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        布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床觀察

        2017-09-14 08:13:43張珊
        魅力中國(guó) 2017年25期
        關(guān)鍵詞:霧化吸入治療布地奈德沙丁胺醇

        張珊

        摘要:目的 對(duì)布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床效果進(jìn)行觀察。方法 抽取我院在2016年05月至2017年01月期間收治的80例支氣管哮喘急性發(fā)作患者,隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組,每組40例。對(duì)照組使用沙丁胺醇,研究組使用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇。對(duì)比兩組患者臨床效果與肺功能改善情況。結(jié)果 研究組在臨床效果與肺功能改善情況上顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作能夠起到較好的臨床效果。

        關(guān)鍵詞:布地奈德;沙丁胺醇;霧化吸入治療;支氣管哮喘

        支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作,對(duì)患者健康造成重大影響。控制支氣管平滑肌發(fā)生痙攣、提高呼吸功能、減少急性發(fā)作時(shí)間是治療關(guān)鍵。本文將對(duì)布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床效果進(jìn)行觀察。具體報(bào)告如下。

        一、資料與方法

        (一)一般資料

        抽取我院在2016年05月至2017年01月期間收治的80例支氣管哮喘急性發(fā)作患者,隨機(jī)分成對(duì)照組與研究組,每組40例。對(duì)照組使用沙丁胺醇,研究組使用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇。兩組患者的年齡與病情、性別等臨床資料不存在顯著差異(P>0.05)。

        (二)方法

        對(duì)照組治療使用常規(guī)治療方式,包括吸氧、抗炎、祛痰等,聯(lián)合1毫升沙丁胺醇(常州亞邦制藥有限公司H20053412),2.5毫升0.9%的氯化鈉溶液霧化吸入,每天3次,每次15分鐘。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增用1毫克布地奈德(阿斯利康公司 307375)霧化吸入,每天3次,每次15分鐘。兩組療程均為一周。

        (三)評(píng)價(jià)指標(biāo)

        觀察兩組患者在治療前與治療后的肺功能指標(biāo),包括PEF、FVC、FEV1;臨床效果,即為治療有效率,依據(jù)為《支氣管哮喘防治指南》[1]。

        (四)數(shù)據(jù)處理

        數(shù)據(jù)資料用SPSS19.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用( ±s)表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        二、結(jié)果

        (一)臨床效果

        研究組臨床效果顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        (二)肺功能

        研究組治療后肺功能改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        三、討論

        支氣管哮喘屬于呼吸系統(tǒng)疾病,臨床發(fā)生率很高,主要癥狀有胸悶、氣喘、咳嗽、雙肺出現(xiàn)哮鳴音等。該病是由炎性細(xì)胞的出現(xiàn)造成呼吸道出現(xiàn)非特異性炎癥,然后導(dǎo)致高反應(yīng)性與氣管平滑肌的痙攣,導(dǎo)致呼吸困難。若發(fā)生支氣管哮喘,沒(méi)有得到及時(shí)與準(zhǔn)確的治療,極有可能出現(xiàn)氣道不可逆性狹窄與氣道重塑[2]。所以,使用科學(xué)有效的措施及時(shí)緩解癥狀具有很重要的意義。在哮喘的急性發(fā)作期治療關(guān)鍵在于對(duì)癥狀進(jìn)行迅速控制,緩解或預(yù)防再次發(fā)作,促進(jìn)肺功能的改善。在治療中依據(jù)的原則為減輕氣流阻滯,將氣道的分泌物清除,改善氣道炎癥,為正常通氣與換氣提供保障?,F(xiàn)階段在治療支氣管哮喘時(shí)一般應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)藥等進(jìn)行霧化吸入來(lái)緩解癥狀,藥物以及用藥方式之間的差異導(dǎo)致臨床效果也不盡相同。沙丁胺醇為受體激動(dòng)劑,對(duì)呼吸道的β2受體形成刺激作用提高腺苷酸環(huán)化酶的活性,使呼吸道細(xì)胞中環(huán)磷酸銨的含量得到增加,游離的鈣離子減少,舒張支氣管平滑肌。但是該種藥物在氣管中的吸收速度并不快,并且容易被硫酸酶破壞,藥效并不持久。布地奈德混懸液的抗炎效果明顯強(qiáng)于丙酸倍氯米松與地塞米松,作用在氣道中能夠抑制腺體分泌,減少阻塞,增強(qiáng)肺功能[3]。這兩種藥物聯(lián)合使用,能夠?qū)⒖寡?、解痙與平喘等作用發(fā)揮出來(lái)。

        本次研究中,使用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇的研究組在臨床效果與肺功能改善情況上顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見(jiàn),布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作能夠起到較好的臨床效果。

        參考文獻(xiàn):

        [1]柳興林. 布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐, 2016, 36(1):815-817.

        [2]劉俊鋒, 庚俐莉, LIUJunfeng,等. 布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué), 2015,5(11):72-74.

        [3]周淵, 楊蕓. 布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效[J]. 臨床合理用藥雜志, 2015,8(36):9-10.endprint

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