多個方面開展了內(nèi)容改革。全面實施項目化教學(xué)模式，充分發(fā)揮項目教學(xué)的積極作用，提高學(xué)生的實踐能力與應(yīng)用能力，從而推動學(xué)生全面發(fā)展。

1.項目化教學(xué)法分析

項目化教學(xué)法起源于美國、盛行于德國，在上個世紀(jì)80年代，隨著國際職業(yè)教育、成人教育不斷發(fā)展，其教學(xué)模式也出現(xiàn)了極大的改變。項目化教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法有著極大的差異，主要是指將課程內(nèi)容分成若干個項目，并讓學(xué)生以小組的形式逐次完成各個項目，旨在提高學(xué)生的實踐能力與創(chuàng)新能力。由此可見，項目化教學(xué)法的實現(xiàn)形式與高職教育模式相吻合。近些年，我國高職院校所采用項目化教學(xué)法的案例越來越多，也取得了極大的效果。項目化教學(xué)法的應(yīng)用，對培養(yǎng)創(chuàng)新性、實踐性人才奠定了基礎(chǔ)。

2.護理專業(yè)需求分析與職業(yè)能力目標(biāo)

2.1社會需求

隨著國際經(jīng)濟一體化程度不斷加深，國際各國之間的聯(lián)系愈加密切，在我國領(lǐng)土中的國際友人基數(shù)逐漸增加，據(jù)不完全統(tǒng)計，居住我國境內(nèi)并接受普查登記的外籍人員在80萬人，如果算上國際游客，會達(dá)到幾百萬甚至千萬人次。對于護理專業(yè)學(xué)生而言，很多學(xué)生在校園中即可接觸到交換生，但與其溝通較少。在再者，如今我國在國際中活動頻繁，我國常住外籍人口非常近多，對我國醫(yī)療技術(shù)要求越來越高，這也對護理人員的專業(yè)能力提出了更高要求。要求護理專業(yè)人員不僅要具備基礎(chǔ)的操作技能、扎實的專業(yè)能力、較強的學(xué)習(xí)能力，同時也要能夠通過國際性語言（英語）與國際友人無障礙溝通，并且在實際工作崗位中需要運用英語開展交際以及閱讀各種醫(yī)藥資料，這也成為了當(dāng)代護理人員的必備能力。高職護理畢業(yè)生主要在門診和住院部從事護理工作或接待工作，這對專業(yè)英語能力要求非常高，能夠通過應(yīng)用形式采集國際病患的基本信息、基本病史等，從而幫助診斷以及護理治療，詢問并記錄患者病癥、疾病名稱、用藥情況等。

2.2學(xué)生需求

職業(yè)教育不同于本科教育的重理論學(xué)習(xí)，高職學(xué)生需要以感性思維能力、實踐能力見長，學(xué)習(xí)風(fēng)格更加傾向于應(yīng)用型。高職學(xué)生具有自學(xué)能力弱、活動性強等特點，這就要求高職護理英語教學(xué)要更加傾向于合作性、經(jīng)驗性教學(xué)模式。經(jīng)過多年的高職駕馭經(jīng)驗總結(jié)，當(dāng)外語學(xué)習(xí)到一定程度，就需要將英語與專業(yè)知識結(jié)合起來，讓英語成為攝取其他知識的一種工具，這樣才能夠保持學(xué)習(xí)者的積極性。對于高職學(xué)生來說，由于高職學(xué)生的基礎(chǔ)知識并不扎實，很多學(xué)生也認(rèn)為自己的英語能力不足，并且大部分學(xué)生也了解專業(yè)英語對未來就業(yè)的重要性，是事業(yè)同樣如此。因此，我們必須針對高職護理英語教學(xué)現(xiàn)狀進行優(yōu)化，通過開展項目化教學(xué)模式來提高學(xué)生的專業(yè)英語能力，實現(xiàn)專業(yè)英語與專業(yè)知識相融合。

3.高職護理英語教學(xué)的影響因素

3.1不利因素

（1）學(xué)生缺乏自信心

由于絕大多數(shù)高職學(xué)生都是在高考中沒有過本科線的學(xué)生，這部分學(xué)生通常都缺乏自信心。再者，很多學(xué)生并沒有做好從文化教學(xué)轉(zhuǎn)到職業(yè)教育的過渡準(zhǔn)備，并沒有理解高職教育的真正意義，認(rèn)為高職教育就要比本科教育低一等。很多學(xué)生在入校之后并沒有做好職業(yè)規(guī)劃工作，對三年之后自身的發(fā)展考慮較少。但我國技術(shù)領(lǐng)域一直是發(fā)展的軟肋，雖然市場中的技術(shù)人員有很多但不能稱之為技術(shù)人才。這也是當(dāng)今國家大力發(fā)展高職教育的重要原因。但學(xué)生自信不足是阻礙專業(yè)英語發(fā)展的主要因素，不僅會降低課堂效率，同時也會讓學(xué)生喪失對英語的興趣。

（2）學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱

由于學(xué)生在初中、高中所打下的英語基礎(chǔ)不牢固，因此，高職學(xué)生的英語成績通常較低，缺乏對英語知識的興趣，從而造成英語學(xué)習(xí)障礙。再加上高職學(xué)生學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、缺乏英語學(xué)習(xí)環(huán)境、缺乏文化背景等，這些都是阻礙教學(xué)質(zhì)量提升的因素。由此可見，如果不采用相應(yīng)的教育手段和方法，想要提高學(xué)生的英語能力是非常困難的。再加上護理英語本身就是一種交際性極強的學(xué)科，必須要在教學(xué)中以教學(xué)語法為主，不斷提高學(xué)生的自信心，讓學(xué)生們能夠敢于表達(dá)自己，說出英語，這也是提高學(xué)生自身素質(zhì)的重要因素。

4.高職護理英語項目化教學(xué)實踐

4.1課程項目設(shè)計

通過深入醫(yī)院以及護理專業(yè)體系，訪談自身的護理專業(yè)教師與崗位精英人員，邀請他們羅列出大專護理人員的崗位需求與工作任務(wù)，包括血壓測量、導(dǎo)醫(yī)、藥劑注射、抽血、分診、用藥指導(dǎo)、健康宣教、護理常見疾病等，待到將這些崗位任務(wù)羅列出來后，在結(jié)合高職護理英語教學(xué)情況，將相關(guān)信息提煉出來，從而設(shè)計出更加精簡、有效的工作項目，保障項目內(nèi)容能夠涵蓋所有的崗位情景。由于課堂時間有限，無法在有限時間開展所有疾病護理內(nèi)容，要求教育科研部門能夠?qū)⒆o理崗位人員所接觸的疾病進行分類排列。相對重要的疾病有，心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，根據(jù)崗位工作邏輯設(shè)計若干教學(xué)項目，包括門診、住院、疾病護理等。并根據(jù)專業(yè)課程教學(xué)認(rèn)知發(fā)展規(guī)律和教學(xué)進度，將護理英語和護理課程結(jié)合到一起開展項目設(shè)計，制定相應(yīng)的教學(xué)計劃，為每個學(xué)生完成項目奠定堅實的基礎(chǔ)。endprint

4.2項目準(zhǔn)備

想要全面提高項目化教學(xué)的積極作用，就必須要保障項目內(nèi)容足夠合理。課題組需要注重學(xué)生的圖式構(gòu)建，通過設(shè)計經(jīng)典的項目化教學(xué)方案以及針對性教學(xué)目標(biāo)。并對全校學(xué)生的入校英語成績進行調(diào)查，根據(jù)英語綜合水平選擇對照班和實驗班，從而開展針對性教學(xué)。教材選擇需要重點以將臨床對話為主，并模擬崗位情景，補充臨床護理常見的呼吸、消化、心血管系統(tǒng)常見的英語對話，包括各個系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、對應(yīng)詞根、名稱等。根據(jù)學(xué)生已有的認(rèn)知基礎(chǔ)、醫(yī)院護理人員主要工作崗位所掌握的交際技能、將專業(yè)基礎(chǔ)知識、崗位操作涉及的專業(yè)詞匯。并在教學(xué)內(nèi)容相同情況下，對實驗班、對照班制定不同的授課計劃。對于實驗班來說，課程計劃需要具備住院項目、門診項目、主要疾病三大項目，將多個教材進行整合，從而保障項目教學(xué)內(nèi)容的全面性，在項目制定之初就讓學(xué)生明確項目教學(xué)的整體目標(biāo)、階段性目標(biāo)、考核要求、課堂組織形式等。將學(xué)生分為若干小組，強調(diào)項目完成所需要的環(huán)節(jié)與流程，包括觀察、調(diào)研、分析、歸納、試驗、交流、禮儀、合作等，幫助學(xué)生培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣與項目實施習(xí)慣。由于語言是一種非?；钴S的表達(dá)方式，因此，學(xué)習(xí)內(nèi)容不應(yīng)局限與一本教材，需要充分利用各項教學(xué)資源，保障語言材料選擇的真實性、實用性、廣泛性，這樣才能夠營造一個更加真是的崗位項目環(huán)境。

4.3任務(wù)項目實施

任務(wù)教學(xué)模式需要有基礎(chǔ)知識作為依托，也就是學(xué)生在掌握一定知識后，才能夠完成對應(yīng)的項目。因此，開展項目教學(xué)，需要具有一定的階段性。在第一學(xué)期，一個月或3周開展一次項目教學(xué)。教師需要結(jié)合學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過的分診、疾病、護理等知識，使用不同的交際語言，指導(dǎo)學(xué)生完成分診、取藥、用藥、接待等項目等流程。在第二、三學(xué)期，由于學(xué)生都已經(jīng)學(xué)會了食物中毒、肺炎、感冒等疾病臨床表現(xiàn)，以及如何接待國際患者、基本病情咨詢、門診預(yù)約、病史記錄、常見疾病特診、用藥指南等英語表達(dá)形式。具備了這些護理英語基礎(chǔ)，項目內(nèi)容即可包含多個患者到醫(yī)院就診的完整過程，各個學(xué)習(xí)小組也可以自行設(shè)計項目情景，通過小組組長與組員共同協(xié)商的形式，讓組內(nèi)不同人員扮演不同的角色已及相應(yīng)的崗位任務(wù)?；颊甙缪菡咝枰\用自身所學(xué)過的句型、詞匯與不同崗位人員溝通。在項目實施過程中，小組成員需要扮演患者、護士、護生、醫(yī)生等，開展病人癥狀主訴進行模擬、護士護理操作、健康宣傳教育、臨床試驗?zāi)M等項目。再者，可以采用討論、提問、答疑、辯論等方式讓學(xué)生在英語情景中開展英語交流，從而提高學(xué)生的表達(dá)能力。

4.4課程評價

課程評價是評定教育改革質(zhì)量的重要依據(jù)，護理英語考核要以大綱要求、學(xué)習(xí)內(nèi)容作為主要依據(jù)，保障護理英語評價的多元化、多維度，提高護理英語評價的綜合性，將結(jié)合評價與過程評價相結(jié)合，關(guān)注每個學(xué)生在學(xué)習(xí)中所付出的努力。在期末評價中，需要通過組合的形式進行評價，包括項目表現(xiàn)25%、口語測試20%、期中考試25%、期末考試30%的組合評價形式。無論是學(xué)生還是教師都要被列為考核對象。針對護理英語教育的不同要求與內(nèi)容，需要教師提出不同的評價標(biāo)準(zhǔn)與評價重點，鼓勵學(xué)生小組進行相互評價，充分發(fā)揮評價的激勵功能、教育功能、診斷那功能。學(xué)期末間任課教師綜合分?jǐn)?shù)，根據(jù)教師評分占40%，學(xué)生小組互評和自評比各占40%的形式評出每位學(xué)生的考核成績。

4.5學(xué)生反饋

待到護理英語課程結(jié)束后，需要對學(xué)生進行教學(xué)意見調(diào)查，通過問卷的形式讓護理專業(yè)學(xué)生對各個教學(xué)環(huán)節(jié)進行打分，并提出改進的意見與建議。由于教學(xué)的對象是學(xué)生，學(xué)生的反應(yīng)情況能夠直接反映出新型教學(xué)模式的質(zhì)量。對于項目化教學(xué)模式來說，部分學(xué)生為了能夠更好的完成項目任務(wù)，主動到附近的醫(yī)院了了解具體崗位工作情況，通過搜集病例、歸納信息、學(xué)習(xí)語言知識、掌握語言技巧運用、學(xué)習(xí)溝通禮儀等形式，不僅全方位的增強了學(xué)生溝通能力、學(xué)習(xí)能力、解決問題能力，同時也極大提高了學(xué)生的自信心與學(xué)習(xí)興趣，實現(xiàn)了“教、做、學(xué)”一體化發(fā)展。

5.結(jié)束語

綜上所述，本文重點探究了高職護理英語項目化教學(xué)實踐。通過開展項目化教學(xué)不僅能夠提高學(xué)生的實踐能力、自學(xué)能力，同時也能夠提高學(xué)生的市場競爭力，培養(yǎng)了教師科研意識?？梢?，項目化教學(xué)法對職業(yè)英語改革提出了更多借鑒思路，并且有著極大的實踐意義。

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作者簡介：

趙葵（1970-），女，云南德宏職業(yè)學(xué)院，碩士，副教授，研究方向：英語教育。endprint