劉淑玲

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護理用于缺血性腦中風(fēng)患者的臨床干預(yù)效果。方法 研究對象為我院收治的缺血性腦中風(fēng)患者133例，并隨機分為試驗組67例和對照組66例。對照組采用常規(guī)護理方法，試驗組采用優(yōu)質(zhì)護理方法。比較兩組的臨床干預(yù)效果。結(jié)果 試驗組總有效率為95.52%與對照組78.79%相比較高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理用于缺血性腦中風(fēng)具有較好的臨床干預(yù)效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】缺血性腦中風(fēng)；干預(yù)效果；優(yōu)質(zhì)護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..01

隨著人口老齡化的加重，缺血性腦中風(fēng)發(fā)生率增高。此病主要是腦血管狹窄或者阻塞，導(dǎo)致供血不足腦部缺氧，進而腦組織病變壞死，引起神經(jīng)功能等一系列損傷[1，2]。因此，給予及時有效的急救措施和有效護理措施至關(guān)重要。據(jù)報道[3-4]，在治療護理過程中，對患者給予優(yōu)質(zhì)護理將極大地改善患者病情?；诖耍狙芯繉?yōu)質(zhì)護理用于缺血性腦中風(fēng)患者的臨床干預(yù)效果探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2012年11月～2015年11月收治的均經(jīng)CT檢查確診的缺血性腦中風(fēng)患者133例，并隨機分為試驗組67例和對照組66例。試驗組男35例，女32例；年齡36～78歲，平均年齡（58.4±6.2）歲；其中，腦血栓形成27例，多發(fā)性腦梗死21例，腔隙性腦梗死19例。對照組男34例，女32例；年齡34～77歲，平均年齡（58.3±6.3）歲；其中，腦血栓形成26例，多發(fā)性腦梗死21例，腔隙性腦梗死19例。兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情，保證缺血性腦中風(fēng)充足的睡眠。試驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理：（1）健康宣教：針對缺血性腦中風(fēng)患者的年齡和自身體質(zhì)特點制定合理的治療原則和護理方案，使患者加強對缺血性腦中風(fēng)的認知和自身護理；（2）言語功能和心理護理：對失語患者制定有針對性的訓(xùn)練計劃，加強和缺血性腦中風(fēng)患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡練的語言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負面情緒。此外，教給患者自己對情緒的調(diào)節(jié)和控制，配合急救，急救護理期間適時監(jiān)測患者的心率、血壓等生理指標情況；（3）吞咽功能護理：對患者進行攝食訓(xùn)練，以流食為主；（4）認知功能護理：刺激患者的肢體，通過交流和音樂療法等使患者提高覺醒力以及對環(huán)境的辨別能力。此外，加強對患者的日常生活能力訓(xùn)練。

1.3 觀察指標

比較兩組的臨床干預(yù)效果。

1.4 療效判定

顯效：臨床癥狀、體征基本消除，肌力恢復(fù)2～3級以上，生活基本能自理；有效：臨床癥狀減輕，肌力改善低于2級水平，沒有恢復(fù)生活自理能力；無效：患者治療后臨床癥狀無明顯恢復(fù)，肌力無改善。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1臨床干預(yù)效果

試驗組總有效率為95.52%與對照組78.79%相比較高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)都屬于腦血管疾病，而絕大部分患者都是缺血性腦中風(fēng)。中醫(yī)認為，由于氣血逆亂，產(chǎn)生痰、瘀致腦脈痹阻，則產(chǎn)生缺血性腦中風(fēng)，主要是由于過度勞倦，脾失健運，臟腑失調(diào)，飲食無節(jié)制，傷及五志，經(jīng)絡(luò)受阻。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，缺血性腦中風(fēng)主要是指腦血管狹窄或閉塞導(dǎo)致血流受阻，血流減少，正常細胞的功能損傷，對于缺血大腦非常敏感，則腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙。缺血性腦中風(fēng)治療一般應(yīng)用溶栓的藥物使血管再通，但是長期應(yīng)用會引起中樞神經(jīng)的損傷。臨床上，在給予及時有效的急救措施的同時，對患者給予優(yōu)質(zhì)護理將極大地改善患者病情。本研究采用優(yōu)質(zhì)護理，給予健康宣教、心理護理、言語功能、吞咽功能和認知功能護理，通過刺激肢體等進一步促進腦部血液循環(huán)，增強神經(jīng)細胞的興奮性，從而修復(fù)神經(jīng)功能，助于缺血性腦中風(fēng)康復(fù)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理用于缺血性腦中風(fēng)具有較好的臨床干預(yù)效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 劉志剛，寧冬梅.復(fù)方丹參滴丸治療缺血性腦中風(fēng)的臨床干預(yù)效果觀察與生活質(zhì)量評價[J].實用藥物與臨床，2014，17（3）：286-287.

[2] 戴甲培，馮 斌.治療急性缺血性腦中風(fēng)神經(jīng)保護藥物研發(fā)的進展和展望[J].中南民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2012，31（2）：51-54.

[3] 倫九芹，竇延麗.延伸護理預(yù)防老年腦卒中臥床患者并發(fā)壓瘡的效果觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2012，24（18）：2244，2251

[4] 田幼紅.康復(fù)護理干預(yù)對缺血性腦卒中患者生存質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2010，26（21）：66-67.

[5] 郭雪梅.綜合運用中醫(yī)護理技術(shù)對中風(fēng)偏癱患者生活自理能力的影響[J].西部中醫(yī)藥，2012，25（10）：110-111.

本文編輯：吳宏艷