摘 要 以人為本就是把人的生存和發(fā)展看作一切活動(dòng)的最高目的的活動(dòng)理念，是醫(yī)學(xué)生得以全面發(fā)展的而須具備的基本條件。本文從人本教育和醫(yī)學(xué)生能力發(fā)展的相關(guān)概念出發(fā)，通過案例分析來解決相關(guān)實(shí)際問題，最后提出如何強(qiáng)化人本教育在醫(yī)學(xué)生能力全面發(fā)展中的作用。

關(guān)鍵詞 人本教育 醫(yī)學(xué)生 能力發(fā)展

作者簡介：陳云洪，遵義醫(yī)學(xué)院法學(xué)碩士研究生，研究方向：思想政治教育。

中圖分類號(hào)：G456 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.04.118

一、人本教育和醫(yī)學(xué)生能力發(fā)展的基本內(nèi)涵

（一） 人本教育的定義

所謂以人為本，即是將人的生存與發(fā)展看作所有活動(dòng)的最終目的。即一切從人的利益和需要出發(fā)，一切為了人，一切服從人的需要。以人為本的含義包括：反對(duì)傳統(tǒng)教師為主的灌輸式教育；反對(duì)無目的性，倡導(dǎo)在教育中建立明確的目標(biāo)；提倡發(fā)揮醫(yī)學(xué)生主觀能動(dòng)性、內(nèi)在求知欲，以發(fā)展個(gè)性為目標(biāo)，充分發(fā)展?jié)撛谒锌赡?，以真正?shí)現(xiàn)個(gè)體自我；要拒絕一直以來的只重視認(rèn)知發(fā)展與智力提升、只專注于圍繞學(xué)問傳授而開展的課堂教育。尊重每一位學(xué)生、發(fā)展每一位學(xué)生的個(gè)性是教師在教育的實(shí)施全過程中都應(yīng)該重視的，這樣才能激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性，達(dá)到全面發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

（二） 醫(yī)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的含義

能力在心理學(xué)上是指人為完成某一活動(dòng)而必須具備的、充滿個(gè)性內(nèi)涵的心理特征。它由心理活動(dòng)而表現(xiàn)出來的含義即是：影響這一活動(dòng)成效的最基本因子，是符合活動(dòng)所需的個(gè)性心理特殊表征的綜合。所以，醫(yī)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力是指學(xué)醫(yī)學(xué)的高校在校學(xué)生在進(jìn)行醫(yī)療這一活動(dòng)中應(yīng)具備的個(gè)性心理和醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的綜合。醫(yī)學(xué)生能力的發(fā)展完成于其醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)技能的運(yùn)用過程中。也就是說離開專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，醫(yī)學(xué)生能力是得不到發(fā)展的。在教學(xué)認(rèn)知、技術(shù)訓(xùn)練、努力程度等相同的條件情況下，能力強(qiáng)的個(gè)人將會(huì)取得更好的效果。可以說，專業(yè)技術(shù)能力就決定了醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)上將要達(dá)到的程度和水平。

二、醫(yī)學(xué)生能力發(fā)展現(xiàn)狀

重科技輕人文，這種醫(yī)學(xué)要求偏離本質(zhì)的情況在現(xiàn)實(shí)中非常嚴(yán)重。我國的醫(yī)學(xué)教育受應(yīng)試教育的影響深遠(yuǎn)，在中學(xué)階段醫(yī)學(xué)生就被分在理科班埋頭學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)，人文因素在其頭腦中是缺失的。進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校后，又過分注重專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，輕視人文素質(zhì)教育。 醫(yī)療活動(dòng)中，由于缺乏足夠的人文素養(yǎng)，即在社會(huì)人生、生活生命、醫(yī)學(xué)歷史及人際交往方面缺少系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，使部分醫(yī)學(xué)生重視享受，只講物質(zhì)，忽視精神，目光短淺，自我控制能力不足。人文關(guān)懷表達(dá)能力、為人為醫(yī)修養(yǎng)等諸多方面表現(xiàn)欠佳。對(duì)待患者持冷淡漠然和“醫(yī)只為醫(yī)”，更有甚者用不道德方式收受財(cái)物等，這類行為嚴(yán)重違背了醫(yī)學(xué)人文精神和醫(yī)學(xué)倫理原則。因部分醫(yī)務(wù)工作者欠缺基本的人文素質(zhì)、職業(yè)道德熏陶，使得許多擁有一流診療技術(shù)的醫(yī)院難以提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。教育這一手段可以決定有發(fā)展空間和有可塑性的個(gè)體的可能性。這一觀點(diǎn)因?yàn)楹雎粤巳说谋举|(zhì)，所以也進(jìn)而忽略了社會(huì)性這一超出生命概念的屬性；其次，這種教育理念忽視了生活本身的意義。與生活脫節(jié)，讓醫(yī)學(xué)生直接經(jīng)驗(yàn)的獲得與對(duì)生活的感悟相割裂，從而產(chǎn)生出不滿、不解、甚至生出矛盾，降低了醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)療這一職業(yè)的期待度，最后喪失掉面對(duì)未來生活、職業(yè)的信心。

三、強(qiáng)化人本教育對(duì)醫(yī)學(xué)生能力全面發(fā)展的作用

（一）樹立科學(xué)精神與人文精神并重的現(xiàn)代能力發(fā)展觀

科學(xué)精神不能與人文精神相分離、兩者并重，應(yīng)該做到如下要求：正面教育與隱性融入相結(jié)合，解決問題時(shí)實(shí)際與理想相結(jié)合，自我實(shí)現(xiàn)與多方整體教育相結(jié)合。這些方法都是極富實(shí)踐性、極富人性的，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言也尤其重要。因?yàn)樗麄兘窈蟮墓ぷ鲗?duì)象是病人，“安危相系，生命相托”。 仁愛之心是醫(yī)生所必備的素質(zhì)，只有仁愛能承載醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，繼而形成良好的醫(yī)生職業(yè)道德風(fēng)范，這才是一切醫(yī)療活動(dòng)成功達(dá)成所必不可少的基礎(chǔ)。仁愛之心影響不容小覷：在很多有相似或相同的病列中，有人經(jīng)過治療恢復(fù)了健康，有人卻因?yàn)榭謶?、?dān)憂、不適、等心理因素或醫(yī)生治療水平、責(zé)任心、對(duì)病人的關(guān)愛程度不足而溘然長逝。

（二）重視醫(yī)學(xué)生人本理論課程建設(shè)

人本理論課程建設(shè)中最重要的最核心的部分是“以學(xué)生為主體”，再輔以各有側(cè)重的醫(yī)學(xué)生人文教育教學(xué)全過程。醫(yī)學(xué)生的人本理論課程主要有：人口學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)，這些課程的學(xué)習(xí)使醫(yī)學(xué)生能將人文社會(huì)科學(xué)特有的世界觀和方法論運(yùn)用到與醫(yī)學(xué)相關(guān)的各種問題分析解決中。因?yàn)樵趯W(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)生必然會(huì)被引導(dǎo)而形成他們對(duì)人、對(duì)社會(huì)、對(duì)自然和對(duì)其自身的正確認(rèn)識(shí)，形成敬畏生命及其發(fā)展規(guī)律的正確認(rèn)識(shí)這些認(rèn)識(shí)將促使醫(yī)學(xué)生再認(rèn)識(shí)生命從一個(gè)新的高度再認(rèn)識(shí)生命與健康的意義和價(jià)值。

在醫(yī)學(xué)教育中傳遞生命正能量。醫(yī)學(xué)即是人學(xué)，是關(guān)于人的生命健康的科學(xué)，因此具有作為人自然屬性的自然科學(xué)和作為社會(huì)人屬性的社會(huì)科學(xué)兩種屬性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)模式下強(qiáng)調(diào)將醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文社會(huì)學(xué)科融合在一起。 醫(yī)務(wù)人員所面對(duì)的不僅僅是以健康或疾病意義為載體的物，而是完整的活的人。醫(yī)療活動(dòng)注重關(guān)懷生命內(nèi)在的質(zhì)的東西，才能促使以往以“疾病”為中心到現(xiàn)在以“人”為中心的轉(zhuǎn)變，人文精神才得以產(chǎn)生。立志治病救人的醫(yī)學(xué)生更應(yīng)在學(xué)習(xí)階段注重加強(qiáng)聯(lián)系專業(yè)理論知識(shí)和人文素質(zhì)。優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生的養(yǎng)成要具備穩(wěn)扎的專業(yè)知識(shí)技能，更要具備關(guān)心關(guān)注他人人格與尊嚴(yán)、生命與健康的強(qiáng)烈欲望。

（三）強(qiáng)化教師人文素質(zhì)，充分發(fā)揮教師的作用

欲提升教師隊(duì)伍素質(zhì)，首先需要解決思想認(rèn)識(shí)問題。其次是加強(qiáng)理論教育，提高教師思政課教育工作理論水平。充分發(fā)揮教師作用，則需要建立健全教師教學(xué)學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)制度，建立健全教師激勵(lì)、監(jiān)督體質(zhì)。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，對(duì)教師實(shí)行物質(zhì)獲得和精神發(fā)展相結(jié)合的激勵(lì)機(jī)制應(yīng)該是現(xiàn)階段高校應(yīng)注重的方式，評(píng)定優(yōu)秀等級(jí)，再在職務(wù)級(jí)別、住房等次、職稱評(píng)定、獎(jiǎng)金設(shè)立等方面進(jìn)行政策傾斜。教師不分醫(yī)學(xué)或人文，只要研究與醫(yī)學(xué)思政教育相關(guān)的課題，均以物質(zhì)的形式表示鼓勵(lì)。從根本的直接的利益上促使教師教書與育人相結(jié)合。以在“以學(xué)生為本”工作理念的指導(dǎo)下分析和創(chuàng)新教育工作的途徑和方法。

（四）樹立現(xiàn)代人本教育目標(biāo)意識(shí)

樹立人本理念，強(qiáng)化人本意識(shí)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育觀念，助其樹立以人為本的價(jià)值觀，這是樹立現(xiàn)代人本教育目標(biāo)意識(shí)的要求，以此引導(dǎo)個(gè)人職業(yè)價(jià)值目標(biāo)相統(tǒng)一于社會(huì)發(fā)展目標(biāo)，形成全面的正確的醫(yī)生職業(yè)發(fā)展目標(biāo)。運(yùn)用目標(biāo)價(jià)值理論，使其明確行為和結(jié)果之間的邏輯關(guān)系，使學(xué)生接受自己所選擇行為的后果，并為該后果負(fù)責(zé)；使其從自身經(jīng)驗(yàn)中體會(huì)行為與結(jié)果之間的邏輯關(guān)系，促使自律習(xí)慣的養(yǎng)成。 目標(biāo)導(dǎo)向的教學(xué)過程中介入人本主義理論的內(nèi)化至關(guān)重要，它使思想的內(nèi)化與行為的外化得到統(tǒng)一。

（五）通過活動(dòng)載體努力踐行人本教育觀

學(xué)校活動(dòng)載體多種多樣，在開展活動(dòng)的同時(shí)注重人本教育思想的注入有利于人本思想“潤物細(xì)無聲”。當(dāng)代高校，這樣的“載體”有：思想政治課堂、醫(yī)學(xué)教學(xué)課堂，做到以課堂為依托，發(fā)揮講看聽觸等多項(xiàng)感官的作用，使真正的理論從掛在書本上的語言到切實(shí)施行的行動(dòng)、從理論到實(shí)踐，學(xué)生更樂于接受。另外，利用學(xué)校宣傳欄、海報(bào)、廣播電臺(tái)、文藝活動(dòng)等宣傳手段，努力營造良好的“人本”氛圍。建立符合大眾傳播思維的“網(wǎng)絡(luò)+”思想政治教育工作模式，創(chuàng)新教育路徑。比如建立各班級(jí)的、各科目的、各學(xué)生團(tuán)體的校園微信公眾號(hào)并將這許多的公眾號(hào)相連接，管理者有針對(duì)性、有趣味性地宣傳人文精神，從而利用學(xué)生從眾的心理使教育滲透到每一個(gè)學(xué)生的心里。同時(shí)要建設(shè)好校醫(yī)院，人文從自我做起，關(guān)心關(guān)懷關(guān)愛每一位走進(jìn)校醫(yī)院的學(xué)生，學(xué)生切身感受到的人文情懷，也會(huì)被同樣地賦予他人，因?yàn)楦冻隹偸侨水a(chǎn)生出幸福的源頭。

通過社會(huì)實(shí)踐及文體活動(dòng)踐行人本思想。醫(yī)學(xué)生各項(xiàng)認(rèn)知學(xué)習(xí)最終要通過實(shí)踐體現(xiàn)出來，醫(yī)學(xué)生走出書本，從實(shí)踐中去獲得啟發(fā)并加以思考，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注社會(huì)與人，從人感情的根本上生發(fā)出對(duì)人文素質(zhì)的渴求愿望。培養(yǎng)和發(fā)展人才的最終目的就是有效參加社會(huì)實(shí)踐。醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)決定實(shí)習(xí)、試崗及其它社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)成為必然。學(xué)生暑期“義診”活動(dòng)、疾病調(diào)查、社會(huì)調(diào)查等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使學(xué)生得以有機(jī)會(huì)對(duì)社會(huì)先行接觸、了解、并為之服務(wù)，從中得到書本所做不到的培養(yǎng)和鍛煉，集體合作精神、社會(huì)責(zé)任感、職業(yè)責(zé)任感從而也得以逐漸內(nèi)化于心，最終以堅(jiān)定信念的形式外化為以病人為中心個(gè)人職業(yè)道德信仰，使醫(yī)學(xué)生真正成為“健康所系，性命相托”的保護(hù)神。

注釋：

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靳麗.加強(qiáng)校風(fēng)建設(shè)提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生素質(zhì).石河子大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版）.2004（1）.69-70.

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