郭大英+鄭曉妮

【摘要】目的：探討PBL教學(xué)法在高血壓教學(xué)中的效果。方法：以我校2014級(jí)大專護(hù)理A班共60人為實(shí)驗(yàn)組，B班共60人為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用PBL教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。通過高血壓的理論考試，比較2組的學(xué)習(xí)效果。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在高血壓考試的優(yōu)良情況、成績構(gòu)成、平均成績的比較，均有顯著性差異（p<0.01）。實(shí)驗(yàn)組的成績明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：PBL教學(xué)法在高血壓教學(xué)中的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，值得廣為推廣。

【關(guān)鍵詞】PBL 教學(xué)法 高血壓

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）25-0249-01

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》既是各臨床學(xué)科的基礎(chǔ)，學(xué)好內(nèi)科護(hù)理學(xué)，是日后進(jìn)一步從事?？祁I(lǐng)域護(hù)理的基礎(chǔ)，也是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的基本要求。隨著人口老齡化的增加，心腦血管疾病患者越來越多，而高血壓患者也越來越多。在以往的高血壓教學(xué)中，我們采用的是傳統(tǒng)教學(xué)法，即：理論講授輔以多媒體教學(xué)。教學(xué)效果并不理想。為改善這種學(xué)習(xí)及教學(xué)現(xiàn)狀，筆者開展了PBL教學(xué)法應(yīng)用于高血壓教學(xué)的研究，以探索其具體應(yīng)用及觀察其教學(xué)效果。

1.對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象：

選取我校2014級(jí)大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生120人為研究對(duì)象，其 中A班共60人為實(shí)驗(yàn)組，B班共60人為對(duì)照組。

1.2方法：

2組學(xué)生使用相同的教材，課時(shí)數(shù)亦相同，由同一位教師任教。在入校分班時(shí)已將其基礎(chǔ)成績分成若干個(gè)分?jǐn)?shù)段，由電腦隨機(jī)抽取，故排除了基礎(chǔ)成績的影響。2組學(xué)生在性別、年齡方面均無顯著性差異。實(shí)驗(yàn)組高血壓采用PBL教學(xué)法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即：講授法+多媒體教學(xué)，通過理論考試，比較2種教學(xué)法的效果。實(shí)驗(yàn)組高血壓內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。課前先提出問題，讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)邊回答問題。教學(xué)效果評(píng)價(jià)：2個(gè)班級(jí)的學(xué)生在高血壓考試時(shí)，使用統(tǒng)一命題的試卷，統(tǒng)一考試時(shí)間，統(tǒng)一閱卷，統(tǒng)計(jì)2個(gè)班級(jí)的得分作對(duì)比分析。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

采用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（x±S）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有顯著性。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的考試成績對(duì)比見表1。

3.討論

3.1以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（problem-based learning，PBL），是基于現(xiàn)實(shí)世界的以學(xué)生為中心的教育方式， 1969 年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué) 首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。以此類教學(xué)法出名的包括荷蘭頂級(jí)大學(xué)馬斯特里赫特大學(xué)等世界著名院校。

與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同，PBL 強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主； PBL 將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)習(xí)者投入于問題中；它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，運(yùn)用在臨床醫(yī)學(xué)中是以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育，以培養(yǎng)學(xué)生的能力為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問題對(duì)學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性[1]。

PBL教學(xué)法與案例分析有一個(gè)很大的不同點(diǎn)是PBL是以問題為學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，案例分析是教師先講解教材，在學(xué)生掌握一定的知識(shí)前提下，然后做案例分析。

3.2 PBL教學(xué)法的優(yōu)勢

首先，它為學(xué)生們營造了一個(gè)輕松、主動(dòng)的學(xué)習(xí)氛圍，使其能夠自主地、積極地暢所欲言，充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)，同時(shí)也可以十分容易地獲得來自其他同學(xué)和老師的信息；其次，可使有關(guān)課程的問題盡可能多地當(dāng)場暴露，在討論中可以加深對(duì)正確理論的理解，還可以不斷發(fā)現(xiàn)新問題，解答新問題，使學(xué)習(xí)過程縮短，印象更加深刻； 第三，它不僅對(duì)理論學(xué)習(xí)大有益處，還可鍛煉學(xué)生們多方面的能力，如文獻(xiàn)檢索、查閱資料的能力，歸納總結(jié)、綜合理解的能力，邏輯推理、口頭表達(dá)的能力，主導(dǎo)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力等，這些將對(duì)今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)[2]。

本研究顯示在高血壓教學(xué)中，PBL教學(xué)法的教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔曉陽，李益，廖虎，等.PBL教學(xué)法在我國醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（4）：439-442.

[2]張紅麗，孔德娟，蘇霖，等.案例式PBL教學(xué)法在白血病?？婆R床護(hù)理實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理.2016，36（12）：82-83.

作者簡介：

郭大英（1970-），女，心內(nèi)科副主任醫(yī)師，本科，專業(yè)方向：心血管內(nèi)科臨床及教學(xué)。

鄭曉妮（1980-），女，主任護(hù)師，本科，專業(yè)方向：護(hù)理教學(xué)。