安娟娟
【摘 要】 目的:著重于探討優(yōu)質護理實施于腫瘤晚期疼痛護理中的臨床作用。方法:對80例本院2015年2月~2017年3月期間收治的腫瘤晚期疼痛患者進行研究,按照隨機數(shù)字法分組,因而實驗組與對照組各40例。對照組采用傳統(tǒng)護理,實驗組采用優(yōu)質護理,比較兩組NRS評分與護理滿意度。結果:實驗組NRS評分為(3.5±0.7)分,護理滿意度為97.5%,明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。結論:在優(yōu)質護理中,腫瘤晚期疼痛患者NRS評分顯著降低,滿意度明顯提高,故建議在臨床上廣泛應用。
【關鍵詞】 優(yōu)質護理 腫瘤晚期疼痛 臨床作用
目前醫(yī)院主要采取優(yōu)質護理、傳統(tǒng)護理等方式為腫瘤晚期疼痛患者進行護理。本次擇取80例患者進行研究的目的是探討不同護理方案對其護理滿意度、NRS評分的影響,結果所獲頗豐。具體報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
資料來源于本院2015年2月~2017年3月收治的腫瘤晚期疼痛患者,選取例數(shù)為80例,按隨機數(shù)字法將其分為實驗組和對照組。其中,對照組40例患者,女17例,男23例;患者年齡37~84歲,平均(62.3±4.5)歲;14例患者為生殖泌尿系統(tǒng)腫瘤,13例患者是消化道系統(tǒng)腫瘤,13例患者為呼吸系統(tǒng)腫瘤。40例實驗組患者中男患者22例,女患者18例;疾病統(tǒng)計中生殖泌尿系統(tǒng)腫瘤、消化道系統(tǒng)腫瘤、呼吸系統(tǒng)腫瘤分別為13例、14例與13例;年齡在36~83歲,平均為(62.5±4.3)歲。實驗組患者的基本資料與對照組差異不顯著(P>0.05),可用于本次研究。
1.2 方法
對照組實施傳統(tǒng)護理,給予用藥指導、健康宣教、生活護理等常規(guī)性護理措施,從而緩解患者的癌痛[1]。
實驗組在對照組的基礎上采取優(yōu)質護理。具體如下:①心理護理:護患之間加強溝通,評估患者的心理狀況,結合其心理特征實施相應的心理干預,對患者表示理解與同情,給以安慰,消除其孤獨感、恐懼感。建立微信群,在群里幫助患者解答各種問題,促使其治療依從性的提高[2]。②分散注意力:病房內可適度增強文體活動,如看書、下棋、讀報等。在病房中播放舒緩的美妙的音樂,增設娛樂設施,從而有效轉移患者的注意力[3]。③社會支持:主動聯(lián)系患者家屬幫助患者克服悲觀情緒,為患者提供溫馨的家庭氛圍,幫助其穩(wěn)定心理狀態(tài),熱愛生活。在社會方面,可加大社會支持的力度,讓公益機構為家庭困難的患者提供物質幫助,讓患者享受醫(yī)保,減輕其經(jīng)濟負擔[4]。④健康教育:幫助患者了解癌痛發(fā)生原因,同時回答疾病相關的問題,講解疾病癥狀、治療、預后,需要讓患者認知到遵醫(yī)囑用藥的重要性,從而預防腫瘤進一步惡化,有效防控疼痛,提高患者的信任感[5]。
1.3 觀察指標
觀察兩組如下指標:①NRS評分:選用數(shù)字分級法將數(shù)字“0-10”分別表示不同程度的疼痛,其中無痛為0分,劇痛為10分,即7-10分為重度疼痛,4-6分為中度疼痛,1-3分輕度疼痛。②護理滿意度:通過調查問卷了解患者對醫(yī)院護理服務的滿意情況,滿意度=(滿意+非常滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計方法
本研究全部數(shù)據(jù)分析或處理的方法:選用SPSS24.0軟件,應用t檢驗的均數(shù)(x±s)表示的計量資料,使用x2檢驗率(%)表示的計數(shù)資料,規(guī)定P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者NRS評分比較
實驗組與對照組護理前NRS評分分別為(8.2±1.4)分、(8.4±1.5)分,護理后分別為(3.5±0.7)分、(6.8±1.2)分。兩組護理前NRS評分差異不顯著(P>0.05),護理后有顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
2.2 兩組患者護理滿意度比較
實驗組40例腫瘤晚期疼痛患者護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。如表1所示:
3 討論
晚期惡性腫瘤患者承受著嚴重的身心痛苦,加上癌痛的影響,生存質量明顯降低,因而臨床對晚期腫瘤疼痛的關注非常密切。大部分患者存在程度不一的癌痛,在護理過程中需要從生理與心理兩個方面對患者進行干預。傳統(tǒng)護理僅是病情觀察、應用鎮(zhèn)痛藥,不能有效的消除患者的疼痛,尤其是情緒方面不能得到明顯的改善。優(yōu)質護理通過心理護理、分散注意力、社會支持與健康教育等措施對患者進行護理干預,除了改善其生理疼痛,也能為其帶來精神上的愉悅,故容易在臨床中取得良好的應用效果。
由上述結果可知:①采取優(yōu)質護理的實驗組NRS評分為(3.5±0.7)分,低于采取傳統(tǒng)護理的對照組NRS評分(6.8±1.2)分,提示這種護理方式能夠減輕患者的癌痛,促進其治療與護理依從性的提高,也有利于癌痛的防控。②經(jīng)優(yōu)質護理后,實驗組護理滿意度97.5%高于對照組護理滿意度72.5%,說明該護理方案能夠促進護患和諧,減少醫(yī)院的護患糾紛。
綜上所述,給予腫瘤晚期疼痛患者應用優(yōu)質護理可顯著提高護理滿意度,同時降低NRS評分,具有較高的臨床推廣價值。
參考文獻
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