謝兵++曾莉

【摘要】在眼科教學(xué)期間，教學(xué)方法諸多，比如多媒體、課堂互動(dòng)討論、循證思維教學(xué)等等，激發(fā)醫(yī)學(xué)生對(duì)眼科的學(xué)習(xí)情緒，進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)生的主動(dòng)性，掌握教學(xué)大綱的前提下，具備一定的教學(xué)綜合能力、臨床技能，遵循以學(xué)生為本的教學(xué)，予以合理應(yīng)用，在提升眼科教學(xué)質(zhì)量方面，有著重大的意義。

【關(guān)鍵詞】眼科學(xué) 教學(xué)方法 臨床教學(xué)

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）14-0227-01

眼科教學(xué)主要以授課的方式為主，這種講課的方式，時(shí)間有限，所包含的醫(yī)學(xué)定義非常的多，理論教學(xué)存在著一定的難度，臨場(chǎng)見習(xí)時(shí)間不足，無(wú)法實(shí)現(xiàn)理想化的教學(xué)效果。以往的教學(xué)方式，于當(dāng)下而言，存在著脫節(jié)現(xiàn)象，已經(jīng)無(wú)法滿足時(shí)代對(duì)眼科醫(yī)生的要求，將眾多教學(xué)方法應(yīng)用于眼科教學(xué)中，聯(lián)系實(shí)際臨床，有利于提升眼科教學(xué)質(zhì)量，全方位培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

1.教學(xué)課程體系創(chuàng)新與內(nèi)容教學(xué)優(yōu)化設(shè)計(jì)

以往的課堂體系的講解，都遵循著一定的部位、一定的步驟、一定的結(jié)構(gòu)，這種教學(xué)方式雖然有優(yōu)勢(shì)，但是整體而言，教學(xué)方式不夠靈活，缺少變化，難以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣起到激發(fā)作用，基于此，需在內(nèi)容以及結(jié)構(gòu)方面，予以相應(yīng)調(diào)整，首先，優(yōu)化授課步驟。眼睛的主要功能在于視覺，從視覺為切入點(diǎn)，以視力為授課主線，從視力形成、影響視力諸多部位的疾病學(xué)，緩慢展開所講授的內(nèi)容，以新的形式，展現(xiàn)出授課的內(nèi)容，而這種新的形勢(shì)必須容易理解，重點(diǎn)突出。其次，在教學(xué)內(nèi)容方面，結(jié)合病例、病史，而后與診斷檢查相結(jié)合，說(shuō)明其發(fā)病原理、病因，而后給出合理的治療計(jì)劃，在學(xué)生腦海中留下深刻的印象。通過(guò)此種學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)學(xué)生鞏固所學(xué)，理解并掌握每個(gè)環(huán)節(jié)，促進(jìn)判斷能力、思維能力的提升。

眼科教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，即是指在原本教學(xué)大綱的前提上，對(duì)所講授的內(nèi)容進(jìn)行更新，對(duì)最新學(xué)科發(fā)展結(jié)果進(jìn)行充實(shí)，增加高技術(shù)部分的教學(xué)內(nèi)容，比如眼底病、青光眼、白內(nèi)障等疾病診治的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、屈光手術(shù)的臨床運(yùn)用，在教學(xué)大綱的基礎(chǔ)之上，讓學(xué)生理解、熟悉最新的學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)。

2.互動(dòng)式教學(xué)

2.1巧妙設(shè)問(wèn)，提升動(dòng)腦能力

老師通過(guò)啟發(fā)等方式，對(duì)學(xué)生的興趣進(jìn)行正確引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生分析探討的能力，及時(shí)糾正學(xué)生所學(xué)不足，幫助學(xué)生鞏固學(xué)習(xí)。在疾病探索方面，引入學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生明白如何去詢問(wèn)病史以及檢查體格的方法，盡量使學(xué)生自己總結(jié)、思考、解釋病因發(fā)生的原理。比如虹膜損傷的患者，老師向?qū)W生提問(wèn)：是什么因素導(dǎo)致組織結(jié)構(gòu)遭受損傷而致使部分患者瞳孔散大、部分為近視力障礙，通過(guò)巧妙設(shè)問(wèn)，鼓勵(lì)學(xué)生解疑答惑，相互之間共同探討，引導(dǎo)學(xué)生逐步討論，老師將自己的專業(yè)知識(shí)、思維方式分享給學(xué)生，以此來(lái)尋找疾病發(fā)生的正確結(jié)果，這不僅會(huì)提升學(xué)生的成就感，而且還會(huì)激發(fā)學(xué)生對(duì)臨床的興趣，同時(shí)還能全方位的了解到疾病相關(guān)知識(shí)。

2.2探討實(shí)際與理論問(wèn)題

教學(xué)期間，老師結(jié)合實(shí)際與理論，與學(xué)生共同討論，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生理解能力、解決問(wèn)題的能力的提升。在課程學(xué)習(xí)中，應(yīng)用案例學(xué)習(xí)作為輔助學(xué)習(xí)手段，讓學(xué)生對(duì)自己所掌握的資源信息做到心里有數(shù)，便于理解比較抽象化的概念，比如屈光不正，因?yàn)榇蟛糠謱W(xué)生本身存在屈光不正，通過(guò)理論知識(shí)講學(xué)，讓學(xué)生領(lǐng)悟到屈光不正的體征以及臨床表現(xiàn)，并對(duì)相關(guān)臨床治療產(chǎn)生興趣，臨床學(xué)習(xí)中主要以基礎(chǔ)理論知識(shí)教育為主，旨在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)觀念而非技能。

2.3情境模擬

不同的眼科疾病，其臨床表現(xiàn)也各不相同，在講課前，要求學(xué)生熟悉疾病癥狀，臨床見習(xí)中，安排教師指定疾病，由學(xué)生來(lái)扮演患者，余下學(xué)生則對(duì)“患者”進(jìn)行模擬檢查、問(wèn)診和治療，教師對(duì)最終結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。此外，教師應(yīng)當(dāng)對(duì)這一期間所包含的基本原理、理論知識(shí)進(jìn)行鞏固，引導(dǎo)學(xué)生在診療期間的愛傷理念，這樣方可促使學(xué)生牢固掌握疾病特征，與此同時(shí)，進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)素質(zhì)、醫(yī)學(xué)倫理的培養(yǎng)。

3.多媒體教學(xué)

以往的教學(xué)方法，在某種程度上對(duì)教學(xué)進(jìn)行的創(chuàng)新，但是這種平面、靜態(tài)的教學(xué)方式，難以使學(xué)生熟悉掌握教學(xué)內(nèi)容，與當(dāng)下科技發(fā)展的需求無(wú)法相適應(yīng)。多媒體教學(xué)的出現(xiàn)，可有效打破以往教學(xué)的呆板現(xiàn)象，將圖像、聲音、視頻以及動(dòng)畫、文字相融，讓學(xué)生利用自身感官去獲得信息，多媒體教學(xué)為學(xué)生提供了豐富多彩的素材，更加生動(dòng)化抽象內(nèi)容，教師將所講解的內(nèi)容加以表格化、系統(tǒng)化，便于學(xué)生重點(diǎn)掌握。

4.循證創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

循證醫(yī)學(xué)的主要關(guān)鍵點(diǎn)在于按照最佳的研究理論予以實(shí)踐決策，是一種醫(yī)學(xué)范式，作為現(xiàn)代化新的醫(yī)學(xué)思維方式，為臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新帶來(lái)了深刻的變革，同時(shí)也被越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)工作者所接受。在眼科教學(xué)中，采用循證醫(yī)學(xué)，融入循證醫(yī)學(xué)的思維、定義以及方法，良好培養(yǎng)學(xué)生的循證醫(yī)學(xué)理念，有助于提升學(xué)生的臨床創(chuàng)新能力，全方位培養(yǎng)其綜合素質(zhì)，在當(dāng)下臨床實(shí)踐決策中引入最佳臨床研究，促進(jìn)臨床診療水平提升。

在教學(xué)期間，堅(jiān)持并重循證創(chuàng)新與思維，在教學(xué)中，教師鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)，予以解惑，其結(jié)果必須可靠、真實(shí)。針對(duì)學(xué)生所提出的問(wèn)題，教師必須在深度、層次方面進(jìn)行解惑哦，針對(duì)更高深度、層次的問(wèn)題，可與學(xué)生共同查找文獻(xiàn)資料，進(jìn)行探討。這樣方可激發(fā)學(xué)生探索的欲望。由于老師個(gè)人經(jīng)驗(yàn)褒貶不一，所回答的學(xué)生問(wèn)題也不一定是正確的，教材存在一定的周期，在回答問(wèn)題時(shí)所參考的資料也許是過(guò)時(shí)的。應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)，則可良好地避免這些問(wèn)題。

5.總結(jié)

綜上所述，將眾多教學(xué)方法應(yīng)用于眼科教學(xué)中，可有效保證眼科教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習(xí)者，有助于培養(yǎng)學(xué)生的人文理念，提升學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)，讓學(xué)生成為與時(shí)俱進(jìn)的醫(yī)學(xué)人才。

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