許鑫軒+榮超

【摘 要】目的：了解浙江中醫(yī)藥大學(xué)的大學(xué)生對(duì)體重的認(rèn)識(shí)以及其體重管理行為現(xiàn)狀，為制定體重管理行為干預(yù)方案提供依據(jù)。方法：使用分層抽樣的方法，分別從大一到大四四個(gè)年級(jí)抽取浙江中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生共有189名，采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)研。結(jié)果：有毅力保持體重管理的相關(guān)行為的大學(xué)生僅占所調(diào)查人數(shù)的9.52%，偶爾采取體重管理行為的占47.09%。結(jié)論：浙江中醫(yī)藥大學(xué)的大學(xué)生體重的總體狀況基本良好，然而自身對(duì)體重管理行為存在不確定性仍需加強(qiáng)體重自我管理。

【關(guān)鍵詞】體重管理；減重；行為；大學(xué)生；現(xiàn)狀；健康促進(jìn)

一、引言

當(dāng)今社會(huì)，隨著人民社會(huì)生活水平和生活方式的提高，以及經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展[1]，大學(xué)生的肥胖率表現(xiàn)出逐年遞增的速度很快。這些年來(lái)，大學(xué)男女生肥胖人群越來(lái)越多，其肥胖率分別超過(guò)5%和接近3%，這種情況會(huì)造成很多肥胖的大學(xué)生會(huì)存在一些心理疾病。大學(xué)生超重肥胖的問(wèn)題已經(jīng)倍受社會(huì)大眾的關(guān)注，健康產(chǎn)生的危害變成日益突顯的話題。本文是從大學(xué)生對(duì)自身肥胖而做出的行為方式的改變的角度出發(fā)，談?wù)劥髮W(xué)生如何采取正確的措施來(lái)控制肥胖率，從而使他們的健康得到維護(hù)和平衡。[2]

二、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象。以浙江中醫(yī)藥大學(xué)全體在校大學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，從醫(yī)學(xué)類、理學(xué)類、管理學(xué)類、文學(xué)類和工學(xué)類這幾類專業(yè)中依據(jù)整群分層抽樣原則[1，3]，分別抽取大一、大二、大三、大四4個(gè)年級(jí)的大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查[1]。其中男生占據(jù)其27.51%，女生占72.49%；大一學(xué)生占12.70%，大二占16.93%，大三占29.10%，大四占41.27%。

（二）研究?jī)?nèi)容。調(diào)研及總結(jié)杭州大學(xué)生在日常的工作和學(xué)習(xí)的空余時(shí)間內(nèi)對(duì)自身體型胖瘦程度所采取的方法及解決辦法，了解大學(xué)生對(duì)自身肥胖的認(rèn)識(shí)，更深刻熟知了大學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)方式的積極性以及體重管理形式的情況。

（三）研究方法。根據(jù)文獻(xiàn)分析法及問(wèn)卷調(diào)查法，熟悉杭州大學(xué)生體重管理控制方法的基本現(xiàn)狀，明確了大學(xué)生對(duì)于體重管理的形式方法，透析了杭州大學(xué)生在體重管理控制方面所遭遇的困難，繼而使大學(xué)生群體的健康發(fā)展促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步與和諧。

設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，包括調(diào)查對(duì)象的基本信息（性別、年級(jí)、專業(yè)類型、BMI情況），對(duì)自身體重的是否滿意，曾所做出的減重的行為方法及其積極性，以及減重成果等共計(jì)13題。問(wèn)卷調(diào)查的方式是由調(diào)查對(duì)象即杭州大學(xué)生采取自填的方式完成。

三、結(jié)果與分析

（一）基本情況

共調(diào)查杭州大學(xué)生189人，其中男性占27.51%，女性占72.49%；從年級(jí)分層的情況來(lái)看，大一占據(jù)其12.70%，大二16.93%，大三29.10%，大四41.27%；根據(jù)專業(yè)類型顯示，管理學(xué)類人數(shù)為38.10%，基數(shù)最大，醫(yī)學(xué)類、理學(xué)類、工學(xué)類、文學(xué)類分別占13.23%、9.52%、14.81%、10.58%，其他則13.76%。

（二）體重狀況及對(duì)自身體態(tài)的認(rèn)識(shí)

據(jù)調(diào)查成果顯示，2.12%的大學(xué)生體重處于肥胖狀態(tài)，（即BMI>=28[BMI值=體重（kg）÷身高（m）的平方]）；7.94%體重處于超重狀態(tài)（即24

所調(diào)查的所有大學(xué)生人群中，對(duì)自身現(xiàn)在的體重狀況不滿意的大學(xué)生占34.92%，而對(duì)自己的體重表示滿意的大學(xué)生為28.57%，剩余36.51%表示一般。

（三）體重管理的行為方式

1、體重管理日常運(yùn)動(dòng)形式。調(diào)查對(duì)象中選擇跑步的形式進(jìn)行體重管理的大學(xué)生有32.7%，而相當(dāng)多的大學(xué)生竟然選擇不運(yùn)動(dòng)，竟占18.24%，這種結(jié)果有兩種情況，康健體重或者不康健體重且不存在減重的想法。占10.06%的方法是球類運(yùn)動(dòng)，減肥操、自行車、瑜伽、舞蹈、體操分別占據(jù)其8.49%、5.97%、5.35%、3.14%、2.52%，其他類型則占13.52%。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，跑步是如今大學(xué)生用于減重的最常見的一種運(yùn)動(dòng)形式，原因是跑步的操作技術(shù)簡(jiǎn)單，不需要借助任何的器械以及固定的場(chǎng)地，無(wú)論是在哪里，都可以開始跑步減重，而且每個(gè)人可以自己控制自身的跑步速度以及跑步的路線[4]。

2、外部支持減重的行為方式。對(duì)于具有外部支持的減重形式，57.92%的大學(xué)生是明智的，即不使用外部支持減重，但仍有31.68%的大學(xué)生選擇通過(guò)節(jié)食來(lái)進(jìn)行體重管理。通過(guò)外力藥物（減肥藥、減肥茶、酵素、減肥奶昔等等）的大學(xué)生有6.93%，借助中醫(yī)手段（針灸、中藥、按摩點(diǎn)穴等）的大學(xué)生占2.97%。根據(jù)手術(shù)（抽脂等）的大學(xué)生僅占0.50%。節(jié)食是一種減少飲食量來(lái)達(dá)到減肥目的的一種形式，與外力藥物相比更為健康。然而節(jié)食的期間越辛苦，節(jié)食之后恢復(fù)體重的概率越大。唯一有效解決的辦法就是長(zhǎng)時(shí)間地控制飲食的習(xí)慣，時(shí)不時(shí)就會(huì)胖的人要花一輩子的時(shí)間來(lái)改變飲食的習(xí)慣。

當(dāng)今社會(huì)是網(wǎng)絡(luò)盛行的社會(huì)，然而同時(shí)會(huì)伴隨著各式各樣的運(yùn)動(dòng)APP的誕生，比如說(shuō)feel、keep、7分鐘等，都是大眾比較接受的運(yùn)動(dòng)APP，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)用運(yùn)動(dòng)類型APP的大學(xué)生竟有56.88%，這種在家或在學(xué)校都可以練習(xí)鍛煉的形式相當(dāng)簡(jiǎn)潔，但是一些高難度的運(yùn)動(dòng)比如說(shuō)瑜伽等還是需要跟隨專業(yè)的老師來(lái)指導(dǎo)會(huì)更安全。

3、體重管理的行為方式頻率及成效。根據(jù)表1發(fā)現(xiàn)，有9.52%的大學(xué)生經(jīng)常進(jìn)行鍛煉以上所提出的運(yùn)動(dòng)形式，有時(shí)會(huì)進(jìn)行一次減重鍛煉的大學(xué)生占據(jù)47.09%之多，而沒有進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉方法的大學(xué)生也占其43.39%。這一嚴(yán)重現(xiàn)象表示還有很多大學(xué)生對(duì)自身肥胖的危害性沒有認(rèn)識(shí)。

在那些經(jīng)常及有時(shí)進(jìn)行體重管理形式的大學(xué)生，對(duì)減重結(jié)果滿意的占了16.82%，然而不滿意的仍有25.23%，這表示運(yùn)動(dòng)鍛煉重在有毅力。并且表示有意向仍堅(jiān)持鍛煉占63.49%之多，希望在今后的減重鍛煉中有明顯效果，從而使健康得以延續(xù)和發(fā)展。

四、討論與對(duì)策

（一）肥胖對(duì)健康危害的認(rèn)識(shí)要提高

近年來(lái)，我國(guó)的大學(xué)生肥胖率表現(xiàn)出快速增長(zhǎng)趨勢(shì)[3]，肥胖和超重的狀況會(huì)造成一些心理和生理方面的問(wèn)題：據(jù)有關(guān)研究顯示，肥胖和超重的情況是導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病、某些癌癥以及其他一些慢性疾病的主要危險(xiǎn)因素；成年人的肥胖情況是老年期間造成死亡的特別重要的預(yù)測(cè)因子[3]。人一旦變成肥胖或者超重還會(huì)造成生活水平質(zhì)量的下降。某些國(guó)家患有肥胖或超重的人的自殺率高以及結(jié)婚率低等社會(huì)問(wèn)題的原因，是由于對(duì)自己體型不滿意以及在工作和學(xué)習(xí)中受到各種歧視導(dǎo)致的自卑感產(chǎn)生的念頭[3]。已經(jīng)被WHO設(shè)定的造成疾病負(fù)擔(dān)的十大危險(xiǎn)因素之一里就包括“超重”[1，3]。據(jù)研究結(jié)果表示，很多大學(xué)生對(duì)肥胖超重所造成的危害以及對(duì)體重管理的重要性的認(rèn)知有所欠缺，因此需要對(duì)這方面的健康教育進(jìn)行加強(qiáng)，使大學(xué)生對(duì)肥胖超重造成的對(duì)健康的危害的認(rèn)知水平[3]。

（二）加強(qiáng)對(duì)體重的自我管理，改正認(rèn)知的誤區(qū)，

據(jù)研究結(jié)果顯示，浙江中醫(yī)藥大學(xué)的本科大學(xué)生的整體體重狀況良好。調(diào)查研究表明，大學(xué)生在體重認(rèn)知上存在誤區(qū)，正如一些研究所示，對(duì)不健康的體重管理對(duì)心理及行為的較強(qiáng)的危險(xiǎn)因素[6，7]，就是那些對(duì)自身的體重的評(píng)價(jià)是肥胖或者超重的大學(xué)生[1，5]。

大學(xué)生對(duì)于體重管理所采用的方法存在不合理性[1]。32.7%的大學(xué)生會(huì)采取跑步的鍛煉方式來(lái)進(jìn)行減重，其中有9.52%的大學(xué)生表示是經(jīng)常進(jìn)行，而47.09%的大學(xué)生只是偶然性行為，且女生沒有男生更好運(yùn)動(dòng)，然而由于所學(xué)專業(yè)的不同繼而影響著其運(yùn)動(dòng)行為的不同[1]。研究這些影響對(duì)自身的體重管理采用合理的措施有著積極地作用。

有證據(jù)顯示，肥胖的造成有基因遺傳、飲食習(xí)慣以及生活方式這幾種情況的原因，需要在表現(xiàn)出肥胖或者超重狀態(tài)之前就應(yīng)該開始預(yù)防。因此，大學(xué)生應(yīng)該在提高對(duì)體重管理的認(rèn)知的同時(shí)，改正體重認(rèn)知的誤區(qū)，并協(xié)調(diào)好飲食習(xí)慣和生活方式，以及運(yùn)動(dòng)形式三者的關(guān)系。

（三）提高康健體重管理行為水平，完善外部支持體系

由于學(xué)校是大學(xué)生的長(zhǎng)期的活動(dòng)范圍之一，其應(yīng)該根據(jù)不同大學(xué)生對(duì)健康的體重管理的需求采取相應(yīng)措施，對(duì)體重管理行為進(jìn)行合理的傳播指導(dǎo)，形成一種對(duì)體重管理的健康的良好氛圍[1，9]。有研究證據(jù)顯示，體重管理的行為水平與外部的支持的影響相關(guān)[1，5，8]；BMI越高的大學(xué)生相對(duì)于BMI低的大學(xué)生更加沒有自信使自己減重成功，就更急需外界對(duì)他們進(jìn)行幫助[1，6]。及時(shí)且有效的外界幫助可以使大學(xué)生正確的維護(hù)自身體重和健康，并使他們快速有效的養(yǎng)成良好的生活運(yùn)動(dòng)習(xí)慣[1]。

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