醒腦靜治療腦出血急性期患者的安全性與臨床效果研究

吳述華

（凱里市第一人民醫(yī)院，貴州 凱里，556000）

【摘 要】 目的：探討醒腦靜治療腦出血急性期患者的安全性與臨床效果。方法：選取2015年2月--2016年2月期間本院接收的98例腦出血急性期患者，根據(jù)入院先后順序分為研究組（n=49）和對(duì)照組（n=49），對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療，研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用醒腦靜治療，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果：兩組患者臨床效果比較，研究組治療后GCS評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分及治療總有效例數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：醒腦靜治療腦出血急性期患者能取得顯著的臨床效果，具有較高的安全性，能有效提高患者的生命質(zhì)量，建議進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 醒腦靜 腦出血 急性期 安全性 臨床效果

腦出血也被稱之為缺血性中風(fēng)，對(duì)人們的身體健康有著嚴(yán)重的威脅，具有發(fā)病率、致殘率、死亡率高的特點(diǎn)，若患者沒(méi)有及時(shí)接受有效的治療，那么很有可能對(duì)患者的神經(jīng)功能產(chǎn)生影響[1]。醒腦靜注射液是一種結(jié)合現(xiàn)代藥物支撐技術(shù)而制成的中成藥制劑，有著開竅醒腦、涼血解毒的作用，用于治療腦出血急性期患者效果十分顯著[2]。本研究對(duì)49例研究組腦出血急性期患者應(yīng)用醒腦靜治療，效果滿意，報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月--2016年2月期間本院接收的98例腦出血急性期患者，根據(jù)入院先后順序分為研究組（n=49）和對(duì)照組（n=49），研究組男28例，女21例，年齡42-78歲，平均年齡為（56.82±3.78）歲，出血部位：基底節(jié)區(qū)出血共22例、丘腦出血共9例、腦干出血共5例、頂葉出血共4例、其他共9例；對(duì)照組男29例，女20例，年齡43-78歲，平均年齡為（57.13±3.82）歲，出血部位：基底節(jié)區(qū)出血共20例、丘腦出血共8例、腦干出血共7例、頂葉出血共8例、其他共6例。兩組患者一般資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療，包括吸氧、吸痰、抗生素防感染、維持水電解質(zhì)平衡等。研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用醒腦靜治療，30ml醒腦靜注射液加入5%250ml葡萄糖注射液進(jìn)行靜脈滴注，每日1次[3]。兩組均治療1個(gè)療程，1個(gè)療程為21d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：①GCS評(píng)分：睜眼為4分、語(yǔ)言5分、運(yùn)動(dòng)6分，共計(jì)15分，分?jǐn)?shù)越高表明患者昏迷情況越嚴(yán)重；②神經(jīng)功能缺損評(píng)分：敖闊意識(shí)、凝視、面癱、感覺(jué)、語(yǔ)言等，總分為45分，分?jǐn)?shù)越高表明患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分越嚴(yán)重；③臨床效果：治愈為治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低91%-100%，顯效為治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低90%-51%，有效為治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低18%-50%，無(wú)效為治療后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低≤17%[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前、后GCS評(píng)分與神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較

兩組患者治療前GCS評(píng)分與神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較無(wú)顯著差異（P>0.05），兩組患者治療后GCS評(píng)分與神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較有顯著差異（P<0.05），研究組治療前、后GCS評(píng)分與神經(jīng)功能缺損評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

腦出血是臨床常見(jiàn)疾病，臨床多以常規(guī)治療為主，但治療效果不夠顯著，醒腦靜是由麝香、梔子、郁金等組成的，麝香與郁金能夠改善顱腦損傷后的水腫情況，有助于緩解患者的臨床癥狀，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)；梔子具有脫水、降低水中的功能；冰片具有提高動(dòng)脈氧分壓的功效，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值[5]。此外，醒腦靜能對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和興奮作用，還具有抗炎消腫之功效，有助于改善患者的高熱、昏迷等癥狀。

綜上所述，本研究結(jié)果表明，研究組治療后GCS評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分及治療總有效例數(shù)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。由此可見(jiàn)，常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加醒腦靜治療腦出血急性期患者能取得顯著的效果，有助于緩解患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 童小文，朱健.老年人腦出血急性期應(yīng)用醒腦靜注射液的療效與安全性[J].山東醫(yī)藥，2011，51（33）：91-92.

[2] 李澤鴻.老年人腦出血急性期應(yīng)用醒腦靜注射液的療效與安全性[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，（12）：39-40.

[3] 周震山.老年人腦出血急性期應(yīng)用醒腦靜注射液的療效與安全性[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，（8）：125-126.

[4] 王佩軍，潘艷艷.醒腦靜治療腦出血急性期患者的療效和安全性分析[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2016，26（2）：187-189.

[5] 吳泳，梁雁，黃丹丹等.醒腦靜聯(lián)合奧拉西坦治療急性期腦出血療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（34）：83-84，87.