王輝

摘要：目的 分析并探討中醫(yī)食療護理對初診原發(fā)性高血壓患者的影響。 方法 選取2014年3月～2016年4月入我院接受治療的原發(fā)性高血壓患者100名，將這100例患者隨機分為觀察組和對照組，每組50例，在護理模式上，對對照組的患者采取常規(guī)的的護理模式，觀察組在對患者進行常規(guī)的護理模式的同時輔以中醫(yī)食療護理，并對所有患者進行效果隨訪。觀察兩組患者在不同的護理模式下，兩組患者的降壓療效、癥狀療效的改善率以及治療的總有效率以及患者的滿意度。結(jié)果 經(jīng)過護理后，觀察組患的降壓療效和癥狀療效的改善方面均明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05；觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05；觀察組患者對護理的滿意率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。 結(jié)論 經(jīng)過分析研究表明，對初診原發(fā)性進高血壓患者行常規(guī)護理輔以中醫(yī)食療護理能有效的改善患者的降壓療效和癥狀療效，治療有明顯的效果，同時還可以提高患者對護理的滿意率，在醫(yī)學(xué)臨床上值得推廣。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)食療護理；初診原發(fā)性高血壓；治療效果

高血壓在目前的醫(yī)學(xué)臨床上可以說是最常見的疾病，雖然是常見疾病，但就目前的醫(yī)療技術(shù)，還是有一些無法查找出具體病因的高血壓疾病，從而也導(dǎo)致有些高血壓患者無法得到準確的治療[1]。在醫(yī)學(xué)上，將可以查找出確切病因的高血壓成為繼發(fā)性高血壓；將無法查找出確切病因的高血壓成為原發(fā)性高血壓，而在我國原發(fā)性高血壓患者多于繼發(fā)性高血壓患者。針對高血壓的治療，應(yīng)該先確定患者所患的高血壓為繼發(fā)性高血壓或原發(fā)性高血壓，然后在進行治療[2]。雖然目前醫(yī)學(xué)上對于原發(fā)性高血壓的治療較為困難，但是隨著醫(yī)療水平的不斷提高和檢測手段以及方式的不斷更新，原發(fā)性高血壓的比例在將逐漸下降，繼發(fā)性高血壓的比例將不斷增加，這樣可以提高高血壓的臨床治療療效，改善患者的身體狀況以及生活質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2016年4月在本院內(nèi)科就診治療的100例初診原發(fā)性高血壓，這些患者中男性57例，女性23例；年齡45～82歲，平均年齡（63.1±2.3）。將這100例患者分為兩組，分別為對照組和實驗組，每組各50例患者。其中觀察組的患者中男29例，女21例；年齡45～81歲，平均年齡（62.3±4.1）；高血壓I級28例，高血壓II級的有14例，高血壓III級的有8例；觀察組在進行常規(guī)護理的同時，輔以中醫(yī)食療護理。對照組的患者中男28例，女22例；年齡46～82歲，平均年齡（63.2±2.1）；高血壓I級27例，高血壓II級的有14例，高血壓III級的有9例；對對照組患者進行常規(guī)護理的。經(jīng)過臨床診斷，100例患者均被確診為原發(fā)性高血壓，這兩組的患者在性別、年齡、身體狀況以及高血壓分級等方面沒有明顯的差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，具有可比性。

1.2方法 對兩組患者對進行常規(guī)的護理模式，而觀察組患者在進行常規(guī)護理時加以中醫(yī)食療護理。觀察組其護理方法為：①心理護理。患者一般情緒都不太穩(wěn)定，易暴躁、易怒，還可能呈消極狀態(tài)。而在中醫(yī)學(xué)上，人體的情緒波動過大會引起人體氣機的紊亂。所以要對患者進行心理護理，使患者在日常生活中保持積極樂觀的心態(tài)。②飲食護理：中醫(yī)有食藥同治和食藥同源的論述，肝陽上亢患者多食用山楂、黑木耳、芹菜及菊花等，并常飲綠豆湯等清火泄熱；血脂偏高患者以山楂、決明子代茶泡水喝；睡眠差可食用薏米粥[3]。③運動指導(dǎo)：護理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如五禽戲、太極拳、健美操、氣功等，根據(jù)患者的實際情況進行訓(xùn)練，有利于患者氣血舒暢，舒筋活血，長期堅持有利于維持血壓穩(wěn)定。④指導(dǎo)患者自我按摩：指導(dǎo)患者通過抹額法、搓雙耳降壓溝、按摩涌泉穴、按揉太陽穴起到降壓、促進血液循環(huán)及疏通經(jīng)脈的作用[4]。⑤出院指導(dǎo)。在患者出院時，護理人員應(yīng)該做好出院指導(dǎo)，并且和患者家屬詳細、明確的說明出院后應(yīng)該注意的事項[5]。同時根據(jù)每位患者以及其家屬的實際情況制定有針對性的訓(xùn)練方案以及相應(yīng)的護理指導(dǎo)等，更好的延續(xù)護理工作。

1.3觀察指標(biāo) 對比分析實驗組和對照組的護理治療，即患者在入院接受治療和護理后的兩組患者的治療總有效率、護理的滿意度、護患溝通率、以及患者的足部感覺神經(jīng)情況以及足部病變發(fā)生情況。

1.4評價標(biāo)準 根據(jù)我國醫(yī)學(xué)評判標(biāo)準，顯效：患者臨床癥狀有明顯改善，舒張壓達到正常范圍；有效：患者臨床癥狀有所改善，舒張壓達到正常水平或趨近正常水平；無效：患者的臨床癥狀無明顯改善，或者癥狀嚴重?？傆行? （顯效例數(shù) +有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件對上述治療進行統(tǒng)計和分析，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

觀察患者在經(jīng)過不同的護理模式后，對比分析兩組患者的降壓療效、癥狀療效的改善率以及治療的總有效率以及患者的滿意度。經(jīng)過護理后，觀察組患的降壓療效和癥狀療效的改善方面均明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對護理的滿意率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著人們生活習(xí)慣的改變，越來越多的人患上高血壓，這對于患者的身體健康又很大的影響，且對于患者的生命安全存在較大的潛在威脅，對患者的生活會造成一定的困擾，影響患者的生活質(zhì)量。2005年美國高血壓學(xué)會（ASH）提出，高血壓是一個由許多病因引起的處于不斷進展?fàn)顟B(tài)的心血管綜合征，可導(dǎo)致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的改變。因此，原發(fā)性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險[5]。

經(jīng)過分析研究表明，對初診原發(fā)性進高血壓患者行常規(guī)護理輔以中醫(yī)食療護理能有效的改善患者的降壓療效和癥狀療效，治療有明顯的效果，同時還可以提高患者對護理的滿意率，在醫(yī)學(xué)臨床上值得推廣。

參考文獻：

[1]鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧，等. 社區(qū)中醫(yī)護理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理能力的影響[J].護理學(xué)報，2011，16（01）：1-4.

[2]孫黨紅，李游，徐思鳳，等. 探討中醫(yī)食療護理對初診原發(fā)性高血壓患者的影響[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2011， 06（03）：37-39.

[3]王志娟.初診原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)飲食調(diào)護[J].中國中醫(yī)急癥，2013，03（21）：512-513.

[4]羅衛(wèi)華.中醫(yī)食療聯(lián)合常規(guī)護理原發(fā)性高血壓隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013，07（14）：159-160.

[5]丁衛(wèi)華.中醫(yī)護理及健康教育對原發(fā)性高血壓患者血壓控制的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，02（18）：178-179.編輯/高章利