付 靖

（第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院骨科，重慶 400038）

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

付 靖

（第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院骨科，重慶 400038）

目的 探討預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析。方法 選取2016年2月～2017年2月來(lái)我院骨科接受治療的患者100例為研究對(duì)象，采用抽簽法均分為觀察組與對(duì)照組，各50例。對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組給予預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6%，明顯低于對(duì)照組的18%；觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（96.43±2.55）分，明顯高于對(duì)照組的（82.42±2.75）分。結(jié)論 在骨科護(hù)理中運(yùn)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施，能有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提升臨床護(hù)理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

預(yù)見(jiàn)性護(hù)理；骨科護(hù)理；臨床應(yīng)用效果

骨科疾病的患者由于疾病的特殊性，常常需要臥床休養(yǎng)，而在手術(shù)后，傷口的疼痛、日常活動(dòng)功能受限等狀況導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼及擔(dān)憂的負(fù)性情緒，不僅影響患者的預(yù)后，而且不利于醫(yī)護(hù)人員臨床工作的開(kāi)展，增加了誘發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施是一種超前的護(hù)理干預(yù)措施，從患者治療前期及日常入手，對(duì)患者實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)措施，有效的規(guī)避了患者在住院期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，降低了并發(fā)癥發(fā)生率。本次研究探討將預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施運(yùn)用于骨科患者的臨床運(yùn)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月來(lái)我院骨科接受治療的患者100例為研究對(duì)象，其中男45例，女55例。采用抽簽法將患者均分為觀察組與對(duì)照組，各50例。對(duì)照組年齡16～78歲，平均年齡（46.62±3.75）歲；觀察組年齡16～80歲，平均年齡（46.73±3.32）歲。患者均對(duì)本次臨床護(hù)理研究知情，且均屬于自愿參與。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理措施；觀察組護(hù)理人員對(duì)其加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施，采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）加強(qiáng)巡視：護(hù)理人員應(yīng)全面了解患者的病情及潛在并發(fā)癥，進(jìn)而采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理人員應(yīng)增加巡視患者的次數(shù)，密切觀察患者的生命體征，觀察是否發(fā)生壓瘡、深靜脈血栓、泌尿感染等并發(fā)癥[1]。（2）對(duì)癥預(yù)防護(hù)理：對(duì)于骨科疾病中常見(jiàn)的并發(fā)癥，例如：便秘、壓瘡、感染等，應(yīng)盡早采取預(yù)防措施。護(hù)理人員應(yīng)增加為患者翻身的次數(shù)，囑咐患者多進(jìn)食高纖維、高維生素及高營(yíng)養(yǎng)的食物，以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，保持二便通暢[2]。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)觀察的患者肢體末端循環(huán)次數(shù)，指導(dǎo)患者在術(shù)后盡早進(jìn)行活動(dòng)，與其共同制定運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，幫助患者熟悉鍛煉方法，監(jiān)督患者實(shí)施，降低術(shù)后靜脈血栓的發(fā)生率[3]。（3）早期運(yùn)動(dòng)鍛煉：護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)定期評(píng)估患者的病情變化，待患者病情好轉(zhuǎn)后，及時(shí)指導(dǎo)患者盡早進(jìn)行患肢的功能鍛煉[4]。骨科疾病的患者由于患肢而導(dǎo)致日常功能受限，易造成患者的肢體痙攣，護(hù)理人員可指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，制定漸進(jìn)性的肢體活動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)患者持之以恒，促進(jìn)患者的肢體循環(huán)，降低深靜脈血栓的發(fā)生[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，將自制的評(píng)分表發(fā)放至患者，評(píng)分越高，護(hù)理滿意度越高。在患者即將出院時(shí)，對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行記錄，再將評(píng)分表收回并對(duì)患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析并記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6%，明顯低于對(duì)照組的18%；觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為（96.43±2.55）分，明顯高于對(duì)照組的（82.42±2.75）分。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者觀察指標(biāo)對(duì)比

3 討 論

骨科疾病的患者在接受手術(shù)后，極易發(fā)生多種并發(fā)癥，若是不能及時(shí)的給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，對(duì)患者的生命健康及生活質(zhì)量造成一定的影響。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施是在患者術(shù)后根據(jù)患者病情變化，盡早的給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，有效的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。本次研究對(duì)觀察組采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，該組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，在骨科護(hù)理中運(yùn)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施，能有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，提升臨床護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 趙惠萍.骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理對(duì)老年骨質(zhì)疏松腰背疼痛的影響分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2017,28(1):123-125.

[2] 朱明會(huì).全面質(zhì)量管理理念在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].大家健康(上旬版),2017,11(1):243.

[3] 夏堅(jiān)禎,杜雪清,曾愛(ài)貞,等.淺析在骨科護(hù)理中的應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引的效果[J].大家健康(中旬版),2017,11(1):265-265.

[4] 劉文綺,鐘小妮,張 婷.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)股骨頸骨折患者術(shù)后肺部感染的預(yù)防效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2017,24(4):555-556.

[5] 鄒 娟.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在預(yù)防全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)下肢深靜脈血栓形成的臨床觀察[J].大家健康(中旬版),2016,10(3):178-179.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.26.57.01