賀明慧，石 歡，張雪嬌，張?zhí)姨?/p>

本科護生參加專業(yè)性社會實踐的調(diào)查分析

賀明慧，石 歡，張雪嬌，張?zhí)姨?/p>

[目的]了解本科護生參與專業(yè)性社會實踐情況，探討專業(yè)性社會實踐對培養(yǎng)護生綜合素質(zhì)的影響。[方法]采取便利取樣法選取我校312名本科護生，應(yīng)用自行設(shè)計的“本科護生參與專業(yè)社會實踐活動情況問卷”進行調(diào)查。[結(jié)果]95.5%的護生參與過社會實踐，其中參加醫(yī)院自主見習(xí)的人數(shù)最多，占52.9%；68.9%的護生參加專業(yè)性社會實踐最主要的原因是為了積累就業(yè)經(jīng)驗；絕大部分護生認為參與社會實踐后自身人際交流能力、組織管理能力、分析與解決問題的能力及專業(yè)技能等方面有所提高。[結(jié)論]本科護生參與專業(yè)性社會實踐活動有利于提高護生的綜合素質(zhì)，高校應(yīng)積極為護生搭建專業(yè)性社會實踐的平臺,提高護生的參與度。

護理專業(yè)；社會實踐；本科護生；現(xiàn)狀；原因；綜合素質(zhì)

專業(yè)性社會實踐是將社會實踐與專業(yè)性活動緊密結(jié)合，實現(xiàn)實踐中的思想教育和專業(yè)教育[1]。有研究表明：專業(yè)性的社會實踐活動能充分發(fā)揮它的雙重作用，即實踐中的專業(yè)思想教育和實踐中的專業(yè)學(xué)習(xí)，是培養(yǎng)護生綜合能力、增強社會責任感、完善人格的重要途徑[2]。本研究旨在調(diào)查本科護生參與專業(yè)性社會實踐活動的現(xiàn)況，包括參與社會實踐活動的類型、目的、取得的效果及個人對所參與的社會實踐存在問題的反饋及期望，以探求培養(yǎng)護生擁有更高綜合能力的有效途徑，引導(dǎo)護生向更好的方向發(fā)展，更好地滿足于職場需求，服務(wù)于病人，同時也為護理專業(yè)的教育改革方式提供依據(jù)?，F(xiàn)將有關(guān)研究結(jié)果報道如下。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查對象 于2015年9月采用便利抽樣法，選取湖北醫(yī)藥學(xué)院的護理學(xué)院護理本科大學(xué)二年級、三年級330名學(xué)生作為研究對象，向其發(fā)放調(diào)查問卷，共收回有效問卷312份，有效問卷回收率為94.5%。其中大學(xué)二年級158人(50.6%)，三年級154人(49.4%)。

1.2 調(diào)查工具及方法

1.2.1 預(yù)調(diào)查 隨機選取湖北醫(yī)藥學(xué)院護理學(xué)院護理本科三年級50名學(xué)生作為預(yù)調(diào)查對象，向其發(fā)放自行編制的“本科護生參與專業(yè)社會實踐活動情況”，通過分析回收的問卷，對其不足及存在問題進行修改，以提高調(diào)查問卷的信效度，保證調(diào)查結(jié)果的有效性及科學(xué)性。

1.2.2 正式調(diào)查 采用不記名的方式在教室集中發(fā)放自行設(shè)計的“本科護生參與專業(yè)社會實踐活動情況”調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容是在參考相關(guān)文獻[1，3-6]的基礎(chǔ)上形成，主要涉及參與專業(yè)社會實踐活動的類別、頻率、收獲、評價及存在的問題等。發(fā)放前進行相關(guān)解說，問卷填寫采取自愿、公平的方式。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計分析軟件SPSS 20.0軟件對調(diào)查數(shù)據(jù)進行整理、錄入和分析，數(shù)據(jù)分析方法采用描述性統(tǒng)計分析、t檢驗與Pearson相關(guān)性析，檢驗水準α=0.05。問卷總的內(nèi)部一致性信度為0.758。

2 結(jié)果

2.1 護生參加專業(yè)性社會實踐類型 本組95.5%的護生參與過社會實踐，其中護生參加專業(yè)性社會實踐類型以醫(yī)院自主見習(xí)最多，占52.9%，其次是南丁格爾志愿服務(wù)活動，占30.4%，表明護生對與自身專業(yè)相關(guān)性較大的社會實踐活動參與的積極性較高。具體見表1。

表1 護生參加專業(yè)性社會實踐類型(n=312)

2.2 護生參加專業(yè)性社會實踐的原因 護生參與社會實踐原因最多的是為就業(yè)積累經(jīng)驗，加深對本專業(yè)的了解，分別占68.9%和64.4%。詳見表2。

表2 護生參加專業(yè)性社會實踐的原因(n=312)

2.3 護生參加專業(yè)性社會實踐的效果 護生參與專業(yè)性社會實踐后，88.8%的護生反映提升了自身人際溝通能力，這對于護生未來從事臨床護理工作尤為重要；68.9%的護生反映提升了專業(yè)知識和技能，說明專業(yè)性社會實踐的開展取得了顯著效果。詳見表3。

表3 護生參加專業(yè)性社會實踐的效果(n=312)

2.4 護生對參與專業(yè)性社會實踐存在問題的反饋及期望(見表4) 55.1%的護生認為專業(yè)性社會實踐活動內(nèi)容單一，得到的鍛煉不夠；47.1%的護生反映專業(yè)性社會實踐活動缺乏相應(yīng)的指導(dǎo)老師。

表4 護生對專業(yè)性社會實踐存在問題的反饋及期望(n=312)

3 討論

3.1 護生參加專業(yè)性社會實踐活動的現(xiàn)況及意義

3.1.1 參與活動的類型 本調(diào)查顯示：實踐類型中以參與醫(yī)院自主見習(xí)最多。見習(xí)是理論聯(lián)系實際,從課堂邁向臨床的重要環(huán)節(jié),是一個主動的學(xué)習(xí)過程，護生自主自愿見習(xí),則更加強調(diào)自主性和自覺性。護生在見習(xí)過程中能主動地探索知識,自覺運用知識思考分析問題,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,切身感受到職業(yè)的意義和價值[7]。早期接觸臨床，到臨床去見習(xí)，可以讓護生盡早了解病人的需求，體會職業(yè)價值，提高學(xué)習(xí)興趣，促進綜合能力的提高，激發(fā)護生復(fù)習(xí)已學(xué)醫(yī)學(xué)理論知識,利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。因此，此種專業(yè)性社會實踐類型應(yīng)繼續(xù)并加以完善。而護生對于“5·12”國際護士節(jié)及護理技能大賽的參與度并不高，一方面可能與活動覆蓋范圍較小、激勵制度不完善、參與人數(shù)有限等因素有關(guān)；另一方面也與護生的自主性、認識度不高、個體差異有關(guān)，如因自身條件有限不符合競選標準。

3.1.2 參與活動的原因 護生參與社會實踐的原因與其選擇社會實踐類型形成因果關(guān)系。本調(diào)查顯示：護生參與社會實踐原因最多的是為就業(yè)積累經(jīng)驗、加深對本專業(yè)的了解，所以，在參與活動類型上選擇醫(yī)院自主見習(xí)的護生最多。護生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的過程中，迫切希望提高自身的專業(yè)技能，希望有更多的機會接觸護理工作，以此了解自己未來職業(yè)的內(nèi)容，減少護生對自己職業(yè)的陌生感及提高護生未來進入臨床實習(xí)、工作的適應(yīng)性。

3.1.3 參與活動的效果 專業(yè)性社會實踐活動也是一種志愿者活動，Penner[8]認為志愿者活動是一種長期而有計劃的親社會行為,尤其是對陌生人提供幫助，所以，護生參與專業(yè)性社會實踐活動不僅對其綜合能力的培養(yǎng)有顯著意義，也起到了幫助他人、服務(wù)社會的作用。在服務(wù)他人的過程中，又有效地提高了護生的交流與溝通能力。目前，溝通能力已被國內(nèi)外護理界認為是最能體現(xiàn)護理職業(yè)價值的三大護理行為之一[9]。

在護生參與醫(yī)院自主見習(xí)、夕陽紅關(guān)愛老人志愿服務(wù)等活動時，在直面真實的服務(wù)環(huán)境中，了解服務(wù)對象的生理和心理需求，為服務(wù)對象測量身高、體重、血壓、血糖等，運用所學(xué)習(xí)到的知識對服務(wù)對象進行健康教育，從而加深了對理論知識的理解，提高了分析和解決問題的能力。

3.2 護生對專業(yè)性社會實踐活動存在問題的反饋及解決措施

3.2.1 活動內(nèi)容的局限性 本調(diào)查結(jié)果顯示：55.1%的護生認為社會實踐活動內(nèi)容單一、得到的鍛煉不夠，可能是由于活動內(nèi)容不夠系統(tǒng)，如到福利院做志愿服務(wù)活動主要是慰問服務(wù)對象、為服務(wù)對象測量血壓、提供生活護理等。護生認為自己所做的事情是別人都可以做到的，沒有體現(xiàn)護理專業(yè)特色，應(yīng)該增加對老年人進行慢性病知識宣教和急救技能培訓(xùn)等。因此，在開展社會實踐活動時要與護理專業(yè)特色相結(jié)合，做好設(shè)計和規(guī)劃，在活動開展之前宣講活動的目的、意義和內(nèi)容，使護生充分了解活動的性質(zhì)及內(nèi)涵，并通過大眾媒體如學(xué)校廣播、圖書館數(shù)字顯示屏以及學(xué)校期刊、座談會、主題班會的方式，向護生說明參加專業(yè)性社會實踐是接觸臨床，培養(yǎng)專業(yè)認同感的重要方式，能加深對專業(yè)的了解，為就業(yè)積累經(jīng)驗，鞏固理論知識和專業(yè)技能，從而提高活動的參與率。

3.2.2 護生自身問題 本調(diào)查顯示：46.2%的護生因為自覺理論知識不足、業(yè)務(wù)技能不熟練而未參與社會實踐活動。針對這種現(xiàn)象可以在活動實施前對護生進行集中的專業(yè)操作訓(xùn)練，并通過實踐報告、座談會、交流討論會、主題演講會、角色扮演等方式加強護生的自信心，提高專業(yè)性社會實踐的參與度。

3.2.3 資源不足 本調(diào)查顯示：部分護生認為實踐基地建設(shè)不健全、聯(lián)系實踐單位比較困難，因為護生能力及人脈關(guān)系有限，學(xué)?？梢詭椭o生聯(lián)系多形式、多層面的實踐基地，如醫(yī)院、社區(qū)活動中心、農(nóng)民工子女協(xié)會、福利院等，使護生能夠在這些基地開展專業(yè)性社會實踐活動。本調(diào)查還顯示：缺乏相應(yīng)的指導(dǎo)老師也是一大問題。由于護理專業(yè)教師除了要完成教學(xué)計劃內(nèi)的授課，還要忙于醫(yī)院工作和科研，導(dǎo)致專業(yè)性社會實踐活動沒有相應(yīng)的指導(dǎo)老師，讓很多參與者覺得活動收獲不大，低于期望值，從而降低了護生在專業(yè)性社會實踐活動的參與度。有研究表明：護生往往是通過教師的知識、行為和態(tài)度來認識護理專業(yè)的,教師的專業(yè)價值觀在潛移默化中影響著護生專業(yè)價值觀的形成與發(fā)展[6]。在專業(yè)性實踐活動中,指導(dǎo)老師是決定活動質(zhì)量的重要因素,通過老師的點撥指導(dǎo)、評價反饋能推動活動向縱深發(fā)展,因此，應(yīng)組織、選拔、鼓勵責任心強的專業(yè)教師參與指導(dǎo)社會實踐,從而更加激勵學(xué)生參與專業(yè)性的社會實踐活動，為護生提供專業(yè)性的指導(dǎo)。

綜上所述，第一，護生積極主動參與專業(yè)性社會實踐,可加深對本專業(yè)的認識，在實踐中不斷鍛煉提升綜合素質(zhì),從而可有目標性地全面發(fā)展自己。第二，高校應(yīng)積極創(chuàng)造為護生搭建專業(yè)性社會實踐的平臺,激勵專業(yè)教師指導(dǎo)社會實踐活動，建立專業(yè)性社會實踐的長效機制，提高護生的參與度。最后，目前關(guān)于護理專業(yè)性社會實踐研究較少,建議將專業(yè)性社會實踐納入培養(yǎng)計劃，為醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)更優(yōu)秀的人才,更好地為人民服務(wù)。

[1] 陳小萍,范桂紅,周萍,等．在養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)性社會實踐活動中提高護理本科學(xué)生綜合素質(zhì)的效果分析[J]．中國實用護理雜志，2011，27(13)：6-8．

[2] 李強，楊貴英，陳敏，等.護生職業(yè)態(tài)度形成的相關(guān)因素研究與教育對策[J].中國實用護理雜志，2011，3(5)：27.

[3] 萬君，王玲，黃秋陽，等.本科護生專業(yè)認同的現(xiàn)狀調(diào)查及分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33(16)：133-135.

[4] 李婉婷,黃星,嚴培晶,等.高年級護理本科生專業(yè)認同感現(xiàn)況調(diào)查[J].臨床護理雜志,2015，14(3)：56-59.

[5] 王曉莉.高職護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同情況及其影響因素分析[J].護理研究,2015,29(2A)：412-414.

[6] 楊朝霞,楊紅菊,袁恒蘭,等.臨床見習(xí)對護理本科生職業(yè)態(tài)度影響的研究[J].護理管理雜志,2007,7(9):3-5.

[7] 廖少玲,文若蘭,周萍.問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)在高等護理臨床見習(xí)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護理,2005,11(10):809-810.

[8] Penner LA.Dispositional and organizational influences on sustained volunteerism:an interactionist perspective[J].Journal of Social Issues,2002,58(3):447-467.

[9] Yam BE,Rossiter J.Caring in nursing:perceptions of Hong Kong nurse[J].J Clin Nurs,2000,9(2):293-302.

(本文編輯李亞琴)

Survey and analysis of nursing undergraduates participating in professional social practice

He Minghui,Shi Huan,Zhang Xuejiao,etal

(School of Nursing,Hubei University of Medicine,Hubei 442000 China)

湖北醫(yī)藥學(xué)院2015年省級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目,編號：201510929025。作者簡介 賀明慧，本科在讀，單位：442000，湖北醫(yī)藥學(xué)院護理學(xué)院；石歡、張雪嬌、張?zhí)姨?通訊作者)單位：442000，湖北醫(yī)藥學(xué)院護理學(xué)院。

G642.45

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.07.024

1009-6493(2017)07-0844-03

2016-04-27；

2017-02-15)

引用信息 賀明慧，石歡，張雪嬌，等.本科護生參加專業(yè)性社會實踐的調(diào)查分析[J].護理研究，2017，31(7)：844-846.