付 培，施彩琴

（江蘇省鎮(zhèn)江市婦幼保健院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

心理護(hù)理結(jié)合健康教育在產(chǎn)后出血中的護(hù)理研究

付 培，施彩琴

（江蘇省鎮(zhèn)江市婦幼保健院，江蘇 鎮(zhèn)江 212000）

目的觀察產(chǎn)后出血患者實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值及可行性。方法 將130例產(chǎn)后出血患者隨機(jī)分為觀察組（予以心理護(hù)理結(jié)合健康教育，n=65）和對照組（予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，n=65），對比兩組患者不同時(shí)間消極情緒評分、產(chǎn)后出血量，護(hù)理依從性及護(hù)理滿意度等。結(jié)果 觀察組護(hù)理依從率95.38%及護(hù)理滿意度93.85%明顯高于對照組，P＜0.05；組間不同時(shí)間消極情緒評分、產(chǎn)后出血量對比，觀察組所得結(jié)果明顯比對照組更為理想，P＜0.05。結(jié)論 心理護(hù)理聯(lián)合健康教育在產(chǎn)后出血患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

產(chǎn)后出血；消極情緒；心理護(hù)理；健康教育；依從性；滿意度

產(chǎn)后出血作為導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的最常見原因[1]，具有發(fā)病率高、并發(fā)率高、死亡率高的特點(diǎn)，危害極大?；诖?，本文選擇了產(chǎn)后出血患者130例作為實(shí)驗(yàn)對象，并分別予以不同護(hù)理干預(yù)措施，以便選擇最佳的產(chǎn)后出血臨床護(hù)理方案，現(xiàn)詳敘如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)對象共計(jì)130例，均為我院2014年1月至2016年1月期間收治的產(chǎn)后出血患者，其中患者的最低年齡為23歲，最高年齡為35歲，年齡均值為（27.43±4.36）歲。采用計(jì)算機(jī)法將130例產(chǎn)后出血患者分為65例觀察組及65例對照組，組間患者的一般資料構(gòu)成因素相互比較后差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法

觀察組65例產(chǎn)后出血患者實(shí)施心理護(hù)理結(jié)合健康教育。①心理護(hù)理。針對產(chǎn)后出血患者，護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者的交流、溝通力度，結(jié)合患者的興趣愛好，通過書籍、影像資料等途徑幫助患者舒緩消極情緒[2]，予以患者支持和鼓勵(lì)，避免患者應(yīng)情緒激動(dòng)引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，為患者列舉成功的病例，幫助患者樹立治療信心，提高患者對臨床治療及護(hù)理工作的依從性和配合度。②健康教育。產(chǎn)后出血患者由于對疾病的認(rèn)知不足，會(huì)產(chǎn)生明顯的消極情緒，影響臨床治療的順利進(jìn)行。對此，護(hù)理人員需要組織淺顯易懂的語言向患者講解產(chǎn)后出血的原因、治療方法及可以達(dá)到的預(yù)期效果等，耐心的回答患者的疑問，提高患者的自我保健意識。

針對65例對照組產(chǎn)后出血患者，依照產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理要點(diǎn)及醫(yī)生的囑咐，對患者進(jìn)行基礎(chǔ)性的護(hù)理干預(yù)及治療操作[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對130例產(chǎn)后出血患者接受不同護(hù)理干預(yù)期間涉及的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05表示觀察組與對照組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者不同時(shí)間消極情緒對比

65例觀察組產(chǎn)后出血患者接受心理護(hù)理結(jié)合健康教育前后的焦慮評分、抑郁評分改善程度明顯比對照組65例產(chǎn)后出血患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)前后消極情緒評分的改善程度更為理想，詳見表1，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)P＜0.05。

表1 兩組患者不同時(shí)間消極情緒對比

2.2 兩組患者不同時(shí)間產(chǎn)后出血量對比

兩組產(chǎn)后出血患者接受護(hù)理干預(yù)后，產(chǎn)后2 h出血量差異不顯著，P＞0.05；觀察組患者產(chǎn)后24 h出血量明顯低于對照組相關(guān)指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對比，差異顯著，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者不同時(shí)間產(chǎn)后出血量對比

2.3 兩組患者護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度對比

本組130例產(chǎn)后出血患者分組接受心理護(hù)理結(jié)合健康教育及常規(guī)護(hù)理干預(yù)后，護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度分別為觀察組95.38%和93.85%，對照組84.62%和81.54%，組間實(shí)驗(yàn)樣本對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，詳見表3。

表3 兩組患者護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度對比

3 討 論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)后一種較為嚴(yán)重的疾病，患者一旦未及時(shí)接受對癥治療，極容易出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、低血容量性休克、多器官功能衰竭，甚至喪失生育功能[4]。不僅對患者的身體健康造成了嚴(yán)重的損害，還給患者造成了沉重的心理負(fù)擔(dān)。有報(bào)道指出[5]，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)對改善產(chǎn)后出血患者負(fù)性情緒，提高患者依從性具有十分積極的作用和意義。本次研究也進(jìn)一步證明了這一觀點(diǎn)，本研究兩組患者產(chǎn)后2h出血量及護(hù)理干預(yù)前的焦慮、抑郁評分差異不顯著，P＞0.05；護(hù)理干預(yù)后觀察組患者的產(chǎn)后24 h出血量，焦慮評分和抑郁評分明顯更低，護(hù)理依從率及護(hù)理滿意度明顯更高，組間各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對比P＜0.05。由此足以證明，針對產(chǎn)后出血患者實(shí)施心理護(hù)理結(jié)合健康教育所取得的護(hù)理效果更加符合患者的身心需要，臨床上值得予以更大范圍的推廣與應(yīng)用。

[1]史秀瓊,何江紅,鄭 睿,等.心理護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血搶救中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(32):146.

[2]尉曉蘭,尚雪琴.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育在產(chǎn)后出血中的護(hù)理觀察[J].中國保健營養(yǎng),2016,27(3):291-292.

[3]王 芬,宋袆昀.產(chǎn)后出血應(yīng)用健康教育與心理護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,23(11):147-148.

[4]張 玲.心理護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血所致焦慮和抑郁性心理障礙的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2013,25(12):1373-1374.

[5]李國敏.淺談產(chǎn)后出血護(hù)理中實(shí)施健康教育及心理護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015(32):216.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.33.97.02