周艷

【摘 要】 目的：探討鼻淵舒口服液結(jié)合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果及安全性。方法：選取2015年6月到2016年6月來我院就診的慢性鼻竇炎患者130例，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，每組65例，對照組采用單純的鼻淵舒口服液治療，觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上配合克拉霉素治療，治療后對比兩組患者的鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量變化以及臨床療效。結(jié)果：治療后，觀察組患者的鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量遠(yuǎn)低于對照組，差異顯著（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后觀察組的總有效率為95.4%遠(yuǎn)高于對照組86.2%，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：鼻淵舒口服液結(jié)合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果顯著且安全性良好，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 鼻淵舒口服液 克拉霉素 慢性鼻竇炎 治療效果 安全性

慢性鼻竇炎：耳鼻喉科常見病之一，所有人群都存在發(fā)病可能性，尤其年老體弱的人群尤為顯著，主要的臨床表現(xiàn)有膿、鼻塞嚴(yán)重者會(huì)伴有頭疼現(xiàn)象，慢性鼻竇炎容易被患者當(dāng)作感冒來治療，容易隱藏病情，不及時(shí)救治會(huì)導(dǎo)致視力改變等，嚴(yán)重者會(huì)危及患者的生命安全[1]。慢性鼻竇炎的確診需借助鼻內(nèi)鏡進(jìn)行確診。本文就鼻淵舒口服液結(jié)合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果及安全性做了進(jìn)一步分析研究。具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月到2016年6月來我院就診的慢性鼻竇炎患者130例，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，每組65例，所有患者均符合慢性鼻竇炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除妊娠婦女、嚴(yán)重精神障礙或者溝通障礙的患者。對照組有男性患者32例，女性患者33例，年齡55-75歲，平均年齡（65±2.9）歲，病程6-30個(gè)月，平均病程（18±0.9）個(gè)月；觀察組有男性患者35例，女性患者30例，年齡55-78歲，平均年齡（66.5±1.9）歲，病程6-28個(gè)月，平均病程（17±1.2）個(gè)月。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料對比顯示差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者服用鼻淵舒口服液（Z51020208，成都華神集團(tuán)股份有限公司制藥廠）每天三次，每次10mL， 12周為一個(gè)療程。觀察組患者服用鼻淵舒口服液的同時(shí)服用克拉霉素膠囊（H20068098，開封制藥（集團(tuán)）有限公司），每天三次，每次兩粒，12周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，對比兩組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量和臨床療效[總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)]。（顯效：患者膿涕控制，鼻塞也控制；有效：患者膿涕減少，鼻塞減輕；無效：患者膿涕仍存在，鼻塞癥狀也無好轉(zhuǎn)。）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料為治療前后觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量，采用t檢驗(yàn)，兩組患者間比較結(jié)果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；計(jì)數(shù)資料為臨床療效，采用x2檢驗(yàn)兩組患者間比較結(jié)果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量比較

治療前，觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量分別為（33.2±9.3），（33.5±9.1）兩組數(shù)據(jù)對比差異不顯著（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量分別為（6.1±1.9），（11.2±3.8）兩組數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者臨床療效比較

治療后，觀察組顯效、有效、無效人數(shù)人別為33，29，3，總有效率為95.4%；

對照組顯效、有效、無效人數(shù)人別為28，28，9，總有效率為86.2%；兩組數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性鼻竇炎給患者帶來了極大的生活不便，由于此病很難治愈而且容易反復(fù)，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量，對于這類容易被忽視的疾病我們必須要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[2]。老年群體，由于自身免疫力下降，對于病毒、細(xì)菌侵襲的抵抗力降低更容易造成病情惡化，而慢性鼻竇炎主要的發(fā)病因素就是感染，主要的致病菌是厭氧菌。治療的主要出發(fā)點(diǎn)就是借助藥物消炎抗感染，克拉霉素具有良好的抗菌作用，對于慢性鼻竇炎的治療效果良好，因此是慢性鼻竇炎的首選藥，它可以及時(shí)有效殺滅病菌，讓患者恢復(fù)正常；鼻淵舒口服液是臨床上常用的藥物，里面所含的中藥成分都是可以起到解毒消腫、清熱消炎作用的，不僅可以減輕炎癥反應(yīng)，還可以降低對組織的傷害，副作用小[3]。兩者中西醫(yī)聯(lián)用更有助于癥狀的緩解，加速疾病恢復(fù)速度。日常生活中要做到積極防治疾病的發(fā)生，患者要加強(qiáng)體育鍛煉曾慶自身抵抗力；感冒發(fā)生的時(shí)候及時(shí)服用藥物；出門有霧霾或者接觸花粉、粉塵等治病因素時(shí)及時(shí)佩戴口罩；平時(shí)可以用棉簽蘸取淡鹽水擦洗鼻腔；保持是室內(nèi)有較好的濕度加重可以多養(yǎng)綠色植物或者利用加濕器增加空氣濕度；學(xué)會(huì)對鼻部進(jìn)行按摩，注重科學(xué)的擤鼻方式，不要傷害鼻黏膜[4]。

本文研究顯示，治療后，觀察組和對照組患者鼻粘膜組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量比較結(jié)果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后，觀察組總有效率為95.4%；對照組總有效率為86.2%；兩組數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，鼻淵舒口服液結(jié)合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的治療效果顯著且安全性良好，值得讓更多的患者信賴，讓更多的患者遠(yuǎn)離疾病困擾，值得在臨床工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]戴潤芝，馬飛. 鼻淵舒口服液聯(lián)合克拉霉素對慢性鼻竇炎患者癥狀及Lund-kennedy評分的影響[J]. 湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，17（03）：24-26.

[2]胡鳳玲，白鋒波. 鼻淵舒口服液聯(lián)合克拉霉素治療慢性鼻竇炎的療效及安全性分析[J]. 中國藥業(yè)，2015，24（18）：35-37.

[3]高煒. 克拉霉素聯(lián)合鼻淵舒口服液治療慢性鼻竇炎療效觀察[J]. 安徽醫(yī)學(xué)，2012，33（12）：1640-1642.

[4]王超. 鼻淵舒口服液輔助治療慢性鼻-鼻竇炎的療效觀察[J]. 健康研究，2014，24（03）：320-321.