陳小華 劉雪迪 于文君 王 琤 穆 莉

北京大學第一醫(yī)院 北京市 100034

“品管圈”開展現(xiàn)狀調(diào)查分析

陳小華 劉雪迪 于文君 王 琤 穆 莉

北京大學第一醫(yī)院 北京市 100034

目的：調(diào)查手術室護理工作者對“品管圈”的了解現(xiàn)狀和看法，為今后的手術室護理管理提供更好的依據(jù)和改進方向。方法：對130人參加第19屆全國手術室護理年會的手術室護理工作者進行自行設計問卷調(diào)查，得出數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，兩組比較用X2檢驗。結(jié)果：“品管圈”成立方式多由護理部下派（49.5%），其次是護士長牽頭成立（39.3%），護士自行成立的微乎其微。多數(shù)手術室護士認為“品管圈”對手術室護理工作有幫助（91.2%）。有106人認為品管圈與科研有關系（86.9%）。其中有文章發(fā)表的是27人，占22.1%。結(jié)論：盡管國內(nèi)“品管圈”成立多數(shù)由領導下派，但是品管圈在手術室工作中開展的效果是肯定的。

品管圈；手術室；科研

品管圈( Quality Control Circle QCC，也稱為品質(zhì)圈) 由日本石川馨博士在1962年首創(chuàng)[1] 。隨著品管圈在醫(yī)療行業(yè)的流行，全國各地很多醫(yī)院手術室紛紛開展品管圈活動，那么現(xiàn)在大家對于品管圈認識現(xiàn)狀到底如何呢？大家對于品管圈的管理效果是什么態(tài)度呢？大家開展品管圈的情況是怎樣的？為了了解這些問題，我們開展了本次調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果匯報如下。

1 對象與方法

1.1 對象

2015年湖北召開了第19屆全國手術室護理學術交流會議，方便抽樣法抽取來自北京、湖南、湖北等25個省市的手術室護理人員，其中包括來自澳門的護理人員。被調(diào)查者中護士長62人，護士63人；其中職稱為護士的6人，護師34人，主管護師58人，副主任護師及以上職稱27人。

1.2 方法

依據(jù)文獻檢索自行設計《品管圈開展現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，問卷內(nèi)容包括醫(yī)院等級、職稱、工作年限等基本信息、以及對品管圈的認識、品管圈與科研的關系、開展品管圈的情況等。一共發(fā)放了130份問卷，收回125份問卷，回收率為96.15%。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用spss17.0統(tǒng)計軟件進行描述性統(tǒng)計分析，兩組比較用X2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 被調(diào)查者基本情況

共發(fā)放125份問卷，125名被調(diào)查者涵蓋了包括澳門在內(nèi)的25個省市。其中122人選擇知道品管圈（97.60%），3人選擇不知道（2.40%）。三甲醫(yī)院的有108人（84.60%），二甲醫(yī)院的有7人，來自于其他醫(yī)院等級的有10人。不知道品管圈的被調(diào)查者與醫(yī)院等級、學歷、工作時間、職稱、職務、省市等均無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

2.2 品管圈成立情況調(diào)查結(jié)果

122份知道品管圈的問卷中有15個人所在單位沒有成立品管圈，占12.30%。其中60個人所在單位成立1個品管圈，占49.18%。成立2個品管圈的有28個單位，占到22.95%。有3個品管圈的有15個單位占12.3%。

關于品管圈成立途徑方面，122份知道品管圈的人中有107份問卷顯示成立品管圈。其中53人選擇是“護理部要求”，占成立“品管圈”總數(shù)的49.5%，42人選擇“護士長牽頭”，占39.3%，選擇成立途徑為“護士自發(fā)”的有4人，占7.5%。

在122份知道品管圈的問卷中，認為品管圈對于手術室工作有幫助的是114人（91.2%）。有106人認為品管圈與科研有關系，占到86.9%。其中有文章發(fā)表的是27人，占22.1%，沒有文章發(fā)表的占77.9%。

2.4 品管圈學習方法獲取情況

在成立品管圈的107個單位中，關于品管圈的學習方法，選擇“護理部有專人組織學習”的有89人，“請院外專家講課得知”有52人選擇，“借助網(wǎng)絡上網(wǎng)搜索”有46人選擇，“科室內(nèi)有高手講解”的有40人選擇，“科室派我出去學習”有23人，“自己報品管圈學習班”的有11人，有9人是“參加一次活動得到”的品管圈的方法。

3 討論

3.1 品管圈成立情況調(diào)查結(jié)果

各大醫(yī)院手術室護理團隊都在開展品管圈，有的人數(shù)多一點的手術室甚至開展了4或5個品管圈。但是，品管圈的定義本應是“自動自發(fā)組織起來”[2]，選擇“護士長牽頭”的占39.3%，選擇“護士自發(fā)”的僅有4人，占7.5%。通過以上數(shù)字可以看出目前我國開展品管圈多數(shù)都是由護理部下派到科室開展的品管圈，而不是護士自發(fā)開展的，這種情況與品管圈的初衷有些偏移。

3.2 品管圈開展效果情況

盡管品管圈的開展多數(shù)是建立在護理部或者護士長下派的情況下，但在122份問卷中認為品管圈對于手術室工作有幫助的有114人，占91.2%。大家對于品管圈的效果是肯定的。

3.4 品管圈學習方法獲取情況

由于品管圈是一種很普遍的管理方法，最先應用于公司管理，所以請院外專家講課就成為了第二選擇。如今網(wǎng)絡如此發(fā)達，借助于網(wǎng)絡學習也是學習品管圈方法的重要組成。

4 客觀性

由于本次的被調(diào)查人群是來參加第19屆手術室年會的人員，很多是護士長、科室骨干，所以人群整體能力較強，不能代表所有廣大手術室護理同仁。但至少可以代表目前我國手術室護理骨干的態(tài)度。

5 結(jié)論

目前，在手術室護理團隊開展品管圈是一個很普遍的現(xiàn)象，盡管多數(shù)由護理部下派開展，但是就本研究而言大家對于品管圈在手術室工作中開展的效果是肯定的。很多醫(yī)院開始借此做科研、寫文章，這是一個很好的現(xiàn)象。對于還沒有開展品管圈的單位本研究推薦護理部請院外專家對本院護士進行品管圈培訓的方式進行品管圈的學習，平時鼓勵多借助于網(wǎng)絡學習。

（通訊作者：穆莉）

[1]榮瑞.品質(zhì)圈[M].廈門:廈門大學出版社,1996:183-188．

[2]林瑞榮.品質(zhì)管理[M].廈門:廈門大學出版社,2000:146.

穆莉（1973-），女，大學本科學歷。北京大學第一醫(yī)院主管護師。