縣連菊

【摘 要】 目的：探究青春期功能性子宮出血患者人性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施的效果。方法：選取2014年2月-2016年10月我院收治的功能性子宮出血患者72例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理，對比兩組患者心理狀態(tài)、自尊評價及住院時間。結(jié)果：觀察組患者SAS評分明顯低于對照組（P<0.05），SES評分明顯高于對照組（P<0.05），住院時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理可改善青春期功能性子宮出血患者心理狀態(tài)，促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 青春期 功能性子宮出血 人性化護(hù)理

青春期功能性子宮出血是青春期女性常見疾病之一，主要致病因素為神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，臨床主要表現(xiàn)為經(jīng)期無規(guī)律、月經(jīng)量過多、經(jīng)期持續(xù)時間較長，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性貧血、失血性休克等病癥，對其學(xué)習(xí)及生活造成不良影響。相關(guān)研究指出[1]，壓力過大、精神緊張、營養(yǎng)不良等均可造成卵巢功能異常，導(dǎo)致陰道出血，治療期間給予患者恰當(dāng)護(hù)理可在一定程度上促進(jìn)其康復(fù)。本研究對青春期功能性出血患者進(jìn)行人性化護(hù)理，現(xiàn)詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月-2016年10月我院收治的72例功能性子宮出血患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組36例。觀察組年齡13-20歲，平均年齡（17.85±2.31）歲；初潮年齡11-15歲，平均年齡（12.76±0.52）歲；月經(jīng)持續(xù)時間12-44d，平均（23.06±4.62）d；病程3個月-3年，平均（1.45±0.38）年；對照組年齡13-21歲，平均年齡（17.37±2.39）歲；初潮年齡11-14歲，平均年齡（12.81±0.62）歲；月經(jīng)持續(xù)時間14-46d，平均（22.56±4.35）d；病程5個月-3年，平均（1.61±0.42）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合功能性子宮出血診斷標(biāo)準(zhǔn)；②無血液系統(tǒng)疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并肝腎功能異常；②合并精神性疾病。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括向患者進(jìn)行健康知識宣教、觀察患者陰道出血情況、監(jiān)測患者血壓、心率，叮囑患者勤洗內(nèi)衣內(nèi)褲，注意休息，給予用藥指導(dǎo)等。觀察組患者給予人性化護(hù)理，具體內(nèi)容包括①心理指導(dǎo)：青春期患者較叛逆，情緒起伏大，易誘發(fā)功能性子宮出血。因此，應(yīng)鼓勵患者父母與其加強(qiáng)溝通，幫助其釋放不良情緒；給予患者心理支持，并指導(dǎo)其通過閱讀趣味刊物、聽輕音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力。②飲食、運(yùn)動指導(dǎo)：若陰道出血太多可導(dǎo)致貧血癥狀，因此應(yīng)指導(dǎo)患者多食高蛋白、高維生素、豐富鐵元素食物，鼓勵患者均衡飲食，少食多餐，禁食辛辣食物；月經(jīng)期間不要過度勞累，每隔3h左右更換1次衛(wèi)生棉，注意經(jīng)期保暖，勤換內(nèi)衣內(nèi)褲，注意個人衛(wèi)生，保持心情愉快，從而幫助患者養(yǎng)成合理生活方式。③加強(qiáng)與學(xué)校、父母合作：要求患者父母不要給其太大學(xué)習(xí)壓力，多給予患者關(guān)心與陪伴，營造輕松家庭氛圍；加強(qiáng)與學(xué)校溝通，患者出院后不讓其參加劇烈體育活動；指導(dǎo)患者出院后遵醫(yī)囑用藥，并繼續(xù)保持規(guī)律飲食與適量運(yùn)動，多參與課外活動。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者心理狀態(tài)、自尊評價及住院時間。

心理狀態(tài)采用焦慮自評量表（SAS）[2]進(jìn)行評定，包括軀體性焦慮和精神性焦慮，采用4級評分法，標(biāo)準(zhǔn)分分界值為50分，其中50-59分為輕度焦慮，60～69分：中度焦慮，70 分以上：重度焦慮。

自尊評價采用自尊自評量表（SES）[3]進(jìn)行評定，總分10-40分，分?jǐn)?shù)越高，自尊心水平越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本研究使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，SAS評分、SES、住院時間評分等計(jì)量資料均使用（±S）描述，t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者心理狀態(tài)與自尊水平

觀察組患者護(hù)理前SAS評分與SES評分與對照組相比差異不顯著（P>0.05），觀察組患者護(hù)理后SAS評分明顯低于對照組（P<0.05），SES評分明顯著于高于對照組且組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者住院時間

觀察組患者平均住院時間為（12.88±2.74）d，對照組患者平均住院時間為（17.63±3.16）d，觀察組患者平均住院時間明顯短于對照組（P<0.05）。

3 討論

臨床主要采用雌激素、孕激素等藥物治療青春期功能性子宮出血，止血效果顯著，但停藥后易導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血復(fù)發(fā)，誘發(fā)患者焦慮、煩躁等負(fù)性情緒，導(dǎo)致患者治療積極性降低，影響疾病預(yù)后[4]。因此，在進(jìn)行藥物治療的同時，對患者實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理措施，以提高患者治療依從性，促進(jìn)其康復(fù)，具有重要的臨床意義。

人性化護(hù)理即堅(jiān)持以人為本的護(hù)理理念，依據(jù)患者病情，制定個性化科學(xué)性護(hù)理方案。對青春期功能性子宮出血患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識教育，可提高患者疾病認(rèn)知水平[5]；根據(jù)患者負(fù)性情緒采取針對性心理指導(dǎo)，可緩解其不良情緒，提高治療依從性；幫助患者養(yǎng)成規(guī)律飲食、管理個人衛(wèi)生等良好生活方式，指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，并進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，可促進(jìn)患者康復(fù)[6，7]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者SAS評分明顯低于對照組，SES評分明顯高于對照組且住院時間明顯短于對照組。提示，人性化護(hù)理可改善青春期功能性子宮出血患者心理狀態(tài)，縮短病程，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，青春期功能性子宮出血患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)可改善負(fù)性情緒，縮短病程，并在一定程度上改善患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]楊春平.青春期功能性子宮出血的健康教育及護(hù)理措施[J].生物技術(shù)世界，2016，6（2）：123.

[2] 張秀英，青春期功能性子宮出血的健康教育及護(hù)理措施[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，01：119-121.

[3] 張德芳，青春期功能性子宮出血的護(hù)理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，08：69-70.

[4]葉正麗.護(hù)理干預(yù)對青春期功能性子宮出血并發(fā)負(fù)性心理情緒患者的臨床效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，22（4）：498-500.

[5]田敬.人性化護(hù)理在功能性子宮出血患者中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015，10（S2）：203-204.

[6] 吳杰.60例青春期功能性子宮出血的護(hù)理體會[J].健康大視野，2013，21（8）：251.

[7] 付秀芹，劉琳，陳靜，等.中西醫(yī)結(jié)合治療青春期功能性子宮出血48例[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2009，6（1）：43-44.