謝敏

【摘 要】 目的：探討分層分組護理管理模式在IUC管理中應用效果。方法：在2015年2月—2016年2月對我院IUC病房進行分層分組護理，參與的IUC護理人員46例。比較分層分組護理管理模式實施前后的護理質(zhì)量以及護理人員的滿意度。結果：實施后的護理人員滿意度（45例，97.83%）明顯高于對照組（37例，80.43%），實施后的護理質(zhì)量明顯高于實施前的護理質(zhì)量，P<0.05。結論：在IUC護理中進行分層分組護理有利于對人力資源進行合理的調(diào)配，使得護理質(zhì)量與滿意度提高，值得在臨床上應用并推廣。

【關鍵詞】 分層分組護理 管理模式 IUC護理 應用

IUC病房是醫(yī)院重要并且特殊的科室，通常是危急重癥或者生命受到威脅的患者在IUC病房接受救治。醫(yī)院也重視IUC病房的管理，投入了大量先進的技術設備護理力量，在進行IUC護理時，護理人員要加強對患者的監(jiān)護，凸顯IUC管理的專業(yè)性[1]。IUC病房患者的病情發(fā)展快，先進的機械設備使得技術操作更具專業(yè)與復雜性。所以，護理人員護理的內(nèi)容比較廣泛，而護理人員較少。所以，在IUC病房要進行合理地人力調(diào)配，重視管理。本文主要探討分層分組護理管理模式在IUC護理中的應用效果。詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

我院選擇IUC病房的46例護理人員參與分層分組護理管理模式研究。年齡25—47歲，平均年齡（27.1±1.5）歲。其中，護士有11例，護師30例，主管護師4例，副主任護師1例。本科學歷15例，大學?？茖W歷30例，中專學歷1例。護理工齡1—20年。

1.2 方法

對我院46例IUC護理人員進行分層分組護理，詳細護理方式如下。

1.2.1 對護理人員進行分層配置

以護理人員的工作資質(zhì)與崗位等級進行分層護理。第一層：在IUC護理年限5—10年，并且擁有護師以上的職稱，完全了解工作內(nèi)容的護理人員。第二層：任職IUC護理工作時間在3—5年之間，擁有較高的理論基礎、實踐操作能力。第三層：在IUC護理年限1—3年。第四層：其余護理人員。

1.2.2 對護理人員進行分組配置

以層級配置為依據(jù)對46例護理人員進行分組，根據(jù)工作經(jīng)驗、能力、業(yè)務知識掌握情況以及責任心等條件選擇 6位護理人員擔任護理小組長。第一組的護理人員分配到小組中，從剩下的層級中選擇2—3名作為該小組的成員，每組成員8—9名，總共6組。

1.2.3 實施分層分組護理管理模式

在實施期間，組長領導成員對床位進行干預。小組組長負責管理該組的護理工作，參照護理人員的護理水平與患者的組織結構進行床位分配。對于病情比較嚴重的患者有小組中資歷高的護理人員進行特殊護理。小組組長做好對組員護理質(zhì)量的檢查與控制工作，進行科學的指揮，根據(jù)患者病情的實際情況，適當?shù)卣{(diào)整組員的工作內(nèi)容?？梢愿鶕?jù)實際情況，選擇資歷較高的護理人員作為小組的助理，協(xié)助組長完成各項工作。同時，定期檢查組員的護理文書的書寫工作，共同討論在護理中遇見的問題，找到恰當?shù)慕鉀Q方法。IUC病房進行12小時的值班制度，在夜間對突發(fā)事件的處理，主要由小組組長進行合理的分工與指導，以保證護理工作能夠有效地開展。

1.2.4 對護理人員進行分層培訓

對于第一層人員的培訓主要是通過外出學習等活動，掌握新的有關IUC知識與技術。第二層護理人員的培訓效果對護理質(zhì)量有直接的影響，±所以，在培訓過程中，要注意常見的護理操作以及并發(fā)癥的護理等基礎操作知識的培訓。第三四層級的護理人員的護理經(jīng)驗不足，所以要加強其基礎知識的培訓。

1.3 觀察指標

采用問卷調(diào)查表對護理人員的滿意度進行調(diào)查。同時通過自擬的IUC護理質(zhì)量問卷表進行護理質(zhì)量調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用專業(yè)的統(tǒng)計學軟件對所搜集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。采用t檢驗，當P<0.05時，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 實施前后護理人員工作滿意度

實施后的護理人員滿意度（45例，97.83%）明顯高于對照組（37例，80.43%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 實施前后護理質(zhì)量情況對比

實施后的護理質(zhì)量明顯高于實施前的護理質(zhì)量，P<0.05。

3 討論

IUC病房需要較強的專業(yè)性，病情危重的患者大多集中于IUC科室，病情變化快，所以對護理人員的護理工作提出了更高的要求[2]。因此，在對患者進行護理時要注重人性化護理。在IUC病房進行護理的人員在年齡、資質(zhì)以及職稱上具有較大的差異，所以，進行IUC護理管理時有必要對護理人員進行合理的分配，從而實現(xiàn)互助，整體上使得護理質(zhì)量提高。據(jù)相關研究表明，在IUC護理管理中進行分組分層管理有利于護理質(zhì)量的提高{3]。以護理人員的年齡、工作經(jīng)驗、職稱以及學歷等按比例地對護理人員進行分組，小組的組長在日常工作中對成員的工作進行安排與指導，使得每位小組成員的護理能力都得到有效地發(fā)揮，使得IUC護理科室的護理管理效率提高，護理質(zhì)量提高，為患者提供更優(yōu)質(zhì)與合理科學的護理，改善醫(yī)患關系，最終使得醫(yī)院的競爭力提高。

從本研究結果來看，實施后的護理人員滿意度（45例，97.83%）明顯高于對照組（37例，80.43%），說明在IUC護理中進行分組分層護理有利于提高護理人員滿意度。實施后的護理質(zhì)量明顯高于實施前的護理質(zhì)量，說明在IUC護理中進行分組分層護理有利于提高護理人員的護理質(zhì)量。

綜上所述，在IUC護理中進行分組分層護理能取得很好的效果，值得在臨床上應用并推廣。

參考文獻

[1] 區(qū)淑儀.袁鳳英.科室層級護理質(zhì)量控制網(wǎng)的實施與探討[J].中國護理管理，2015，15（5）：69—78

[2]張紹敏.分層分組護理管理模式在IUC護理中的應用探析[J].西藏醫(yī)藥，2014，36（7）：69—76

[3]陳琴心.分層分組模式在IUC護理中的應用分析[J].航空航天醫(yī)學，2015，98（5）：45—56