何慶鳳

【摘 要】 目的：探討腦卒中患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理的價(jià)值。方法：選擇2015年2月--2016年6月期間本院接收的70例腦卒中患者，通過(guò)隨機(jī)抽簽法分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施康復(fù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較，觀察組日常生活、精神狀態(tài)、語(yǔ)言功能、肢體運(yùn)動(dòng)、情感職能得分均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理能取得滿意的效果，有助于改善患者的預(yù)后，也能提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 腦卒中 康復(fù)護(hù)理 價(jià)值

腦卒中也被稱之為腦中風(fēng)，屬于突然發(fā)病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，可被稱為腦血管意外，一般是患有腦血管疾病的患者因?yàn)楦鞣N因素而引起顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄或破裂，所以引發(fā)的腦血液循環(huán)急性障礙[1]。近幾年，我國(guó)醫(yī)療水平有了一定的提高，腦卒中死亡率也有所下降，但其致殘率卻仍居高不下，對(duì)患者的日常生活有著嚴(yán)重的影響，也為患者家庭及社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)?？祻?fù)護(hù)理是一種規(guī)范化、系統(tǒng)化的護(hù)理模式，能在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展多種康復(fù)訓(xùn)練，從而達(dá)到促進(jìn)患者預(yù)后康復(fù)的目的。本研究對(duì)35例觀察組腦卒中患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理，效果顯著，總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月--2016年6月期間本院接收的70例腦卒中患者，通過(guò)隨機(jī)抽簽法分為觀察組和對(duì)照組，每組35例，觀察組男23例，女12例，年齡41-65歲，平均年齡為（53.45±4.08）歲，腦梗死共20例、腦出血共15例；對(duì)照組男20例，女15例，年齡40-65歲，平均年齡為（52.89±4.13）歲，腦梗死共21例、腦出血共14例。兩組患者基本資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施康復(fù)護(hù)理，先對(duì)患者的個(gè)人資料、意識(shí)狀態(tài)、心理狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)估，了解患者的家庭狀況、運(yùn)動(dòng)能力、語(yǔ)言功能等，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果做出詳細(xì)的護(hù)理診斷結(jié)果，并根據(jù)護(hù)理診斷結(jié)果來(lái)制定康復(fù)護(hù)理的具體目標(biāo)和措施，注意要跟隨患者的病情發(fā)展進(jìn)行調(diào)整[2]。內(nèi)容如下：①心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)安慰和鼓勵(lì)患者，要使患者用平穩(wěn)的心態(tài)面對(duì)疾病，盡早樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除悲觀、焦慮等負(fù)面情緒，以免加重病情。②康復(fù)教育，對(duì)患者進(jìn)行必要的康復(fù)教育，幫助患者掌握進(jìn)食、穿衣、洗漱等生活技巧。③康復(fù)護(hù)理，幫助患者擺放良肢位，使患者的患肢能處于功能位，要求患者定時(shí)翻身，被動(dòng)的活動(dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)，盡早進(jìn)行床上活動(dòng)，如床上橋式運(yùn)動(dòng)、跪立位等，幫助患者完成站立訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練等，此外對(duì)有吞咽困難的患者可對(duì)其進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練[3]。④健康教育，通過(guò)小組教育、個(gè)體教育來(lái)對(duì)患者及其家屬普及腦卒中疾病知識(shí)、康復(fù)知識(shí)、用藥知識(shí)等，也可發(fā)放疾病知識(shí)宣傳手冊(cè)以提高患者的康復(fù)知識(shí)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用腦卒中治療后生活質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括日常生活、精神狀態(tài)、語(yǔ)言功能、肢體運(yùn)動(dòng)、情感職能，每項(xiàng)滿分10分，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量越好[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

腦卒中是臨床十分常見的腦血管疾病，其后遺癥康復(fù)效果與患者的年齡、疾病嚴(yán)重程度、病灶部位等有著一定的聯(lián)系，腦卒中患者的預(yù)后康復(fù)十分重要，其不僅能提高患者的預(yù)后效果，也能改善患者的生活質(zhì)量[5]。常規(guī)護(hù)理雖然能對(duì)患者的日常生活起到滿意的護(hù)理服務(wù)，但卻無(wú)法對(duì)患者開展有效的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理，所以患者的預(yù)后康復(fù)效果也不夠理想?？祻?fù)護(hù)理是將現(xiàn)代康復(fù)與護(hù)理進(jìn)行了一定的結(jié)合，有著規(guī)范化、個(gè)性化、標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)，能從患者的心理、生理等方面開展護(hù)理工作，并在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者開展康復(fù)訓(xùn)練。

綜上所述，本研究中兩組患者分別采用常規(guī)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理，兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比較，觀察組日常生活、精神狀態(tài)、語(yǔ)言功能、肢體運(yùn)動(dòng)、情感職能得分均高于對(duì)照組（P<0.05）。由此可見，腦卒中患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理能取得十分顯著的效果，既能提高患者的預(yù)后康復(fù)效果，也能促進(jìn)患者機(jī)體的康復(fù)，有助于提高患者的生活質(zhì)量，具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，建議臨床使用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 周紅艷，張少茹，盧丹丹等.超早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者偏癱肢體功能的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（18）：1674-1675.

[2] 張英艷.康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（3）：11-12.

[3] 王蘭英，滿都拉.床邊康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者病情恢復(fù)的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2014，（15）：4316-4317.

[4] 董力微，周敏，王勤儉等.認(rèn)知訓(xùn)練結(jié)合康復(fù)護(hù)理對(duì)急性期腦卒中患者吞咽障礙的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2012，34（11）：845-847.

[5] 張偉.腦卒中后假性延髓麻痹致吞咽困難患者的康復(fù)護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，（13）：1205-1207.