施旖旎，余珍燕，李春海，羅興喜，陳鏗

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院，廣東廣州510120）

外科教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)在提升臨床教師教學(xué)水平中的作用探討

施旖旎，余珍燕，李春海*，羅興喜，陳鏗

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院，廣東廣州510120）

我院外科教研室承擔(dān)中山大學(xué)臨床五年制、臨床八年制、MBBS、口腔醫(yī)學(xué)等的外科教學(xué)任務(wù)。如何使外科臨床醫(yī)生在繁重的臨床、科研工作之余，不斷提高自身教學(xué)能力，保證教學(xué)質(zhì)量，一直是外科教研室的工作重點。經(jīng)過調(diào)研，我們大膽創(chuàng)新教學(xué)管理理念與模式，改革教學(xué)管理體制，于2013年建立外科教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺，旨在為臨床教師提供便捷的學(xué)習(xí)途徑，提高其教學(xué)能力，滿足教學(xué)模式改革需求。實踐證明，外科教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺在提升臨床教師教學(xué)水平方面確實發(fā)揮著重要作用。

教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺；臨床教師；教學(xué)水平

“立足嶺南、引領(lǐng)行業(yè)、服務(wù)國家、面向世界，培養(yǎng)基礎(chǔ)厚、能力強、發(fā)展后勁足的一流醫(yī)學(xué)人才”一直都是中山大學(xué)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會形勢的變化，醫(yī)學(xué)教育面臨更大挑戰(zhàn)，要求臨床授課或帶教教師不斷學(xué)習(xí)新的教學(xué)模式和方法，更新教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)能力，以適應(yīng)教學(xué)改革需求。

1 臨床教學(xué)存在的問題

1.1 傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)理論授課達不到素質(zhì)教育的要求

傳統(tǒng)教學(xué)采取以教師為主體、以講課為中心、大班全程灌輸式教學(xué)模式。這種教學(xué)模式可以節(jié)省人力資源，具有知識準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性和連貫性強的優(yōu)點，但不利于調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、培養(yǎng)學(xué)生獨立思考能力，學(xué)生對知識的運用能力較差。為了真正實現(xiàn)素質(zhì)教育，教師必須成為教學(xué)的設(shè)計者和組織者，在教學(xué)過程中一步步引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。這就需要其不斷學(xué)習(xí)與探索，提高自身教學(xué)能力。

1.2 繁重的臨床和科研任務(wù)下臨床教師教學(xué)投入時間有限

醫(yī)院每年承擔(dān)著一千余名全日制本科生、五十余名八年制臨床醫(yī)學(xué)博士研究生以及大量碩士研究生、進修生的培養(yǎng)任務(wù)。臨床教師主要來源于臨床一線的醫(yī)生，他們肩負(fù)著醫(yī)療、教學(xué)、科研三重任務(wù)[1]。外科醫(yī)生的一臺手術(shù)常常是一整天，能夠靜下心來思考如何提高教學(xué)能力的時間十分有限。此外，部分臨床教師缺乏系統(tǒng)、科學(xué)的教育理念和教育方法培訓(xùn)，不能有效運用新型教學(xué)方法，大多憑自己的臨床教學(xué)實踐和經(jīng)驗教學(xué)，對教學(xué)大綱、教學(xué)計劃、教學(xué)安排等內(nèi)容的把握不夠全面，在一定程度上影響了臨床教學(xué)質(zhì)量。

1.3 青年教師缺乏名師指導(dǎo)和監(jiān)管

青年醫(yī)生承擔(dān)著大部分醫(yī)學(xué)生臨床指導(dǎo)工作，因此，青年醫(yī)生臨床帶教能力的培養(yǎng)與整個教學(xué)工作進展密切相關(guān)[2]。盡管青年醫(yī)生授課和帶教前都會進行集體備課與預(yù)講，但并不是每次集體備課和預(yù)講時都有名師在場指導(dǎo)。此外，一些有授課經(jīng)驗的教師開課前沒有進行集體備課和預(yù)講，缺乏監(jiān)管；部分教師的授課內(nèi)容更新不及時、授課方式陳舊，影響其教學(xué)能力和教學(xué)質(zhì)量提高，名師的指導(dǎo)與監(jiān)督作用也沒有得到發(fā)揮。

1.4 教案模板和教學(xué)評價方式陳舊

既往的教案模板和教學(xué)評價方式是針對傳統(tǒng)教學(xué)模式設(shè)計的，學(xué)生對教師的評價停留在課堂氣氛、教學(xué)態(tài)度、授課是否符合大綱要求、概念是否闡述準(zhǔn)確等層面，不利于教學(xué)質(zhì)量的提高。目前缺乏針對新型教學(xué)模式的教案模板和教學(xué)評價方式。

2 外科教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺的運用

2.1 運用教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺，創(chuàng)新教學(xué)管理模式

篩選國家和學(xué)校有關(guān)教學(xué)改革的政策法規(guī)，并放在網(wǎng)絡(luò)平臺供教師學(xué)習(xí)，促進教師加深對教學(xué)改革政策的認(rèn)識。完善教學(xué)管理制度，如教學(xué)區(qū)長職責(zé)、見習(xí)和實習(xí)帶教教師職責(zé)、教學(xué)評價制度以及學(xué)生見習(xí)（實習(xí)）管理制度，通過網(wǎng)絡(luò)平臺讓教師熟知外科教學(xué)制度，積極參與教學(xué)。

2.2 依托教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺，促進教師對新型教學(xué)模式的學(xué)習(xí)

針對PBL教學(xué)法、TBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂、微課堂、慕課、師生互動等新型教學(xué)模式，邀請授課經(jīng)驗豐富的名師進行授課，并對授課過程全程錄像，連同課件放到網(wǎng)絡(luò)平臺，方便教師隨時學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，使授課教師對新型教學(xué)模式有較全面的認(rèn)識，如新型教學(xué)模式在活躍課堂氣氛、調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與課堂參與主動性、提升學(xué)生獨立思考能力、增強學(xué)生知識運用能力等方面的作用，增強教師運用新型教學(xué)模式的決心，提高教學(xué)能力。

2.3 教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺方便教師間的溝通，實現(xiàn)資源共享

通過網(wǎng)絡(luò)平臺，教師不僅可以學(xué)習(xí)新型教學(xué)模式和名師課件，還可以分享自己的教學(xué)模板、課件和心得，實現(xiàn)資源共享，為教師互相溝通與學(xué)習(xí)提供一個便捷的平臺，提高教師授課能力和技巧，節(jié)省人力、物力與財力。

2.4 利用名師示范平臺，充分發(fā)揮名師示范作用

學(xué)校和醫(yī)院每年組織名師對臨床教師進行集中培訓(xùn)，并開展各種授課比賽，邀請名師點評，充分展示名師對教學(xué)精益求精的教學(xué)態(tài)度和風(fēng)采。我們把名師培訓(xùn)過程和各種比賽錄像放到網(wǎng)絡(luò)平臺供教師隨時學(xué)習(xí)，使新教師在書寫教案和制作課件時猶如得到名師親自指導(dǎo)，充分發(fā)揮名師示范作用。

3 小結(jié)

教學(xué)質(zhì)量的提高需要教師在臨床教學(xué)工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)，教研室對于組織教師學(xué)習(xí)，發(fā)揮集體力量，加強教學(xué)工作起了積極作用[3]。2013年，我院外科教研室建立了旨在提高臨床教師教學(xué)能力的外科教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)平臺，由專職管理員定期更新有利于提高教師教學(xué)能力的資料，如新的教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)方法和名師課件等，供教師學(xué)習(xí)和交流，達到資源共享目的，為教師提高教學(xué)能力提供了一個便捷的渠道。

[1]陳梅蘭，林玉梅.新時期臨床教學(xué)面臨的問題與對策[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（15）：114-115.

[2]詹少鋒.青年醫(yī)師臨床帶教問題探析[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2008，9（7）：980-981.

[3]趙金秀，葉旭軍.綜合性大學(xué)附屬醫(yī)院提高臨床教學(xué)質(zhì)量的思考[J].中華醫(yī)院管理雜志，2003，19（9）：555-558.

（*通訊作者：李春海）

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1671-1246（2017）13-0028-02

注：本文系2013年中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院教學(xué)改革研究資助項目（YJ002014003）