孫智 王立波 苗振林
摘要:目的:研究脊柱腫瘤行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的治療效果。方法:在本次研究中選擇2014年8月-2015年8月我院收治的77例脊柱腫瘤患者為研究對象,按照治療方式的差異性將其分為對照組和治療組,對照組38例患者應(yīng)用開放手術(shù)方式進行治療,治療組39例患者采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)進行治療,對臨床治療效果進行分析。結(jié)果:對照組的有效人數(shù)25例,總有效率為65.7%,治療組的有效人數(shù)有35例,治療總有效率為89.7%,89.7%>65.7%,治療組的治療效果明顯優(yōu)于對照組,各項數(shù)據(jù)比較差異性明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:對脊柱腫瘤患者采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)進行治療,其優(yōu)勢顯著,不良反應(yīng)比較少,能有效穩(wěn)定患者病情,緩解患者的疼痛感,改善生活質(zhì)量,值得臨床推廣和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:經(jīng)皮椎體成形術(shù);脊柱腫瘤;治療效果
近幾年來脊柱腫瘤的發(fā)生幾率比較高,對患者自身有嚴重的影響,需要及時采取有效的方式進行治療,提升臨床治療效果。隨著臨床手術(shù)類型的不斷增加,經(jīng)皮椎體成形術(shù)成為治療脊柱腫瘤的重要手術(shù)類型,同時經(jīng)皮椎體成形術(shù)也是近些年來發(fā)展比較迅速的手術(shù)類型,作用明顯,能避免椎體受到影響,需要醫(yī)護人員掌握手術(shù)流程,按照手術(shù)要求進行操作。為了研究脊柱腫瘤行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的治療效果,在本次研究中選擇2014年8月-2015年8月我院收治的77例脊柱腫瘤患者為研究對象,按照治療方式的差異性將其分為對照組和治療組,對照組38例患者應(yīng)用開放手術(shù)方式進行治療,治療組39例患者采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)進行治療,對臨床治療效果進行分析。詳細情況如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
在本次研究中選擇2014年8月-2015年8月我院收治的77例脊柱腫瘤患者為研究對象,按照治療方式的差異性將其分為對照組和治療組,對照組38例患者,治療組39例患者。對照組中男20例,女18例,患者年齡在43-72歲,平均年齡(60.8±4.2)歲。治療組中男21例,女18例,患者年齡在42-73歲,平均年齡(61.8±3.8)歲。所有患者均符合臨床研究標準,兩組患者在常規(guī)性資料方面無明顯差異性,不具有統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),臨床資料具有可比性。
1.2方法
對照患者應(yīng)用開放手術(shù)方式進行治療,治療組患者采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)進行治療,首先對患者進行全麻,手術(shù)過程中患者需要保持臥位姿勢,對患者進行消毒,醫(yī)護人員在患者采用頸椎前路手術(shù)切口到達頸椎前方采用11號骨針進行穿刺,在患者上胸椎采用椎弓根外入路,應(yīng)用克氏針鈍頭沿著肋骨向椎體進行穿刺,直到觸及到椎體處即可,采用11號骨針進行穿刺,最后進行灌注,每次灌注不超過4個椎體[1]。
1.3臨床療效評價指標
顯效:經(jīng)過檢查后,顯示腫瘤已經(jīng)完全去除,不存在不良反應(yīng)。有效:腫瘤癥狀明顯減少,術(shù)后檢查顯示病情明顯恢復(fù)。無效:臨床癥狀無明顯變化??傆行手傅氖秋@效和有效人數(shù)比例。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用 t 檢驗,計數(shù)資料采用 X2檢驗,當 P<0.05 說明比較結(jié)果存在明顯的差異性,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
在本次研究中,對照組的有效人數(shù)25例,總有效率為65.7%,治療組的有效人數(shù)有35例,治療總有效率為89.7%,89.7%>65.7%,治療組的治療效果明顯優(yōu)于對照組,各項數(shù)據(jù)比較差異性明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),具體如表一:
3.討論
近些年來脊柱腫瘤的發(fā)生幾率逐漸提升,由于病情比較復(fù)雜,在早期很難進行診斷,治療效果和預(yù)后恢復(fù)的難度比較大,因此必須從實際情況入手,確定有效的治療方式[2]。
隨著臨床醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用,經(jīng)皮椎體成形術(shù)在治療脊柱腫瘤中有重要的作用,該治療方式能有效緩解對腫瘤破壞的椎體,減少疼痛感。該手術(shù)形式通過椎弓根或者直接向椎體內(nèi)注入生物材料的形式,達到增加椎體穩(wěn)定性的目的[3]。在治療階段固定微小的骨折,使其在行動過程中不會受到擠壓和摩擦。隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,經(jīng)皮椎體成形術(shù)的應(yīng)用范圍逐漸擴大,在緩解患者疼痛的過程中,也能提升患者生活質(zhì)量,讓患者盡快恢復(fù)。針對脊柱腫瘤的特殊性,在治療階段,醫(yī)護人員需要從實際情況入手,及時給予患者有效的安慰和鼓勵,增加患者對經(jīng)皮椎體成形術(shù)的了解,讓患者減少心理壓力,積極配合接受治療,進而達到理想的治療效果。醫(yī)護人員需要按照固有的操作流程進行,避免出現(xiàn)操作失誤或者操作不當?shù)默F(xiàn)象,增加手術(shù)安全隱患[4]。
對照組的有效人數(shù)25例,總有效率為65.7%,治療組的有效人數(shù)有35例,治療總有效率為89.7%,89.7%>65.7%,治療組的治療效果明顯優(yōu)于對照組,各項數(shù)據(jù)比較差異性明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。說明對脊柱腫瘤患者采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)進行治療,其優(yōu)勢顯著。
綜上所述,經(jīng)皮椎體成形術(shù)在治療脊柱腫瘤中有明顯的作用,患者疼痛感降低,值得臨床推廣和應(yīng)用[5]。
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