謝進(jìn)

【摘 要】 目的：探討對(duì)小兒病毒性腸炎患兒采用葛根黃芩黃連湯治療的臨床效果。方法：選擇本院收治的小兒病毒性腸炎患兒94例作為研究對(duì)象，均為2015年2月至2017年2月收治，并依據(jù)順序編號(hào)和隨機(jī)分組方式分為兩組，每組各47例，對(duì)照組與觀察組分別實(shí)施病毒唑治療和葛根黃芩黃連湯治療，對(duì)治療后兩組患兒的臨床療效進(jìn)行比較分析。結(jié)果：觀察組患兒治療有效率100.0%明顯比對(duì)照組89.36%高，P<0.05；觀察組患兒癥狀改善起效時(shí)間和腹瀉停止時(shí)間與對(duì)照組相比均明顯更短，P<0.05。結(jié)論：對(duì)小兒病毒性腸炎采用葛根黃芩黃連湯治療對(duì)改善患兒癥狀消失顯著，是促使患兒體征消失的有效措施，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 小兒病毒性腸炎 葛根黃芩黃連湯 臨床效果

小兒病毒性腸炎患兒因?yàn)榈挚沽^弱，當(dāng)感染輪狀病毒時(shí)，很容易出現(xiàn)脫水、病情遷延等癥狀，因此常規(guī)治療需要注重補(bǔ)液[1]。為了進(jìn)一步改善患兒臨床癥狀，傳統(tǒng)西醫(yī)主要采用病毒唑治療，起到抗病毒的功效。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為病毒性腸炎為“泄瀉”，采用葛根黃芩黃連湯治療具有較高的療效[2]。本次研究就對(duì)小兒病毒性腸炎患兒采用葛根黃芩黃連湯治療的臨床效果進(jìn)行了探討，并選擇本院收治的小兒病毒性腸炎患兒94例作為研究對(duì)象，詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料選擇我院于2015年2月至2017年2月期間收治的94例小兒病毒性腸炎患兒。按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患兒分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組患兒共47例，年齡在0.5歲至2歲之間，平均年齡（1.12±0.32），男性患兒28例，女性患者19例；觀察組患兒共47例，年齡在0.5歲至2歲之間，平均年齡（1.18±0.35），男性患兒27例，女性患者20例。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行兩組研究對(duì)象的基線資料比較，年齡、性別等無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)治療，包含補(bǔ)液、藥物止瀉治療等，在此基礎(chǔ)上增加病毒唑注射液（鄭州卓峰制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41023268）治療，每次10mg/kg，每天1次，連續(xù)治療3天。對(duì)觀察組患兒實(shí)施常規(guī)治療，包含補(bǔ)液、藥物止瀉治療等，在此基礎(chǔ)上增加葛根黃芩黃連湯治療，藥方組成為葛根15g，車(chē)前子12g，黃芩10g，神曲10g，黃連6g，甘草6g，木香6g，對(duì)于熱重于濕患兒，可增加銀花10g，蒲公英5g，對(duì)于嘔吐患兒，可增加竹茹8g，藿香6g。每天1劑，連續(xù)治療3天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)治療后兩組患兒的臨床療效進(jìn)行比較分析，并記錄兩組患兒癥狀改善起效時(shí)間和腹瀉停止時(shí)間。顯效為患兒在經(jīng)過(guò)48h治療后，腹瀉次數(shù)明顯減少，每天低于2次，且臨床癥狀消失，大便性狀正常；有效為患兒在經(jīng)過(guò)72h治療后，腹瀉次數(shù)明顯減少，每天低于4次，且臨床癥狀消失，大便性狀改善；無(wú)效為患兒經(jīng)過(guò)72h治療后，腹瀉癥狀無(wú)明顯變化，甚至臨床癥狀加重。治療有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

對(duì)于本次研究所記錄的數(shù)據(jù)，均采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，均數(shù)組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，比較采用卡方檢驗(yàn)，將P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效比較分析

分析表1可知，觀察組患兒治療有效率100.0%明顯比對(duì)照組89.36%高，P<0.05.

2.2 兩組患兒恢復(fù)情況比較分析

分析表2可知，觀察組患兒癥狀改善起效時(shí)間和腹瀉停止時(shí)間與對(duì)照組相比均明顯更短，P<0.05。

3 討論

為了避免小兒病毒性腸炎患兒患兒出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行治療，而傳統(tǒng)對(duì)癥治療和抗病毒治療雖然具有一定的效果，但起效較慢，無(wú)法令人滿意[3]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小兒病毒性腸炎病因?yàn)闈駸嶂?、脾胃運(yùn)化失常、清陽(yáng)不升等，因此對(duì)患兒的治療應(yīng)當(dāng)注重清熱利濕、安腸止瀉，而葛根芩連湯是治療濕熱引起腹瀉癥狀的有效措施，其中葛根起到生津止渴及除濕的功效，黃芩、黃連則起到泄里熱的功效[4]。甘草、車(chē)前子等起到除濕止血的功效，而神曲則可以消食，藿香可以止嘔，對(duì)改善患兒癥狀具有明顯的效果[5]。本次研究就對(duì)小兒病毒性腸炎患兒采用葛根黃芩黃連湯治療的臨床效果進(jìn)行了探討，研究結(jié)果顯示觀察組患兒治療有效率100.0%明顯比對(duì)照組89.36%高，P<0.05；觀察組患兒癥狀改善起效時(shí)間和腹瀉停止時(shí)間與對(duì)照組相比均明顯更短，P<0.05，表明對(duì)患兒實(shí)施葛根黃芩黃連湯治療具有較高的療效，具有消除腹瀉癥狀和加快患兒恢復(fù)的作用。

綜上所述，小兒病毒性腸炎患兒采用葛根黃芩黃連湯治療療效顯著，減輕患兒痛苦，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]馮驥娜. 小兒病毒性腸炎采用山莨菪堿和思密達(dá)聯(lián)合治療的臨床觀察[J]. 醫(yī)藥前沿， 2016， 6（5）：102-103.

[2]顧健， 李斌. 葡萄糖酸鋅聯(lián)合布拉氏酵母菌治療小兒病毒性腸炎的臨床研究[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2016， 32（12）：32-33.

[3]林雅君. 必奇聯(lián)合參苓白術(shù)顆粒治療嬰幼兒病毒性腸炎療效分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2016， 35（12）：55-55.

[4]李云. 喜炎平聯(lián)合西咪替丁在小兒病毒性腸炎抗病毒及抗炎效果分析[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2016， 21（1）：132-134.

[5]鄭小春. 整腸生合參苓白術(shù)散加減治療小兒病毒性腸炎的療效[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2015， 21（13）：154-155.