趙娜+聶文信

[摘要] 目的 探析專門用途英語（ESP）視角下陜西省某醫(yī)學院校大學英語教學改革存在的問題，并提出優(yōu)化ESP教學的策略。 方法 在ESP理論指導下，2016年5月4～6日通過問卷調查和訪談的方式獲取陜西省某醫(yī)學院校在大學英語教學改革中存在的問題。問卷調查主要涉及學生的學習需求、學習動機及學生對課程設置的看法、對醫(yī)學英語教材的看法、對教師教學方法的看法等。 結果 學生對醫(yī)學英語不夠重視、ESP課程設置不合理、教材針對性不強、ESP師資匱乏。 結論 為達到社會對這一復合型、應用型人才的要求，可以通過增加醫(yī)學英語學分，優(yōu)化課程設置，選擇有針對性、難易適中的教材，加強ESP師資隊伍建設和采用靈活多樣的教學方法來進一步完善和優(yōu)化ESP教學。

[關鍵詞] 大學英語；專業(yè)英語；教學改革

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）01（a）-0133-04

[Abstract] Objective To explore the existing problems concerning college English teaching reform of a medical university in Shaanxi province from the perspective of ESP， and put forward strategies to optimize ESP teaching. Methods The problems of college English teaching reform were collected through questionnaire and interview under the guidance of ESP theory in 4th to 6th May 2016. The questionnaire mainly involved students learning needs， students learning motivation， students opinion on the curriculum， students opinion on the textbook， students opinion on teaching method， etc.. Results The findings included students not paying much attention to medical English， unreasonable setting of ESP course， untargeted textbook， lack of ESP teachers. Conclusion In order to meet the social demands for compound-applied talents， the main approaches to perfecting and optimizing ESP teaching include increasing medical English credits， optimizing course settings， choosing appropriate textbook， strengthening the construction of ESP faculty team and adopting flexible and diverse teaching methods.

[Key words] College English； ESP； Teaching reform

近年來，隨著全球化的不斷深入，大學英語教育對象發(fā)生了根本變化，單純的語言技能課程已經(jīng)無法滿足社會對人才的需求。針對醫(yī)學院校的學生而言，在未來的工作中，要了解國際醫(yī)學前沿動向，進行國際醫(yī)學學術交流以及撰寫高質量的學術論文，不僅需要扎實的專業(yè)知識，而且要具備過硬的英語水平，這樣才能滿足社會對醫(yī)療衛(wèi)生工作人員越來越高的要求。為培養(yǎng)學生以后工作所需的英語能力，大學英語教學重心逐漸從傳統(tǒng)的基礎英語教學轉向專門用途英語（English for special purposes，ESP）教學，其改革成果比較顯著，但也存在一些不盡人意的地方。ESP是指為了實現(xiàn)學習者在某一學術領域或職業(yè)上的成功而設置的課程”[1]。本文通過問卷調查和訪談的方式來探析ESP理論視角下陜西省某醫(yī)學院校大學英語教學改革存在的問題，并針對問題嘗試提出一些相應的改進策略。

1 對象與方法

1.1 研究對象

陜西省某醫(yī)學院2014級非英語專業(yè)大二共64個班，所有學生入學后參加英語分級考試，按照成績，分為23個A班、34個B班、7個專升本班，所有A班學生大二第二學期開設醫(yī)學英語課程。本次調查隨機抽取了9個A班，涉及臨床（2個班）、護理（2個班）、檢驗（2個班）、藥學（2個班）、口腔專業(yè)（1個班）。

1.2 研究方法

本次調查于2016年5月4～6日在陜西省某醫(yī)學院進行。調查主要以問卷調查形式為主，訪談為輔。問卷調查的問題由筆者參考國內外ESP相關研究，并根據(jù)該校的實際情況自行設計。問卷調查以選擇題形式出現(xiàn)，內容卷主要涉及學生的學習動機、學生對課程設置的看法、對醫(yī)學英語教材的看法、對教師教學方法的看法等。學生的學習需求分析是ESP課程設計成敗的一個重要環(huán)節(jié)，它不僅為ESP課程設計提供有效的信息，而且為教材編寫、教學活動提供參考。秦秀白[2]認為，根據(jù)ESP課程的實用性與行業(yè)性的特點，ESP的教學應以學習者的實際學習需要為中心制定出相應的教學內容。

2 結果

本次調查共發(fā)放問卷270份，即每個班隨機發(fā)放30份，共收回問卷256份，回收率為94.81%。問卷重點調查了學生的學習需求、學習動機、對課程設置的看法、對醫(yī)學英語教材的看法、對教師教學方法的看法。

2.1 學生的學習需求

問卷調查顯示，37.5%的學生認為亟需要提高的是醫(yī)學英語口語會話能力；7.8%的學生表示需要提高長難句翻譯能力；33.2%的學生迫切需要提高聽力能力；7.4%的學生認為寫作能力亟待加強；14.1%的學生認為需要加強專業(yè)文獻閱讀能力（表1）。隨著醫(yī)學的發(fā)展和國際交流的進一步深入，醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生面臨著了解國外先進技術和參加國際學術交流的需要，部分學生已經(jīng)意識到醫(yī)學英語會話能力和聽力能力的重要性。訪談中，筆者發(fā)現(xiàn)臨床學院學生的學習需求最高，部分學生表示希望老師能加強專業(yè)文獻閱讀能力的訓練，以便為研究生ESP學習和未來職業(yè)打下堅實的基礎。

2.2 學生的學習動機

學生的學習動機調查顯示，37.1%的學生認為學習英語的主要目的是通過四、六級考試；10.2%的學生認為學習英語的主要目的是找一份好工作；5.1%的學生認為學習英語主要是為了通過期末考試；27.0%的學生認為學英語主要是為以后考研打基礎；20.7%的學生表示把英語學好是為了以后的工作需要，可以促進自己專業(yè)知識的獲?。ū?）。

2.3 對課程設置的看法

陜西某醫(yī)學院校非英語專業(yè)A班學生大二第二學期每周上一次基礎英語，一次醫(yī)學英語。256人中，47.3%（121人）的學生認為醫(yī)學英語課時太少；39.3%（102人）的學生認為課時安排合理；12.5%（32人）的學生甚至認為沒有必要開設醫(yī)學英語課程；38.7%（99人）的學生表示醫(yī)學英語課上課根本聽不懂。隨后，經(jīng)筆者了解，每天課后學習英語3～4 h的僅占8.2%（21人），平均每周學習英語總共3～4 h的占44.9%（115人），每周學習英語總共1～2 h的占38.7%（99人），7.8%（20人）的學生表示課后從不學習英語。筆者認為，醫(yī)學生專業(yè)課程任務繁重，課后要做實驗，課余時間相對較少，大多數(shù)學生對英語課程的重視度不夠，所以課后花的時間也就較少。

2.4對醫(yī)學英語教材的看法

筆者調查的對象使用的教材均為白永權主編的《醫(yī)學專業(yè)英語閱讀一分冊》。在調查的256人中，33.6%（86人）的學生認為課本較難，不太好理解；38.3%（98人）的學生認為教材難易適中；28.1%（72人）的學生表示課本根本看不懂。29.3%（75人）的學生認為教材內容和自己專業(yè)相關不大；14.8%（38人）的學生認為該教材的學習對于以后專業(yè)發(fā)展和工作需求沒有任何用處。筆者認為，由于專業(yè)和知識結構的差異，臨床專業(yè)的學生理解該教材的能力勢必要比其他專業(yè)容易一些。

2.5 對老師教學方法的看法

接受問卷調查的256名學生中，41.4%（106人）的學生對醫(yī)學英語教學現(xiàn)狀不滿，認為老師上課只顧傳授知識，49.2%（126人）的學生反映老師的授課方法單一，僅是閱讀+翻譯的模式。45.3%（116人）的學生認為上課有機會講英語，37.1%（95人）的學生表示上課很想回答問題，就是不知道如何用英語表達，10.9%（28人）學生的表示對老師的問題不感興趣，從來沒回答過問題。筆者認為，該學校屬于二本院校，大多數(shù)學生的英語水平不是很高，少部分學生英語基礎比較差，學生在初中階段和高中階段往往只是注重語法學習和題海戰(zhàn)術，忽視了英語的綜合應用能力，尤其是口語表達能力，這顯然不符合人才的培養(yǎng)目標。

3 討論

陜西省某醫(yī)學院承擔著為國家，尤其是陜西省培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)療工作者的責任。多年來，該校的大學英語教學一直以基礎英語或通用英語（EGP）教學為主，教學重點在于通過課文詞匯和語法的講解幫助學生打好英語基礎，提升四、六級過關率。這種做法使得一些英語基礎較好的學生因重復學習高中語法和詞匯而表現(xiàn)出英語學習興趣下降，兩年下來成績不但沒提高，反而下降了。此外，大多數(shù)四、六級通過的畢業(yè)生發(fā)現(xiàn)自己的英語應用能力無法滿足工作的需要。根據(jù)教育部《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要》[3]，高校要“適應國家經(jīng)濟社會對外開放的要求，培養(yǎng)大批具有國際視野、通曉國際規(guī)則、能夠參與國際事務和國際竟爭的國際化人才”，該校自2012年9月對大學英語教學實行了改革。學生入校后參加分級考試，A班的學生前三學期學習基礎英語（2次/周），第四學期基礎英語和醫(yī)學英語各1次。B班學生大一、大二只上通用英語，第五學期不再分級，部分專業(yè)依然開設醫(yī)學英語課程。但就問卷調查和訪談來看，雖然本次改革取得了一些成效，但仍然存在一些需要改進的地方。

3.1 問題分析

3.1.1 學生對醫(yī)學英語不夠重視 問卷調查顯示，由于長期以來受英語考級的影響，大部分學生僅注重基礎英語的學習，忽視醫(yī)學ESP的學習，認為學英語的主要目的是通過四、六級考試，以便找到一份好工作。部分學生把通過四、六級考試當做自己的學習動力，四、六級考試通過之后便沒有學英語的興趣，甚至從此終止了英語學習，認為醫(yī)學英語在以后的工作中用處不大或者甚至不需要，因此沒有必要下工夫去學習。再者，醫(yī)學院校學生專業(yè)課程任務繁重，多數(shù)時間用來學習專業(yè)課，大部分學生覺得醫(yī)學英語僅僅是公共課，無需花太多心思去學習。

3.1.2 ESP課程設置不合理 《大學英語教學大綱（修訂本）》提出“ESP課程為必修課，安排在第五～七學期，學時不得少于100課時，第八學期還可繼續(xù)安排ESP文獻閱讀、ESP資料翻譯、英文摘要寫作等，從而確保大學英語學習四年不斷線”[4]。但通過問卷調查和訪談來看，該校并未嚴格按照大綱的要求安排課程，未完成大綱要求的課時量。ESP的一個根本特點是課程設置必須滿足學習者的特別需求[5]，這是因為醫(yī)學英語的專業(yè)性比較強，不同專業(yè)的醫(yī)學生需求不同，如果ESP教學不能滿足學生的特別需求，學生會失去學習的動力。此外，由于A班在第四學期已經(jīng)接觸了醫(yī)學ESP的學習，加之英語基礎本來就比B班學生好，第五學期合班后進行ESP學習，B班學生勢必跟不上進度，這無疑會扼殺其對醫(yī)學英語的學習興趣。

3.1.3 教材針對性不強 調查結果顯示，大部分學生反映教材難度大，不好理解。還有部分學生認為教材內容和自己專業(yè)相關不大。近兩年來，該校非英語專業(yè)醫(yī)學英語教學沒有明確的專業(yè)劃分，不同專業(yè)（檢驗、臨床、護理、藥學等）的A級學生使用同一種教材，專業(yè)針對性不強。該教材的章節(jié)注重于人體系統(tǒng)的介紹，部分護理、檢驗、藥學的學生認為這對自己專業(yè)知識的獲取作用不大。

3.1.4 ESP師資匱乏 隨著大學英語教學改革的進一步深入，ESP教學成為大學英語教學的一個主流。然而，雖然該校英語系的大部分英語教師長期以來從事EGP教學，但是由于醫(yī)學生的擴招，部分EGP教師也不得不承擔起ESP教學的重任。大部分EGP教師缺乏醫(yī)學背景知識，對醫(yī)學英語單詞缺乏系統(tǒng)的學習，只能邊學邊教，邊閱讀邊翻譯，ESP教學方法死板，內容枯燥。雖然ESP以專業(yè)知識為教學內容，但其教學重心仍然是學習語言技能，其實質上是一種通過學習專業(yè)知識習得外語的語言學習模式[6]。因此，大學英語教師只有將英語基礎知識和醫(yī)學專業(yè)知識有機地結合在一起，才能勝任ESP教學，才能引導醫(yī)學生正確地使用醫(yī)學英語知識獲取專業(yè)信息，從而促進專業(yè)知識的積累。

3.2 改進策略

3.2.1 增加醫(yī)學英語學分 筆者認為，針對學生重視基礎英語、忽視醫(yī)學英語的問題，學?？梢赃m當?shù)卦黾俞t(yī)學英語學分，壓縮大學英語學分，把醫(yī)學英語作為一門必修課，在所有非英語專業(yè)學生當中開設，學生必須修夠學分才能順利畢業(yè)。甚至，學?？梢栽趯W生畢業(yè)前，對他們進行醫(yī)學英語成績考核，達不到標準者，一律不能畢業(yè)。長此以往，學生對醫(yī)學英語的重視程度一定會有所提高。

3.2.2 優(yōu)化課程設置 陜西省某醫(yī)學院校醫(yī)學英語在第四學期針對A級學生開設，且周學時為2，第五學期個別專業(yè)繼續(xù)開設醫(yī)學英語。筆者認為，該院校在課程設置上雖然注意到了醫(yī)學ESP的重要性，但在學時安排上還是注重基礎英語，兩者學時比例失衡，這嚴重影響了醫(yī)學ESP的教學效果，遠遠不能滿足醫(yī)學生的需求。因此，該?？梢赃M一步加大改革力度，增加醫(yī)學英語課時量。在課程設置時，學?？梢試L試在第一、二學期開設基礎英語，第三、四學期在開設基礎英語的基礎上添加醫(yī)學英語詞匯；第五、六學期根據(jù)不同的專業(yè)開設護理醫(yī)學英語、臨床醫(yī)學英語、檢驗醫(yī)學英語、藥學英語、口腔醫(yī)學英語等，第七學期針對特定專業(yè)開設醫(yī)學英語實踐課，如醫(yī)學英語文獻翻譯、醫(yī)學英語文獻閱讀、醫(yī)學論文摘要寫作，讓學生為未來的工作和科研打下堅實的醫(yī)學ESP基礎。

3.2.3 選擇有針對性、難易適中的教材 教材在語言學習和教學過程中起了十分重要的作用，它直接影響課堂教學模式和學生學習效果[7]。一方面，醫(yī)學英語教材的選擇應該具有針對性。不同的專業(yè)應該使用不同內容的教材，如臨床醫(yī)學英語、護理醫(yī)學英語、檢驗醫(yī)學英語等，這樣才能滿足學生特定的專業(yè)需求。教育學的研究表明，如果一門語言課的內容越接近學生的功能需求，語言教學就越可能取得最好的效果[8]。此外，英語和醫(yī)學專業(yè)知識的結合能進一步激發(fā)學生學習醫(yī)學英語的興趣，學生不僅可以利用所學的醫(yī)學知識來幫助自己理解醫(yī)學英語文獻，也可以利用醫(yī)學英語知識獲取更多的醫(yī)學專業(yè)知識。另一方面，醫(yī)學英語教材的選擇要難易適中。學校要根據(jù)學生的實際英語水平選擇難度適中的教材，如果選擇教材過難，學生就會對醫(yī)學英語望而生畏，從而喪失英語學習的自信心。

3.2.4 加強ESP師資隊伍建設 教師是教學環(huán)節(jié)的一個重點要素，ESP教師的知識儲備直接影響教學效果的成敗。何文賢[9]指出，ESP教師應具備知識基礎結構（專業(yè)知識、技能、態(tài)度）和專業(yè)實踐環(huán)節(jié)。因此，醫(yī)學院校的ESP教師不僅要精通英語語言知識，還要有足夠的醫(yī)學知識儲備，才能在講授醫(yī)學英語課程時擺脫照本宣科的尷尬局面。由于對ESP教師的知識儲備要求較高，ESP師資明顯短缺。目前，在高等醫(yī)學院校中醫(yī)學英語專業(yè)的教師與英語專業(yè)教師的平均比為1∶25，這表明各醫(yī)學院校普遍缺乏既懂醫(yī)學專業(yè)又擅長英語的人才[10]。要解決這一問題，筆者認為，就個人層面而言，醫(yī)學院校大學英語教師要成功地轉為ESP教師，必須根據(jù)自己的興趣，鉆研相關醫(yī)學知識，旁聽醫(yī)學課程，牢記醫(yī)學英語詞匯；此外，大學英語教師要和醫(yī)學專業(yè)教師互相切磋，實現(xiàn)知識的互補。就學校層面而言，一方面，學校要給大學英語教師更多的外出進修、訪學機會，以擴展他們的眼界、提高他們的專業(yè)能力；另一方面，醫(yī)學院?？梢越M織英語底子扎實的醫(yī)學博士對大學英語教師進行校本培訓，也可以邀請其他醫(yī)學院校ESP專家來校舉辦專題講座，或對大學英語教師進行培訓指導，從而推動ESP教師師資隊伍的壯大。

3.2.5 采用靈活多樣的教學方法 醫(yī)學英語本身單詞繁瑣、句子冗長，不容易理解和記憶。作為教師，要想讓學生積極主動地參與到課堂活動中，就要盡可能地使用靈活多樣的教學方法，不能僅僅局限于簡單的閱讀+翻譯。例如：教師可以將學生分組，設計不同的醫(yī)患話題和情景，讓學生在討論和表演中，不知不覺地習得醫(yī)學英語知識；此外，教師要打破傳統(tǒng)課堂的教學模式，借助互聯(lián)網(wǎng)針對不同章節(jié)制作MOOCS，必要時配上情景錄像，與學生在線互動。MOOCS的大規(guī)模、開放和在線等特點，為ESP自主學習者提供了方便靈活的學習機會和廣闊的空間[11]。這不僅能提高學生的學習興趣，而且能夠使學生養(yǎng)成自主學習的好習慣[12-16]。

隨著我國國際交流的日益深入，社會對醫(yī)學專業(yè)人才提出了更高的要求。ESP教學是基于社會和學生特殊需求基礎上產(chǎn)生的一種教學改革模式，在醫(yī)學院校中開展ESP教學不僅能夠滿足醫(yī)學生的特殊需求，而且能夠滿足社會對實用型、復合型人才的需求。陜西省某醫(yī)學院校在教學改革方面確實取得了一些成績，但從問卷調查和訪談的結果來看，仍然存在一些不足之處。筆者認為，成功的ESP教學不僅需要英語教師自身下功夫，還需要學生積極配合，只要大家攜起手來，勇敢地面對目前的形勢，積極投身到改革的浪潮中，ESP教學就一定能取得顯著成效。

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（收稿日期：2016-09-30 本文編輯：王紅雙）