宋伍　姜爽　張馳　劉智

摘要：Prezi是一種基于云端的可視化工具軟件，通過(guò)縮放、平移、變焦等方式立體地呈現(xiàn)演示內(nèi)容，顛覆了傳統(tǒng)幻燈片的線性演示方式。針對(duì)藥理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)及教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，結(jié)合思維導(dǎo)圖工具Prezi的特點(diǎn)，本文分析其在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，并以“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”為例將其應(yīng)用到實(shí)際教學(xué)中，為豐富教學(xué)模式和推進(jìn)課堂教學(xué)改革提供借鑒。

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)；教學(xué)；Prezi；慕課

近年來(lái)，Prezi作為一種新型的演示軟件在教學(xué)領(lǐng)域中得到廣泛應(yīng)用。將Prezi應(yīng)用于藥理學(xué)的教學(xué)中，能夠有效促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，有利于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維，并能夠讓學(xué)生從整體的角度系統(tǒng)、全面地掌握藥理學(xué)及相關(guān)知識(shí)。

一、藥理學(xué)的特點(diǎn)及教學(xué)中面臨的問(wèn)題

藥理學(xué)是以生理學(xué)、解剖學(xué)、生物化學(xué)等課程為基礎(chǔ)，多個(gè)學(xué)科相互滲透和融合的一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，主要講授藥物的體內(nèi)過(guò)程、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用等內(nèi)容，其特點(diǎn)是教學(xué)內(nèi)容容量大、理論性強(qiáng)、聯(lián)系性知識(shí)較多、大量的知識(shí)細(xì)節(jié)需要記憶。傳統(tǒng)的教學(xué)模式多是按部就班地講授每一類(lèi)藥物的體內(nèi)過(guò)程、藥理作用和不良反應(yīng)等，由于知識(shí)點(diǎn)特別繁多很容易造成學(xué)生在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中處于被動(dòng)機(jī)械接受的狀態(tài)，一方面難以較好地理解課程內(nèi)容，另一方面容易產(chǎn)生畏難情緒并失去學(xué)習(xí)的興趣。

目前最常使用的多媒體教學(xué)軟件是傳統(tǒng)的Power-Point（PPT），將課程內(nèi)容和圖片、視頻等資源整合，在課堂教學(xué)中多通過(guò)逐頁(yè)展示并結(jié)合板書(shū)的形式講解。但這種逐頁(yè)展示的方式容易給學(xué)生和教師一種單線條的“線性思維”，即學(xué)生容易形成一頁(yè)一頁(yè)知識(shí)內(nèi)容的印象或僅記住某些知識(shí)點(diǎn)，而不是系統(tǒng)的知識(shí)體系，還需教師另外地強(qiáng)化整體性和邏輯關(guān)系。實(shí)際教學(xué)中很多的內(nèi)容是需要空間順序的，需要前后聯(lián)系邏輯的，而傳統(tǒng)的PPT不善于系統(tǒng)知識(shí)的展示，不利于學(xué)生建立整體的、宏觀的藥理學(xué)思維。對(duì)于藥理學(xué)教學(xué)，涉及具體藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、作用機(jī)制等，這些知識(shí)體系是相對(duì)獨(dú)立又相互關(guān)聯(lián)的，因此在學(xué)習(xí)具體藥物時(shí)需要學(xué)生將這些知識(shí)串聯(lián)成一個(gè)知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。比如，阿司匹林由于抑制了前列腺素的生成（作用機(jī)制）產(chǎn)生了解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用（藥理作用），從而臨床上可用于感冒癥狀和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（臨床應(yīng)用），最常見(jiàn)的胃腸道不適反應(yīng)（不良反應(yīng)）也與前列腺素生成減少有關(guān)?？梢?jiàn)，理解作用機(jī)制能夠推導(dǎo)其他的知識(shí)點(diǎn)，這是藥理學(xué)思維的一種體現(xiàn)，也是教學(xué)過(guò)程中的一條“暗線”。此外，在整體醫(yī)學(xué)體系下，藥理學(xué)與解剖、生理、病理和臨床等專(zhuān)業(yè)有密切關(guān)系，比如前列腺素的白細(xì)胞誘導(dǎo)的作用、提高體溫的作用屬于生理學(xué)范疇，阿司匹林的臨床使用的局限性和合理運(yùn)用在臨床又尤為重要，因此學(xué)習(xí)阿司匹林這一個(gè)藥物，需要將各個(gè)專(zhuān)業(yè)結(jié)合在一起。綜上，藥理學(xué)的教學(xué)迫切需要給學(xué)生建立起一個(gè)邏輯清晰的、操作性強(qiáng)的、有利于學(xué)生建立整體思維的知識(shí)體系。

二、Prezi在教學(xué)中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)

基于藥理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)，傳統(tǒng)Power-Point的逐頁(yè)線性展示方式在藥理學(xué)教學(xué)中具有明顯的局限性。Prezi是一款主要通過(guò)縮放動(dòng)作和快捷動(dòng)作使展示內(nèi)容更加生動(dòng)有趣的演示軟件（圖1）。Prezi主界面采用類(lèi)似一張無(wú)限延伸的“畫(huà)板”，不必?fù)Q頁(yè)即可通過(guò)縮放、平移、變焦和旋轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)流動(dòng)的、非線性的演示，也可以說(shuō)Prezi僅用一張幻燈片就容納了所有的教學(xué)內(nèi)容。因此，Prezi打破了傳統(tǒng)Power-Point多頁(yè)面的單線條思維的束縛，通過(guò)思維導(dǎo)圖設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了整體與局部之間自由靈活的時(shí)空轉(zhuǎn)換，為思維能力的發(fā)散性和非線性提供了若干途徑：

1.獨(dú)特的空間邏輯性

在使用傳統(tǒng)的演示軟件進(jìn)行實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，有些教學(xué)內(nèi)容限于篇幅，不得不把一個(gè)完整的知識(shí)體系或一條完整的線索分割到不同的頁(yè)面講述，在割裂講授內(nèi)容的同時(shí)，對(duì)學(xué)生的知識(shí)記憶加工也提出了挑戰(zhàn)，因?yàn)樗麄冞€要完成在大腦中重新組合的過(guò)程，影響了整體的思路和邏輯性。Prezi的問(wèn)世，大大彌補(bǔ)了傳統(tǒng)工具的不足。比如，在展示藥理學(xué)“思維導(dǎo)圖”時(shí)，一頁(yè)幻燈片顯示無(wú)法分辨細(xì)節(jié)的內(nèi)容，而Prezi可以通過(guò)一張無(wú)限大的“畫(huà)布”，通過(guò)任意位置和內(nèi)容的縮放輕而易舉地實(shí)現(xiàn)。此外，學(xué)習(xí)記憶的規(guī)律應(yīng)是由“整體”到“細(xì)節(jié)”的，這一規(guī)律在學(xué)習(xí)藥理學(xué)這一關(guān)聯(lián)性很強(qiáng)的學(xué)科上顯得尤為突出，Prezi恰恰完全符合“整體”到“細(xì)節(jié)”的記憶規(guī)律，能夠恰到好處地配合藥理學(xué)教學(xué)的內(nèi)容呈現(xiàn)。

2.豐富的展示效果

相比于傳統(tǒng)的課件，Prezi具有較強(qiáng)的視覺(jué)沖擊力，能夠激發(fā)學(xué)生的興趣。Prezi類(lèi)似一個(gè)無(wú)限焦距的鏡頭，通過(guò)storyboard格式讓教師輕而易舉地縮放文字和圖片等素材，并可隨時(shí)回到整體布局，實(shí)現(xiàn)了由整體到細(xì)節(jié)的開(kāi)放性思維方式。演示過(guò)程中類(lèi)似電影鏡頭，學(xué)生的關(guān)注點(diǎn)會(huì)從一個(gè)知識(shí)點(diǎn)突然拉到另一相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，讓學(xué)生關(guān)注到目前的重點(diǎn)上，給學(xué)生帶來(lái)驚喜和耳目一新的感覺(jué)，再配合豐富的動(dòng)畫(huà)效果展示具有很強(qiáng)的視覺(jué)沖擊力。

3.方便的腳注功能

藥理學(xué)是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，與解剖、生理、病理和臨床等專(zhuān)業(yè)有密切聯(lián)系，經(jīng)常遇到某些其他學(xué)科的專(zhuān)有名詞或知識(shí)點(diǎn)，需要作進(jìn)一步解釋。目前按照傳統(tǒng)的做法，會(huì)對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)識(shí)，然后學(xué)生的目光也會(huì)隨之轉(zhuǎn)到頁(yè)面的下方，隨后把目光轉(zhuǎn)回到幻燈片正文部分。若注解較多，還需要仔細(xì)查核哪一個(gè)是對(duì)的；此外，也可通過(guò)超級(jí)鏈接的形式進(jìn)行插入式講授，但也容易破壞已經(jīng)建立好的邏輯關(guān)系。Prezi則可以很好地應(yīng)對(duì)這種情況。由于其特殊的展示方式，可以將腳注無(wú)限小，小到不影響整體的布局甚至忽略。當(dāng)需要講解這個(gè)腳注的時(shí)候?qū)?duì)應(yīng)的內(nèi)容任意放大能夠讓學(xué)生看見(jiàn)解釋?zhuān)荚诓挥绊懻w思路和排版，解釋的內(nèi)容除了文字，也支持圖片、視頻和音頻等。

三、Prezi在藥理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

筆者使用Prezi軟件對(duì)人衛(wèi)版藥理學(xué)教材第十六章“解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥”代表藥物阿司匹林進(jìn)行設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)踐。之所以在本章選擇使用Prezi，主要基于以下兩點(diǎn)：1.本章內(nèi)容較多，層次關(guān)系復(fù)雜，適合Prezi發(fā)揮特點(diǎn)；2.本章的兩部分主要內(nèi)容，藥理作用和臨床應(yīng)用聯(lián)系非常緊密，兩部分內(nèi)容又具有明確的遞進(jìn)關(guān)系，正適合邏輯關(guān)系和空間關(guān)系演示上具有優(yōu)勢(shì)的Prezi風(fēng)格。

如圖2所示，首先直觀地看到阿司匹林三大藥理作用——“解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎”與臨床應(yīng)用的邏輯關(guān)系，這種邏輯關(guān)系作為講授的“主頁(yè)”。講授完概況，隨后將焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到第一個(gè)藥理作用——解熱作用，詳細(xì)講解前列腺素（PG）在體溫調(diào)節(jié)中的作用，并采用類(lèi)比法與抗精神失常藥物氯丙嗪降低體溫作用進(jìn)行區(qū)別比較（圖略）。阿司匹林與氯丙嗪降低體溫的機(jī)制不同是二者最主要的差別，通過(guò)平移放大將焦點(diǎn)鎖定在天平上，清晰地讓學(xué)生明白氯丙嗪是通過(guò)直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，而阿司匹林是通過(guò)降低PG的含量降低體溫。學(xué)生聽(tīng)到下丘腦調(diào)節(jié)體溫的知識(shí)點(diǎn)會(huì)產(chǎn)生疑惑，這時(shí)利用Prezi特有的腳注功能可將這一知識(shí)內(nèi)容調(diào)出，隨后立即返回主界面，強(qiáng)化學(xué)生的整體思維和知識(shí)體系，反復(fù)鞏固正確全面的認(rèn)識(shí)，實(shí)現(xiàn)由整體到局部再到整體的過(guò)程。同樣，在講授抗炎作用時(shí)，焦點(diǎn)又轉(zhuǎn)移到該知識(shí)點(diǎn)，講授炎癥發(fā)生機(jī)制、阿司匹林的作用等，并通過(guò)腳注功能縮放至炎癥這一概念強(qiáng)化說(shuō)明，隨后又通過(guò)將焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移回整體頁(yè)面。藥物的臨床應(yīng)用和藥理作用層層相依、緊密聯(lián)系。教材并未直接呈現(xiàn)這種關(guān)系，而這正是Prezi的長(zhǎng)處。

四、實(shí)現(xiàn)藥理教學(xué)資源整合與共享

隨著教育觀念和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，藥理學(xué)教學(xué)不斷面對(duì)新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。借助于互聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)和信信技術(shù)，近幾年來(lái)涌現(xiàn)出MOOC（MassiveOpen Online Course）、翻轉(zhuǎn)課堂、微課等教育新模式和新形態(tài)。傳統(tǒng)的教學(xué)模式發(fā)生了很大的改變，大學(xué)課堂、課程和教材將實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)絡(luò)變身”，課堂變身為網(wǎng)絡(luò)資源，課程變身為網(wǎng)絡(luò)課程，校園教室變身為翻轉(zhuǎn)課堂。對(duì)于藥理學(xué)課程來(lái)說(shuō)，很多醫(yī)學(xué)院校都存在教學(xué)內(nèi)容多、課時(shí)過(guò)于緊張的現(xiàn)象，很多學(xué)生在有限的課堂上無(wú)法很好地掌握專(zhuān)業(yè)課知識(shí)。因此，現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可以一定程度地緩解這一問(wèn)題。

隨著慕課和網(wǎng)絡(luò)課程理念的興起，Prezi可作為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把文字、圖片、音頻、視頻文件和大量的優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)行系統(tǒng)地整合。Prezi基于云存儲(chǔ)模式，支持教師或?qū)W生在任何時(shí)間任何地點(diǎn)進(jìn)行使用和編輯，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的移動(dòng)化共享和多終端（如電腦、平板電腦、智能手機(jī)等）間的兼容。教師和學(xué)生可通過(guò)同一個(gè)Prezi平臺(tái)完成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)過(guò)程和互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力?；赑rezi的云存儲(chǔ)技術(shù)在多媒體課件的制作中能夠有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)課件制作工具的不足，實(shí)現(xiàn)藥理學(xué)教學(xué)中多媒體信息技術(shù)應(yīng)用的突破與創(chuàng)新。

五、使用Prezi的注意事項(xiàng)

相比于傳統(tǒng)的PPT課件，Prezi呈現(xiàn)出很多優(yōu)點(diǎn)，但在使用過(guò)程中也要注意以下幾方面：

1.根據(jù)課程內(nèi)容選擇課件制作軟件。當(dāng)課程內(nèi)容呈現(xiàn)線性或并列關(guān)系、或具有整體和局部關(guān)系的教學(xué)內(nèi)容，或內(nèi)容有明顯的網(wǎng)絡(luò)思維結(jié)構(gòu)時(shí)，Prezi使用起來(lái)就如魚(yú)得水。若不能體現(xiàn)Prezi的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，如邏輯關(guān)系不突出的大篇幅人文社會(huì)科學(xué)課程，傳統(tǒng)的PPT課件可能更為合適。

2.避免過(guò)于“炫”的效果。初識(shí)Prezi時(shí)往往會(huì)眼前一亮，被絢麗奪目的視角切換所吸引，但在課堂教學(xué)中可能讓學(xué)生更注意動(dòng)畫(huà)而不是課程內(nèi)容，反而喧賓奪主、適得其反。作為制作課件的教師，應(yīng)突出邏輯性和內(nèi)容本身，不要追求過(guò)于豐富的切換效果，避免本末倒置。

3.平臺(tái)的兼容性。Prezi是基于Flash的，必須安裝Flash插件才能使用；另外，Prezi對(duì)中文的支持程度有待提高。

[責(zé)任編輯：馬妍春]